چگونه نوزاد پسر را ختنه میکنند

 
helpkade
چگونه نوزاد پسر را ختنه میکنند
چگونه نوزاد پسر را ختنه میکنند


خَتنه به بریدن همه یا بخشی از پیش‌پوست از آلت مردی یا آلت زن اشاره دارد.[۱] ختنه، عمل جراحی کوچکی است که سابقه ۵ هزار ساله دارد. تاریخچه ختنه به مدت‌ها پیش و به مصر باستان برمی‌گردد.[۲]

در گذشته انجام ختنه فقط جنبه بهداشتی داشت اما امروزه مسلمانان، یهودیان و برخی از مناطق دنیا از جمله بخشی از مسیحیان پسران خود را ختنه می‌کنند. مسلمانان به دلایل اسلامی و مذهبی فرزند خود را ختنه می‌کنند اما بعضی از مذاهب و ادیان برای پیشگیری از برخی مشکلات پزشکی کودکان خود را ختنه می‌کنند.[۲]

برخی پژوهشگران بر پیامدهایی مانند کاهش حساسیت نرینگی به تحریکات جنسی و آثار سوء روانشناختی آن تأکید دارند.[۳][۴][۵][۶] که البته گروه دیگری از مراجع علمی نظیر مرکز کنترل بیماری‌های آمریکا(CDC) وقوع هرگونه آثار سوء جنسی نظیر کاهش لذت یا زودانزالی به دنبال ختنه را رد می‌کنند.[۷]

ختنه از سالیان دور در میان گروهی از سیاه‌پوستان آفریقا و بخشی از بومیان استرالیا و برخی دیگر (بدون وابستگی مذهبی) رایج بوده‌است؛ همچنان‌که در کتاب‌های مذهبی پیروان ادیان اسلام و یهود اشاره و سفارش‌های فراوانی به این کار شده‌است.
ختنه یک جراحی کوچک اما دقیق است که توسط پزشک در کلینیک ختنه انجام می‌شود. وجود ضعف تکنیکی می‌تواند باعث بر جای ماندن عوارض خطرناک زودرس و دیررس شود. عوارض زودرس شامل احتمال خونریزی، عفونت، احتباس ادراری، هماتوم، ایسکمی و نکروز گلانس و آمپوتاسیون نرینگی می‌باشد و پیامدهای دیررس شامل کوردی، ختنه ناکامل، تنگی مه آ، کم آمدن و زیاد آمدن پره پوس، چرخش نرینگی و گرانولوم محل ختنه و … می‌باشد. هر چند که در صورت مهارت پزشک احتمال بروز عوارض بسیار کم است. بهتر است ختنه در نوزادی انجام شود.[۸]
به هنگام ختنه می‌توان لگام (frenulum) نرینگی راهم برید که به این کار لگام‌بُری (frenectomy) گفته می‌شود.[۱]چگونه نوزاد پسر را ختنه میکنند

ختنه کلمه‌ای عربی و به معنای بریدن است.
به مردی که آلت تناسلی او ختنه نشده باشد اصطلاحاً نامختون گفته می‌شود.[۹]

ختنه در مصر باستان مرسوم بوده‌است. بعدها به دستور موسی همۀ مردان بنی‌اسراییل ختنه شدند. ختنه در ادیان یهودیت و اسلام واجب شد و از اصول تعیین‌کننده در اهل دین یا قوم بودن گردید.

در ایران به صورت سنتی پسرها را در خردسالی ختنه می‌کنند و این کار توسط پزشک و ترجیحاً متخصص کودکان انجام می‌شود. اخیراً در شهرهای مختلف ایران مراکزی که به صورت تخصصی در زمینه ختنه فعالیت می‌کنند (کلینیک ختنه) ایجاد شده‌اند. ختنه سوران جشنی است که در برخی جاهای ایران برای کودک ختنه شده می‌گیرند.

روش‌های مختلف ختنه کردن

این روش، روش متداول ختنه کردن است. بدین ترتیب که حلقه پلاستیکی را روی نوک آلت قرار می‌دهند و بر روی حلقه با نخ گره می‌زنند و ۵ تا ۱۰ روز آن را به همین حال نگاه می‌دارند. در نتیجه پوست بالای نخ سیاه می‌شود و با حلقه پلاستیکی می‌افتد. این روش را معمولاً قبل از چهار ماهگی بکار می‌برند.

در صورتی‌که عمل ختنه در چند ماه اول صورت نگیرد، جراح بعد از شش ماهگی با روش بریدن و بخیه ختنه را انجام می‌دهد.
یعنی روش سنتی یا جراحی شامل بریدن پوست است که بخیه نیز زده می‌شود. این روش در سنین بالاتر مرسوم هست و برای نوزادان روش اول یعنی روش حلقه ارجح هست.

بعد از انجام ختنه محل باید به دقت نظارت گردد. اگر از محل ختنه چند قطره خون خارج شود، مهم نیست؛ ولی اگر خون‌ریزی زیاد باشد باید هر چه زودتر به پزشک یا مرکز درمانی اطلاع داده شود تا از خون‌ریزی جلوگیری نماید. در صورت مشاهده ترشحات چرکی در محل بریدن ختنه، والدین باید محل را با آب و صابون بشویند و درمعرض هوا قرار دهندو به پزشک اطلاع دهند.

در تمامی روشهای ختنه بهتر است از بی‌حسی موضعی جهت کاهش درد استفاده شود.[۸]

لازم است ذکر شود که ختنه با لیزر همان روش سنتی یعنی مبتنی بر برش و بخیه می‌باشد با این تفاوت که برش پوست به جای چاقو با کاتر برقی انجام می‌شود وگرنه در اصل روش تفاوتی وجود ندارد ضمن اینکه احتمال عوارضی نظیر خونریزی در روش ختنه با لیزر بیشتر است.

روشهای دیگری مانند ختنه با کلامپ‌های Mogen و Gomco هم وجود دارند که امروزه دیگر چندان متداول نیستند (ختنه با کلامپ در ایران با نام «ختنه با کلیپس نقره ای» نیز شناخته می‌شود)

تأثیرات جنسی ختنه موضوع مناقشه و بحث زیادی بوده‌است. انجمن پزشکی اطفال آمریکا، یک بررسی (خود گزارش‌دهی self-report) را خاطر نشان می‌کند که مردان بالغ ختنه شده، مشکلات جنسی (dysfunction) کمتری و جزئیات جنسی بیشتری داشته‌اند، (تحقیق خاطر نشان شده می‌گوید: مردان ختنه نشده تجارب متنوع‌تری (از لحاظ نوع شامل:رابطهٔ جنسی دهانی دگرجنس‌خواهی فعال، رابطهٔ جنسی دهانی دگرجنس‌خواهی منفعل، رابطهٔ جنسی دهانی هم‌جنس‌خواهی فعال، رابطهٔ جنسی دهانی دگرجنس‌خواهی منفعل، رابطهٔ جنسی مقعدی دگرجنس‌خواهی و خودارضایی) بیشتری شرکت داشته‌اند.[۱۰])
ولی در کنار آن خاطر نشان می‌کند که حساسیت آلت و همچنین میزان ارضای جنسی برای مردان ختنه شده، کاهش یافته‌است.[۱۱]

ختنه خطر انتقال اچ‌آی‌وی هنگام رابطه جنسی را کاهش می‌دهد، به عبارت دیگر مردی که ختنه شده باشد در رابطه جنسی با زنی که اچ‌آی‌وی دارد کمتر در خطر آلودگی به ویروس است. علاوه بر این ختنه خطر آلودگی به تبخال تناسلی (Herpes) را ۳۰ تا ۴۰ درصد و خطر آلوده شدن به گونه‌های خطرناک ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) را که با سرطان ربط دارد سی درصد کاهش می‌دهد. بررسی‌ها نشان می‌دهند که ختنه احتمال انتقال اچ‌آی‌وی از مرد به زن را کم نمی‌کند اما خطر ابتلای زنان به دیگر عفونت‌های آمیزشی مثل واژینوز باکتریایی، تریکومونا و HPV (زگیل تناسلی) را کاهش می‌دهد. علاوه بر این دیگر بیماری‌های آمیزشی و سرطان آلت تناسلی در افراد ختنه شده کمتر است و همین‌طور خطر سرطان گردن رحم در زنانی که شریک جنسی شان ختنه شده پایین می‌آید. در پسر بچه‌ها، ختنه احتمال عفونت ادراری را کم می‌کند. مرکز پیشگیری و مبارزه با بیماری‌های آمریکا ختنه را یکی از راه‌های مؤثر در کاهش انتقال اچ‌آی‌وی بخصوص در مردان غیر همجنسگرا می‌داند، اما می‌گوید شواهد نشان نمی‌دهند که ختنه در مردان همجنسگرایی که صرفاً سکس مقعدی دارند خطر انتقال اچ‌آی‌وی یا بیماری‌های آمیزشی دیگر را کاهش می‌دهد.[۱۵]

مرکز پیشگیری و مبارزه با بیماری‌های آمریکا خطر ختنه‌ای را که با رعایت ضوابط پزشکی انجام شود اندک می‌داند. عوارض ختنه معمولاً خون‌ریزی و التهاب است و عوارض جانبی شدیدتر نادر هستند. در این پیش‌نویس احتمال ایجاد عوارض جانبی خفیف در نوزادان نیم درصد، در کودکان نه درصد و در بزرگسالان پنج درصد ذکر شده‌است. در مورد زمان ختنه کردن مرکز پیشگیری و مبارزه با بیماری‌های آمریکا می‌گوید که ختنه در نوزادان و کودکان آسان‌تر و ارزانتر و کم خطرتر است، اما اگر ختنه تا دوران نوجوانی یا بزرگسالی به تعویق بیفتد، خود فرد هم می‌تواند در تصمیم‌گیری مشارکت کند.[۱۵]

شیوع عوارض عمل ختنه در حدود ۰/۲ تا ۰/۶ درصد موارد گزارش شده‌است. بیشتر عوارض خفیف هستند. شایعترین عارضه خون ریزی است که در ۰/۱ درصد موارد مشاهده شده‌است.[۱۶] این خون‌ریزی به ندرت نیاز به انتقال خون دارد و با اقدامات ساده کنترل می‌شود. دومین عارضه عفونت موضعی است که خفیف و به صورت قرمزی و ترشح چرک بارز می‌شود. موارد منفردی از عوارض ایزوله گزارش شده که شامل فیموزیس راجعه، بازشدن زخم، پنیس مخفی، اشکالات زیبایی به علت پوست اضافه، احتباس ادراری، التهاب مجزا (مِآتیت) تنگی مِآ، کوردی، انکلوژن کیست و باقی‌ماندن اجزای پلاستیبال است. گزارش‌های موردی خاصی هم از موارد نادری همچون سندرم پوست فلس دار، فاسئیت نکروزان، سپسیس، مننژیت و همچون عوارض جراحی بزرگی همچون فیستول اورترا، قطع گلنز پنیس و نکروز پنیس دیده شده‌است.

انجام بدون بی‌حسی ختنه می‌تواند یکی از زجر آورترین خاطرات روزهای کودکی باشد. در این راستا دانشمندان به‌وسیله اندازه‌گیری تعداد ضربان قلب، فشار خون و سطح کورتیزول خون (هورمون استرس بدن) دیده‌اند که نوزادی که بدون بی‌حسی ختنه می‌شود، درد زیادی را تحمل می‌کند و علاوه بر اهمیت خود درد، این خاطره باعث می‌شود که نوزاد نسبت به سایر دردهای دیگر مثل واکسن‌هایی که بعداً به کودک تزریق می‌شود، واکنش شدیدتری نشان دهد.

بر اساس این یافته، انجمن اطفال آمریکا توصیه می‌کند که در حین انجام ختنه حتماً باید نوزاد بی‌حس شود. انواع داروهای بی‌حسی مورد استفاده در حین انجام ختنه عبارتند از: بی‌حسی زیرپوستی آلت تناسلی، بی‌حس کردن عصب پشت آلت تناسلی و استفاده از کرم EMLA روی پوست که ترکیبی از مواد بی‌حس‌کننده موضعی است.

یکی از پیامدهای بحث‌برانگیز ختنه، تنگی یا التهاب مه آ نرینگی است که انسیدانس آن را ۳۱٪- ۸٪ گزارش کرده‌اند و معمولاً در کودکانی پیش می‌آید که پس از ختنه از روش‌های کاهنده التهاب استفاده نکرده‌اند. گسترش این پدیده در کودکان ختنه شده از ختنه نشده بیشتر است. مه‌آ به علت تماس با محیط آمونیاکی (ادرار) و میکروب‌های موضعی دچار صدمه می‌گردد. لیکن این عارضه نسبتاً دیررس است (حداقل چند ماه بعد از عمل مشخص می‌شود) و از پیامدهای آن عفونت ادراری است.[۱۷][۱۸][۱۹]

[نیازمند منبع]

پس از ختنه[۲۰] از گاز نرم روی زخم ایجاد شده استفاده می‌کنند. استفاده از این باندها جهت جلوگیری از برخورد آلت نوزاد با لباس استفاده می‌شود. پس از انجام عمل نیز باید مراقبت‌هایی تا زمان بهبودی انجام شود.

بیماری است که در ان حشفه دچار عفونت و التهاب می‌شود (Balanitis) معمولاً غفله یا پوست سر آلت دارای مجرای تنگی برای خروج ادرار است که موجب می‌شود ادرار به سختی از ان خارج شود از همین رو باقی ماندن قطرات ادرار و ترشحات در این محل موجب تجمع ماده سفید رنگ و خمیر مانندی به نام اسمگما می‌شود که خود بر احتمال بروز عفونت پوستی این ناحیه می‌افزاید. پیدایش عفونت در غفله و حشفه آمیزش را نیز برای مردان مبتلا دردناک می‌کند. به این دلیل برداشتن غفله مانع از تجمع ترشحات و عفونت شده و از امکان بروز التهاب و عفونت این منطقه می‌کاهد از سوی دیگر ترشحات غددی و ادرار راحت‌تر از نوک آلت پاک می‌شوند و بهداشت جنسی بیشتر رعایت می‌گردد به این دلیل برخی پژوهشگران معتقدند که ختنه کردن موجب ارتقای سطح بهداشت جنسی و در نتیجه پیشگیری از بروز سرطان آلت در مرد و سرطان رحم در زن می‌شود.[۲۱]

یافته‌های متضادی در مورد تأثیر ختنه شدن بر عفونت‌های منتقله از راه جنسی مطرح شده‌است؛ و نیاز به انجام مطالعات دقیق تر و به‌کارگیری متدولوژی علمی و به دور از احساس در مطالعات آینده احساس می‌شود.[۲۲] در مطالعات انجام شده مشخص شده که ریسک ابتلاء به سفلیس در مردان ختنه شده کمتر است.[۲۳] همچنین احتمال ابتلاء به عفونت اچ آی وی در مردان ختنه شده نسبت به مردان ختنه نشده کاهش می‌یابد.[۲۴][۲۵] با این حال با توجه به اینکه عادات رفتاری در ابتلاء به عفونت ادراری فاکتورهای به مراتب قویتری هستند اهمیت ختنه شدن در کاهش بروز این عفونتها چندان قابل توجه نیست.[۲۶]

فیموزیس ناتوانی در پس کشیده شدن پیش پوست بر روی سر آلت تناسلی است. در هنگام تولد پیش پوست بر روی آلت تناسلی به علت چسبندگی بین آن‌ها نمی‌تواند حرکت داشته باشد و این نرمال تلقی می‌شود. در طول زمان پیش پوست به‌طور طبیعی از سر آلت جدا می‌شود و این توانایی در اکثر پسران بالای چهار سال وجود دارد. حال به دلایل بیماری یا عدم بهداشت دستگاه تناسلی نوزاد یا شیرخوار، احتمال کمی وجود دارد که پوست غلاف سر آلت باریک و تنگ گردد که آن گاه کودک به سختی و با فشار ادرار می‌کند این حالت را فیموزیس می‌نامند. در چنین حالتی باید به دستورهای بهداشتی عمل شود و هر چه زودتر کودک ختنه گردد[۲۷]

شانکروئید یا شانکر نرم یک بیماری خاص مناطق گرمسیری می‌باشد. باکتری هموفیلوس دو کره‌ای (Hemophilus Ducreyi) عامل ایجادکننده این بیماری می‌باشد. در حدود ۲۰ تا۶۰ درصد زخم‌های دستگاه تناسلی در مناطق صحرای آفریقا و جنوب شرق آسیا به علت ابتلاء به بیماری شانکروئید ایجاد می‌شود.
شیوع شانکروئید در مردان ختنه شده سه برابر کمتر است.[۲۸]

سرطان پنیس یک بیماری نادر با درصد شیوعی به میزان ۹–۱۰ مورد در هر یک میلیون مرد است. مشخص شده که ختنه نشدن ریسک بروز را بیش از ۳ برابر افزایش می‌دهد با این حال با توجه به شیوع پایین این سرطان بروز آن در یک فرد ختنه شده پایین است.[۲۶]

عامل ایجاد این سرطان ویروس پاپیلومای انسانی ۱۶ و ۱۸ است. برخی محققان کاهش بروز عفونت و متعاقب آن سرطان سرویکس در زنان شریک جنسی مردان ختنه شده را مطرح کرده‌اند.[۲۹] با این حال با توجه به سبب‌شناسی این سرطان که شروع فعالیت جنسی در سنین پایین و داشتن شرکای جنسی متعدد است هیچ ارتباط مستقیم میان ختنه شدن مرد و کاهش یافتن ریسک این سرطان در شریک جنسی‌اش تاکنون یافت نشده‌است.[۳۰]

سن شیوع عفونتهای ادراری در مردان زیر یک‌سالگی می‌باشد بنابراین بیشتر مطالعات انجام شده بر این گروه سنی تمرکز کرده‌اند. در مطالعاتی که در مورد این مسئله انجام شده به خوبی نشان داده شده که ریسک عفونتهای ادراری در پسران ختنه کرده به مقداری در حدود ۳ تا ۷ برابر کمتر از میزان شیوع این عفونتهای در پسران ختنه نکرده‌است. اینطور بیان شده که در میان هر هزار نوزاد ختنه نشده ۷–۱۴ مورد عفونت ادراری طی سال اول زندگی به وقوع می‌پیوندد که این میزان در صورت ختنه شدن به ۱–۲ می‌رسد.[۲۶]

یک فراپژوهش از ۱۲پژوهش که نتایج بررسی ۴۰۲٫۹۰۸ کودک را دربرمی‌گرفت مشخص کرد که ختنه با میزان قابل توجهی از عفونت مجاری ادراری (UTI) در کودکان هم‌بستگی دارد. به هرحال نویسندگان این فراپژوهش اذعان کرده‌اند که تنها ۱٪ از کودکان با کارایی معمولی مجاری ادراری مبتلا به این عفونت می‌شوند تعداد کودکانی که نیاز به درمان داشتند (تعدادی که لازم بود ختنه شوند)، ۱۱۱ نفر محاسبه شد. چون خون‌ریزی شدید و عفونت از معمول‌ترین عوارض ختنه هستند، و در حدود ۲٪ موارد رخ می‌دهند، نتیجه گرفتند که فایده داشتن کلینیکی ختنه تنها در پسرانی محتمل است که خطر عفونت مجرای ادراری در آن‌ها زیاد باشد (مثل پسرانی که بازگشت ادرار با درجهٔ بالا یا سابقهٔ عفونت مجرای ادراری بازگشت‌کننده داشته باشند)، که تعدادی که نیاز به درمان داشتند به ۴ تا ۱۱ نفر کاهش پیدا کرد.[۳۱]

در حال حاضر حدود یک سوم مردان دنیا بنا به دلایل بهداشتی و فرامین مذهبی ختنه می‌کنند.[نیازمند منبع] در آمریکا ختنه نوزادان به صورت امری سنتی درآمده‌است.[۲۱] ختنه شایعترین عمل جراحی است که روی نوزادان پسر انجام می‌شود. در آمریکا سالانه ۱/۵ میلیون ختنه با هزینه‌ای بیش بر ۱۵۰ میلیون دلار انجام می‌شود. انجام دادن ختنه در آمریکای جنوبی و مرکزی، آسیا و بیشتر اروپا گسترهٔ پایینی دارد. در کانادا ۴۸ درصد مردان ختنه کرده‌اند. گروه‌های مذهبی همچون یهودیان و مسلمانان انجام ختنه را توصیه می‌کنند. در آمریکا آمار درستی در دست نیست؛ ولی در بسیاری از جاها بالای ۴۵ درصد مردان ختنه شده‌اند که این اندازه در میان سفید پوستان بالاتر بوده و در میان گروه‌هایی همچون سیاهان و اسپانیایی تباران پایینتر است.[۳۲]

آمار ختنه در اروپا با آمریکا تفاوت چشمگیری دارد. سه چهارم از کودکان متولد در آمریکا ختنه می‌شوند،[۳۳] اما در انگلستان، این آمار کمتر از ۹ درصد است. کمی بیش از نیمی از کودکان متولد در آمریکا ختنه می‌شوند. این آمار رو به کاهش است و هر سال ۱٪ کاهش می‌یابد. یک افت مهم در آمار، پس از انتشار بیانیهٔ رسمی آکادمی طب کودک آمریکا در سال ۱۹۹۹ بود.[۳۴] در راهنمای رسمی گروه پرنفوذ آکادمی پزشکی اطفال آمریکا آمد که دلایل پزشکی برای ختنه (کاهش خطر عفونت مجاری ادرار و سرطان آلت تناسلی) آنقدر قوی نیست ختنه نوزادان پسر به صورت روتین توصیه شود یا برعکس از آن پرهیز شود. براساس آن راهنما، تصمیم در این مورد با پدر و مادرها است. اما در گزارش جدیدتر آنها، نظر آکادمی طب کودکان عوض شد و بعد از آن این بیانیه دو بار بروز شده و تغییر کرده‌است. ختنه در آمریکا بیشتر یک «تصمیم فرهنگی» است تا پزشکی. دکتر وانگ می‌گوید بیشتر پدر و مادرها با اعتقادات راسخ می‌آیند و آنچه پزشک می‌گوید کمتر تأثیر می‌گذارد. او می‌گوید یکی از متداولترین دلایل برای عمل این است که پدر می‌خواهد فرزندش مثل او باشد یا نگران است که فرزند در صورتی که ختنه نشود مورد تمسخر قرار گیرد.[۳۵]

رواج ختنه در آمریکا حدوداً از ابتدای قرن ۲۰ شروع شد و در دههٔ پنجاه میلادی به اوج خود یعنی به ۹۰ درصد رسید. از ترغیب کنندگان می‌توان به آبراهام ولبارست، جان هاروی کلوگ (که موافق خودداری جنسی به‌طورکلی و مخالف استمناء بود) و هیرام یلن، ادگار شوئن و بنجامین اسپاک اشاره کرد. استدلال بنجامین اسپاک در کتابش ابتدا این بود که تفاوت کودکان با سایر کودکان در یک محله ممکن است منجر به دشواری اجتماعی برای آن‌ها شود. اما نظر وی بعدها در دههٔ هشتاد برگشت. ال ای هولت (Holt) نویسندهٔ کتاب‌های مرجع دانشگاهی در دهه ۳۰ موافق ختنهٔ مردان و زنان بود. در آمریکا، ختنه زنان تا زمان ۱۹۹۶ غیرقانونی نبود.[۳۶] توماس ویزول هم در این مورد مقالاتی منتشر کرد که به آن‌ها انتقاد جدی وارد شده. برخی می‌گویند زمینهٔ مذهبی اکثر موافقان ختنه ممکن است منجر به بایاس آن‌ها در تحقیقاتشان شده باشد (به توجه به اینکه اکثر موافقیان نام برده شده در آمریکا یهودی هستند).

از مخالفان ختنه می‌توان به هربرت اسنو (پزشک انگلیسی) در دههٔ آخر قرن نوزده اشاره کرد. داگلاس گایردنر Douglas_Gairdner نویسندهٔ مقاله‌ای در سال ۱۹۴۹ در این مورد نوشت که این مقاله باعث کاهش رواج ختنه در انگلستان شد.[نیازمند منبع]
ختنه امروزه در استرالیا و کانادا توصیه نمی‌شود.[۳۶] در این کشورها ختنه توسط بیمه پشتیبانی نمی‌شود اما در آمریکا ختنه توسط بیمه پوشش داده می‌شود. در استرالیا ۵۸ درصد مردان ختنه شده‌اند اما در سنین زیر سی حدود ۳۰ درصد است و روند آن رو به کاهش است. در اروپا به‌طور کلی ختنه بیشتر محدود به افراد یهودی و مسلمان است.[۳۷]
در سال ۲۰۰۲ سازمان بهداشت جهانی استراتژی ختنه به عنوان یک استراتژی برای پیشگیری از ایدز در آفریقا را رد کرد و به جای آن روش‌های دیگر که بیشتر در مورد پیشگیری ایدز قابل اتکا هستند را توصیه کرد.[۳۸]

اگر ختنه بعد از تولد یا در ماه‌های اول تولد انجام گیرد، اولاً احتیاج به بیهوشی عمومی کودک نیست و با بی‌حسی موضعی انجام می‌گیرد. ثانیاً هزینه زیادی برای خانواده نخواهد داشت. مخصوصاً اگر بهداشت و نظافت بعد از عمل رعایت شود، محل ختنه زودتر التیام می‌یابد. هر چند که توصیه می‌شود حداقل تا سن دو هفتگی برای اطمینان از پایدار بودن شرایط نوزاد صبر کرد. اگر ختنه در ماه‌های اول تولد انجام نشود، در این صورت علاوه بر اینکه کودک را باید بیهوش کرد و ختنه نمود، هزینه‌ای بر خانواده تحمیل می‌گردد و اثر بد روانی آن نیز بر کودک بیشتر مشاهده می‌شود. چون او در سنین کودکی (بویژه ۲ تا ۳ سالگی) نسبت به حفظ آلت تناسلی خود حساسیت دارد و چه بسا ختنه را تنبیه پدر و مادر در حق خود می‌پندارد و این تصور کودک را آزرده می‌کند.
برخی ادعا کرده‌اند که در سن بسیار پایین (کمتر از دو هفته) خاطرهٔ درد در کودک باقی نمی‌ماند. اما این ادعا توسط دیگران رد شده‌است. برخلاف طناب ناف، که به دلیل فقدان عصب درد، بریدن ان بی درد است، در محل ختنه اعصاب بسیاری در بدو تولد برای حس درد و غیره وجود دارد. با این حال اثر رنج و ترومای حاصل از ختنه و زخم حاصل از آن، هنوز گاهی انکار می‌شود. توصیه اکید می‌شود که ختنه با بی‌حسی انجام شود. نوزاد در ماه‌های اولیه هم درد را به‌طور کامل تجربه می‌کند. اثرات درد شدید بر روان کودک می‌تواند ماندگار باشد. اما از آنجا که در ظاهر که حافظهٔ خوداگاه از تجربیات ماه‌های اولیه باقی نمی‌ماند، بررسی و اندازه‌گیری اثرات روانی تجربهٔ این درد دشوار و شاید غیرممکن است؛ بنابراین هنوز اجماعی در این زمینه وجود ندارد.
دورهٔ نقاهت ختنه معمولاً یک هفته یا بیشتر طول می‌کشد و کودک در ان مدت نیز درد را تجربه می‌کند.
مشکلی که ممکن است ختنه کردن در ماه‌های اول تولد به وجود آورد عبارت است از زخم شدن نوک سوراخ آلت که باید از پیدایش آن جلوگیری کرد. زخم شدن نوک سوراخ آلت نتیجه قنداق کردن نامناسب کودک است که موجب می‌شود آمونیاک تولید شده از ادرار کودک با مجرای ادرار در تماس نزدیک باشد.[۳۹]

تحلیل‌های هزینه-فایدهٔ ختنه تغییر کرده‌اند. بعضی در مجموع فایدهٔ آن را بیشتر دیده‌اند.[۸][۴۰][۴۱]
و بعضی هم ضایعات و عوارض آن را بیشتر یافته‌اند،[۴۲][۴۳]
و یکی هم نتیجه را این‌گونه یافته‌است که فواید و خطرات آن برابرند و پیشنهاد داده‌است که می‌توان برای ختنه کردن بر مبنای فاکتورهای غیر پزشکی و بهداشتی تصمیم گرفت.[۴۴]

در آخرین بررسی که در سال ۲۰۱۲ توسط آکادمی پزشکان کودکان آمریکا منتشر شد، فوائد ختنه برابر با زیان‌های ناشی از عمل جراحی (و نه سایر زیان‌های روانی، یا مربوط به عملکرد جنسی) تشخیص داده شد. در عین حال این آکادمی انتخاب نهایی را بر عهده پدر و مادر گذاشت.[۴۵]
بیشترین ایرادی که به ختنه کردن وارد می‌کنند، تأثیرات منفی آن از لحاظ روانی بر کودک و نوجوان می‌باشد. زیانهایی که در آینده حتی ممکن است قابل جبران نباشد.[۴۶]چگونه نوزاد پسر را ختنه میکنند

ختنه شدن در یهودیت بسیار مهم است. در هنگامی که خداوند در تورات با ابراهیم در کتاب پیدایش فصل ۱۷ عهد می‌بندد به او می‌گوید که او و تمامی مردان در خانه او باید ختنه شوند. این ختنه شدن نشاندهنده عهد خداوند با ابراهیم و پیمان بین او و خداست. اهمیت ختنه در تورات به حدی است که خداوند به ابراهیم دستور می‌دهد افراد ختنه نشده را از بین خود طرد کند. غیریهودیان باید قبل از اینکه در عید پسح شرکت کنند ختنه شوند. ختنه نشدگان در تورات به عنوان افرادی که از نظر شرعی پاکیزه نیستند شناخته می‌شوند. ختنه شدن در چند جای تورات به صورت معنوی نیز به کار رفته‌است و در مورد ختنه شدن قلب و گوش صحبت شده‌است.

از این رو تمامی فرزندان مذکر یهودی بر اساس دستور خداوند در روز هشتم ختنه می‌شوند. این عمل توسط فردی به نام موهل انجام می‌شود و مراسم آن بریت میلاه نام دارد. بر اساس شرع یهودی غیریهودیان نیاز به ختنه شدن ندارند و تنها لازم است از قوانین هفت‌گانه نوح پیروی کنند.

امروزه بیشتر مسیحیان نسبت به ختنه شدن بی‌تفاوت هستند و نه آن را توصیه کرده و نه ممنوع می‌کنند. در ابتدای مسیحیت بحث زیادی در مورد ختنه شدن وجود داشت. این بحث به این دلیل بودن که عیسی و حواریون او همه یهودی زاده بوده و ختنه شده بودند؛ ولیکن بعد از عیسی به تدریج دین او در بین غیر یهودیان (جنتیلها) گسترش یافت و سؤال این بود که آیا این غیریهودیان احتیاج به تبعیت از قوانین یهودی دارند تا مسیحی شوند یا خیر. در شورای اورشلیم در سال ۵۰ میلادی تصمیم گرفته شد که غیریهودیان نیازمند ختنه شدن و تبعیت از قوانین یهودی نیستند. شرح این ماجرا در کتاب اعمال رسولان آمده‌است. پولس که حواری جنتیلها نامیده می‌شود نقش مهمی در این تصمیم داشت. بعضی اعتقاد دارند تصمیم شورای اورشلیم بر اساس قوانین هفت‌گانه نوح بوده‌است.

در قرآن به ختنه تصریح مستقیم نشده اما به صورت غیرمستقیم به عنوان پیروی از سنت ابراهیم ذکر شده‌است و بعداً در احادیث به آن تصریح شده‌است. شیعیان، شافعیان و حنبلیان ختنه مردان را واجب می‌دانند.[۴۸][۴۹] درمقابل، حنفیان و مالکیان، که اکثریت مسلمانان را تشکیل می‌دهند، ختنه مردان را واجب نمی‌دانند و ختنه را مستحب می‌دانند؛ و کارهایی چون امامت جماعت را برای شخص ختنه‌نشده درست و شهادت دادن او را پذیرفتنی دانسته‌اند.[۵۰][۵۱][۵۲][۵۳] در اسلام معمولاً ختنه شدن در سنین بالاتری نسبت به یهودیت که در آن ختنه شدن در روز هشتم انجام می‌شود صورت می‌گیرد. در ایران معمولاً ختنه در هفته‌های نخست پس از تولد صورت می‌گیرد و تا زمان بلوغ تمامی مردان مسلمان باید ختنه شوند.

مبنای این مقایسه اعتقادات یهودیان دربارهٔ ختنه ذکور و معتقدات مسلمانان در این باره‌است.

به عمل بریدن آلت تناسلی زنان (ناقص‌سازی جنسی زنان)، با هدف کنترل بر جسم و جنسیت، محروم ساختن وی از لذایذ جنسی، کاستن از میل جنسی و حفظ عفاف ختنه زنان (Female Circumcision) می‌گویند؛ که در بسیاری از کشورها غیرقانونی است و سازمان‌های بین‌المللی آن را برای سلامتی زیان‌آور و نقض حقوق زنان می‌دانند.[۵۸][۵۹]

ماده ۲۶۹ قانون مجازات اسلامی مصوب سال ۱۳۷۰ کمیسیون امور قضایی و حقوقی مجلس شورای اسلامی مقرر می‌دارد: قطع عضو یا جرح آن اگر عمدی باشد موجب قصاص است و حسب مورد مجنی‌علیه کسی که جرم بر او واقع شده می‌تواند با اذن ولی امر جانی را با شرایطی که ذکر خواهد شد قصاص نماید.[۶۱]

بازسازی قلفه در افرادی که ختنه شده‌اند تا حدودی میسر است که معمولاً با اعمال کشش روی سطح پوست آلت مردی انجام می‌شود.

بسیاری از فعالین اجتماعی در جهان، تلاش می‌کنند از واژه‌ی «ناقص‌سازی» به جای ختنه استفاده کنند. آنها با تاکید بر عدم ثابت شدن فواید ختنه، این مساله را مطرح می‌کنند که جدا کردن بخشی از بدن یک فرد بدون رضایت او (در سن زیر ۱۸ سال) به جز موارد اضطرار و پزشکی باید جرم‌انگاری شود. بسیاری از کودکان مهاجرین مسلمان و یهودی، از ختنه شدن خود ناراضی بوده و حتی موارد افسردگی و خودکشی گزارش شده است.[۶۲][۶۳]


[۲]Downloads-icon


«ختنه نوزادان با پلاستی بل مزایا و عوارض آن»Downloads-icon


Religious circumcision: a Jewish view – Glass – 2002 – BJU International – Wiley Online LibraryDownloads-icon

زمانی که والدین صاحب فرزند پسری می شوند یکی از کارهایی که اولویت بسیاری در انجام دادن آن وجود دارد عمل ختنه کردن است که سوالات بسیاری درباره روشها و نحوه انجام آن باعث نگرانی پدر و مادرها می شود. یکی از دغدغه هایی که والدین صاحب فرزند پسر با آن روبرو هستند ختنه کردن است.

اکثر این والدین نگران این هستند که کدام روش را برای ختنه کردن انتخاب کنند تا نوزادشان درد کمتری را متحمل شود و آسیب نببیند و اینکه کدام روش از ختنه عوارض کمتری دارد. این بخش از نمناک راهنمایی لازم را جهت انتخاب روش مناسب ختنه به شما والدین نگران می کند تا بتوانید بهترین روش را انتخاب کنید.

ختنه به بریدن پوست اطراف سوراخ مجرای آلت تناسلی و دور کلاهک آن گفته می شود. ختنه به روش های مختلفی انجام می شود که عبارتند از :

دراین روش پزشک به وسیله تیغ جراحی پوست دور تا دور قسمت کلاهک آلت تناسلی بریده و بخیه می زند. این روش که به روش سنتی معروف است اشکالاتی نیز دارد که یکی از آنها شروع خونریزی پس از بریدن پوست این ناحیه است و تا وقتی با دستگاه آن را نسوزانند و یا آن را بخیه نکنند خون آن بند نمی آید. در این روش مدت زمان طولانی وقت لازم است تا زخم خوب شود.چگونه نوزاد پسر را ختنه میکنند

گاهی نیز در زمان ختنه ممکن است با بی احتیاطی بخشی از سر آلت نیز بریده شود. در برخی موارد نیز پس از عمل ، چسبندگی اتفاق می افتد و سبب می شود که کودک در ادرارکردن دچار مشکل شود. در روش جراحی کودک نباید تا چند روز پوشک شود، زیرا پانسمان از بین می رود و تعویض آن برای کودک بسیار دردناک است. در این روش می توان بعد از یک هفته کودک را به حمام برد تا پانسمان خود به خود جدا شود. گاهی پزشک برای جلوگیری از عفونت، آنتی بیوتیک تجویز می کند.

در این روش حلقه ای تنگ به دور آلت تناسلی نوزاد می اندازند و آن را خوب با نخ می بندند تا خون به قسمت بالایی نرسد وآن مانند بند ناف خشک شود و بیفتد. این روش نیز مانند روش جراحی اشکالاتی دارد که یکی از آنها خوب نبستن نخ دور حلقه است که در این صورت سبب می شود پوست کلاهک به خوبی جدا نشود. احتمال ابتلا به عفونت و التهاب آلت تناسلی در این روش زیاد است.

در روش حلقه ممکن است پوست به اندازه کافی برداشته نشود یا زیاد برداشته شود یا با جابه جا شدن حلقه در ادرار کودک فشار ایجاد شود.

اگر ختنه با حلقه پلاستی بل انجام شده باشد باید بعد از 5 تا 8 روز بیوفتد و اگر افتادن آن بیشتر از 8 روز به طول انجامد و یا تورم بیش از 8 روز کمتر نشود باید توسط متخصص اطفال حتما معاینه گردد. انجام این عمل فقط تا یک سالگی امکان پذیر است.

در عمل ختنه به روش حلقه گذاری، کودک بعد از عمل می تواند پوشک شود و حتی می توانند کودک را بعد از ادرار کردن زیر آب بگیرند، زیرا پانسمانی وجود ندارد. استفاده از دستگاه کلیپس نقره ای برای ختنه بچه هایی که دچار چاقی و عارضه میکرو پنیس هستند مشکل ایجاد می کند زیرا آلت تناسلی این کودکان بسیار کوتاه است و در زیر لایه هایی از چربی فرو رفته است و به همین خاطر ختنه آنان دشواراست.

در این روش، بافت زیر پوست مجرای آلت تناسلی را با لیزر می سوزانند اما نسبت به روش های گفته شده کمتر انجام می شود.

مدرن ترین روش ختنه با استفاده از دستگاه جدیدی به نام کلیپس نقره ای است که تا قبل از این مورد استفاده نبوده است . در این روش ، پوست دور کلاهک آلت تناسلی با دستگاه برداشته می شود و نیازی به حلقه و یا بخیه نیست ، بلکه پانسمان کوچکی انجام می شود. این دستگاه ، بدون خونریزی و بدون بخیه کودکان را ختنه می کند.

همه روش های ختنه ممکن است با بیهوشی عمومی و بی حسی انجام شود اما بهترین حالت بیهوشی عمومی است زیرا در این حالت پزشک می تواند تمرکز بیشتری داشته باشد و به راحتی کارش را انجام دهد.

در بی حسی معمولا کودک می ترسد و گاهی گریه می کند و اضطراب دارد که نه تنها در کار پزشک خلل ایجاد می کند ، تاثیر روانی بد، نیز در کودک ایجاد می نماید . پزشکان معمولا برای کودکان کمتر از 2 ماه از بی حسی و برای کودکان بالای 6 ماه از روش بیهوشی استفاده می کنند.

به طور کلی نمی توان یکی از روش های ختنه را بهتر از بقیه دانست زیرا هر متخصص و پزشکی در یکی از این روش ها مهارت دارد و آن را خوب انجام می دهد بنابراین تصمیم بر عهده پدر و مادر است.

کار را به کاردان بسپارید

ختنه باید توسط فردی انجام شود که تبحرکافی در این کار دارد پس بهتر است برای ختنه کردن نوزادتان پیش پزشک متخصص بروید زیرا اگر توسط یک غیرمتخصص انجام شود عوارض زیادی مانند استفاده بیش از حد داروی بیهوشی و به دنبال آن ایجاد شوک و تشنج در کودک را به همراه خواهد داشت و اگر ختنه در فضایی دور از امکانات بهداشتی انجام شوند، ممکن است جان کودک به خطر افتد.

 

ختنه عملی است که از زمان های بسیار دور رواج داشته است که در آن پوست اضافه سر آلت تناسلی برداشته می شود.یکی از اصلی ترین علت ختنه کردن پسران اعتقادات مذهبی می باشد ،مسلمانان عمولا پسرانشان را قبل از بلوغ و یهودیان در روز هشتم تولد ختنه می کنند . امروزه دلیل علمی ختنه نیز ثابت شده و در کشورهای پیشرفته مانند آمریکا نیز که نظر مذهبی نیازی به این کار نیست ، این عمل صورت می گیرد.در این بخش از نمناک شما را با بهترین زمان ختنه نوزاد پسر و عوارض بعد از این عمل آشنا می کنیم.

در مورد زمان ختنه کردن پسران ر خانواده ها اختلاف نظر وجود دارد ، برخی از خانواده ها در همان بدو تولد پسرشان را ختنه می کنند تا از نظر روحی آسیب پذیر نباشد و برخی دیگر این عمل را در سنین بالا تر انجام می دهند چرا که اعتقاد دارند کودک در سنین بالاتر بهتر و راحت تر می تواندبا این مساله روبرو شود اما پزشکان درباره بهترین زمان ختنه کردن نوزادان پسر به این نتیجه رسیده اند که ختنه پسران باید تاسن سه سالگی صورت گیرد زیرا بعد از سه سالگی ختنه می تواند عوارض روحی برای کودک ایجاد کند.

پزشکان توصیه می کنند فرزندان پسرمان را تا سن سه سالگی ختنه کنیم زیرا یک پسر بچه سه ساله به نوع جنسیتش آگاه است و شاید هنگام ختنه کردن احساس تعرض به هویت و جنسیتش را داشته باشد و بنابراین بر روحیه اش اثر منفی می گذارد. پزشکان توصیه می کنند اگر می خواهید کودکتان را بعد از سن سه سالگی ختنه کنید از روش بیهوشی استفاده کنید و از انجام عمل با بی حسی اجتناب کنید زیرا کودک در این شرایط می تواند مراحل عمل ختنه را ببیند و این مساله تاثیر منفی در روحیه او خواهد گذاشت.چگونه نوزاد پسر را ختنه میکنند

خونریزی مهم ترین خطر بعد از ختنه می باشد و والدین بعد از ختنه کردن پسرانشان باید شرایطی فراهم کنند تا هیچ گونه آسیب و ضربه ای به کودشان وارد نشود که منجر به خونریزی شود. همچنین والدین باید کودکشان را از شیطنت و بازیگوشی منع کنند تا آسیبی به آن ها بعد از عمل ختنه نرسد.کودکان باید بعد از ختنه کردن 24 تا 48 ساعت استرحت کنند .درباره باز کردن پانسمان ختنه باید نظر پزشک معالج را جویا شد اما معمولا باز کردن پانسمان ختنه بعد از گذشت 24 ساعت مانعی ندارد.

عمل ختنه در کودکان با عوارضی همراه است که یکی از این عوارض که بعد از عمل نادرست ختنه ایجاد می شود خطر مسدود شدن مجاری ادراری می باشد .همانطور که گفتیم اگر این عمل به درستی انجام نشود سبب تنگی مجاری ادرار و ایجاد فشار شدید به مثانه می شودو بنابراین مشکلات مجاری ادراری برای کودک به وجود می آورد.توصیه می شود عمل ختنه توسط متخصصان اطفال انجام شود تا توانایی وتبحر کافی برای عمل کردن را دارند.

دربسیاری از روستاها عمل ختنه توسط کسانی انجام می شود که به صورت تجربی این عمل را آموخته اند و در زمینه پزشکی تبحری ندارند.عوارضی که این عمل های غیرحرفه ای ایجاد می کنند ، بسته شدن کامل مجاری ادراری است که به علت زدن بخیه های درشت توسط این افراد ایجاد می شود.

تنگی مجاری ادراری پس از ختنه با علائمی مانند درد شدید در مثانه همراه است ، این مشکل ممکن است در سال های بعد بروز کند اما بسته شدن کامل مجرای ادرار در24 ساعت اولیه پس از ختنه عوارض خود را بروز می دهد.

توصیه می شوداین عمل مهم توسط افراد با تجربه و ماهر مانند پزشکان متخصص انجام شود تا عوارض این عمل به کمترین میزان خود برسد اما حتی اگر این عمل به درستی نیز انجام شود شما باید خطر خونریزی در 24 ساعت اولیه بعد از عمل را جدی بگیرید.

اولین سوالی که پس از به دنیا آمدن فرزند پسر توسط پزشک پرسیده می‌شود این است که چه زمانی تمایل به ختنه فرزند خود دارید؟ انجام این عمل یکی از متداول‌ترین جراحی‌هایی است که برای پسرها انجام می‌شود.

چنانچه والدین تمایل داشته باشند که این عمل زودتر انجام گیرد، قبل از مرخص کردن نوزاد از بیمارستان، دو یا سه روز بعد از به دنیا آمدن، جراحی ختنه را انجام می‌دهند. ما در این مقاله هر آنچه را که باید در خصوص ختنه بدانید، برای شما آورده‌ایم.

پسرها هنگام تولد، پوستی روی انتهای آلت‌شان قرار گرفته که با انجام این عمل برداشته می‌شود. ختنه بیشتر در منطقه‌های مذهبی مرسوم بوده و به عنوان یکی از واجبات در اسلام است. اما در حال حاضر بیشتر کشورها این عمل را برای نوزدان انجام می‌دهند.

هنگامی که پوست انتهایی برداشته می‌شود، آلت به‌طور کامل در معرض دید قرار می‌گیرد که جهت رعایت بهداشت و تمیزی انجام می‌شود.

چگونه نوزاد پسر را ختنه میکنند

جهت انجام این عمل برای فرزند خود ابتدا باید در نظر بگیرید که او آمادگی لازم برای انجام این عمل را دارد یا خیر؟ باید دراین‌باره از پزشک متخصص اطفال بخواهید که نظر خود را در خصوص آمادگی فرزند شما بدهد تا بتوانید تصمیم نهایی درستی بگیرید.

در اغلب مواقع نوزادان می‌توانند چند روز پس از به دنیا آمد این جراحی را انجام دهند. اما ممکن است در برخی از کودکان به دلایل مختلفی مانند نارس بودن، انجام این عمل زود باشد. پزشک متخصص در خصوص مزایا و خطرات احتمالی توضیحات لازم را خواهد داد.

پس از آگاهی و صلاحدید پزشک می‌توانید فرم رضایت‌نامه را تکمیل کرده و رضایت خود جهت انجام این عمل برای فرزند خود اعلام کنید. هرچه انجام این عمل در کودکان زودتر انجام گیرد، برای آنها بهتر خواهد بود؛ زیرا در سنین بالاتر آنها درد بیشتری را احساس خواهند کرد.

در ابتدا پزشک ناحیه تناسلی را با استفاده از مواد ضدعفونی‌کننده به‌طور کامل تمیز خواهد کرد. سپس با استفاده از یک بی‌حسی عمل را آغاز می‌کند. جهت بی‌حسی و کاهش درد از راهکارهای متفاوتی استفاده می‌شود، یکی از رایج‌ترین و کم‌عارضه‌ترین آنها استفاده از کرم‌های بی‌حسی است.

در مراحل پایانی با استفاده از گاز، پماد و حلقه‌ای پلاستیکی روند عمل را خاتمه می‌دهند. حلقه جهت جلوگیری از برخورد ناحیه با پوشک و لباس نوزاد مورد استفاده قرار می‌گیرد.

پس از ختنه از گاز نرم روی زخم ایجاد شده استفاده می‌کنند. استفاده از این باندها جهت جلوگیری از برخورد آلت نوزاد با لباس استفاده می‌شود. پس از انجام عمل نیز باید مراقبت‌هایی تا زمان بهبودی انجام شود.

برخی از والدین تصور می‌کنند حمام کردن نوزاد پس از انجام ختنه مشکلی را ایجاد نمی‌کند. اکثر متخصصان اطفال توصیه می‌کنند که باید در هفته‌های ابتدایی با استفاده یک اسفنج فرزند خود را تمیز کنید. در واقع زمانی می‌توانید فرزند خود را حمام ببرید که روند بهبودی را مشاهده کنید.
مشاهده روند بهبودی به این معنی نیست که با استفاده از صابون ناحیه جراحی شده را ماساژ دهید. تنها باید با استفاده از آب گرم شستشو ملایمی انجام گیرد. پس از بهبودی کامل می‌توانید شستشو با آب و صابون را انجام دهید.

انجام این عمل علائمی به همراه خواهد داشت که ممکن است برای والدین صحنه‌ای دلخراش و نگران کننده باشد. نوزادان پس از انجام این عمل دچار عارضه‌های خفیف مانند قرمزی، تورم و خونریزی جزئی خواهند شد. تمامی این علائم پس از عمل کاملاً طبیعی است و مشکلی ایجاد نخواهد کرد.

در اغلب نوزادان روند بهبودی طی ۷ الی ۱۰ روز انجام می‌شود. در صورتی که ظرف دو هفته بهبودی را در نوزاد خود مشاهده نکردید، می‌بایست به پزشک متخصص مراجعه کنید تا معاینات لازم را انجام دهد.

ما در این مقاله در خصوص روند و علائم طبیعی پس از انجام ختنه صحبت کرده‌ایم. خوب است که حین مراقبت از نوزاد خود، مراقب علائم غیرطبیعی نیز باشید. برخی از علائم غیرطبیعی مانند عفونت همراه با قرمزی آلت ممکن است خطراتی برای نوزاد شما به همراه داشته باشد.

چنانچه عفونت ایجاد شده همراه تب باشد، می‌بایست فوراً به پزشک مراجعه کنید. این نکته را به یاد داشته باشید که مشاهده کوچک‌ترین عفونت در نوزاد مهم است و باید سریعا پیگیری‌های لازم انجام گیرد؛ چراکه درمان آنها باید با دقت و حساسیت بیشتری انجام شود.

همچنین در برخی از مواقع نوزاد در هنگام خم شدن گریه می‌کند، در این مواقع نیز باید کلیه حالات فرزند خود را با پزشک در میان بگذارید.

توصیه ما به والدین این است که برای انجام ختنه فرزندان خود در دوره نوزادی آنها اقدام کنند. شاید برخی افراد تصور کنند که در نوزادی دردی احساس نمی‌شود، اما اینطور نیست. در نوزدان نیز حین انجام عمل ختنه درد وجود خواهد داشت. اما آنها نسبت به کودکان و بزرگسالان فرایند آسان‌تری را تجربه می‌کنند.

در واقع برای انجام این عمل در نوزادان تنها از بی‌حسی استفاده می‌شود و کودک کاملا هوشیار است. اما چنانچه این عمل در کودکان و بزرگسالان انجام گیرد، نمی‌توان تنها با استفاده از بی‌حسی جراحی را انجام داد. برای کودکان و بزرگسالان می‌بایست از بیهوشی استفاده کرد.
به‌طور کلی هرچه انجام ختنه به بزرگسالی موکول شود، روند بهبودی دردناک‌تر خواهد بود. در نهایت بهتر است در صورتی که شرایط مناسب باشد، در سنین نوزادی این عمل انجام گیرد.

انجام این عمل جراحی فواید زیادی دارد، در واقع این امر سبب شده که همه افراد مجاب به انجام این عمل برای فرزندان خود شوند. در ادامه مزایا انجام ختنه را ذکر خواهیم کرد:

بر اساس تحقیقات انجام شده، نوزادانی که در روزهای اولیه، ختنه را انجام می‌دهند خطر ابتلا به عفونت ادراری در آنها به‌شدت کاهش می‌یابد.
علاوه بر تأثیرات کوتاه‌مدت، تأثیرات بلندمدت نیز در انجام عمل ختنه مشاهده شده است. به عنوان مثال بیماری‌های جنسی (STI) از دیگر بیماری‌های پرخطر است، چنانچه عمل ختنه انجام شده باشد، از بروز آن جلوگیری خواهد شد.
همچنین تمیز و ضدعفونی کردن پسرانی که ختنه انجام داده‌اند بسیار راحت‌تر از سایر افراد است.
به‌طور کلی انجام این عمل علاوه بر موارد ذکر شده تأثیر بسزایی در بهداشت و جلوگیری از بسیاری از بیماری‌های دیگر خواهد داشت.

همانطور که گفته شد انجام این عمل از فواید زیادی برای پسرها برخوردار است. اما این نکته را به یاد داشته باشید که انجام ختنه همانند دیگر عمل‌ها از عارضه‌های بسیار نادر برخوردار است. خوب است که قبل از انجام این عمل برای فرزند خود، از تمامی عارضه‌های احتمالی و نادر آن آگاه باشید. در صورت آگاهی می‌توانید در صورت بروز چنین عارضه‌هایی رفتار و عکس العمل خوبی نسبت به آنها نشان دهید.

یکی از عارضه‌های بسیار نادر، عفونت است. از آنجا که پزشکان در حین عمل از تکنیک وسیله‌هایی کاملاً استریل استفاده می‌کنند، اغلب عفونت‌ها خفیف هستند و با استفاده از آنتی‌بیوتیک‌ها قابل درمان خواهند بود. در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر هر چه سریع‌تر به پزشک متخصص مراجعه کنید:

گاهی مواقع ممکن است خونریزی‌های بسیار خفیف مشاهده شود. جهت پیشگیری از اینگونه عارضه‌ها پزشک سابقه‌های پزشکی خانواده مربوط به خونریزی را جویا خواهد شد. خونریزی‌های ایجاد شده در اغلب مواقع پس از مدت کوتاهی متوقف می‌شوند. اما گاهی ممکن است نیاز به بخیه مجدد در آن ناحیه باشد.

در صورت مشاهده خونریزی بهتر است برای اطمینان خاطر خود به پزشک مربوطه مراجعه کنید تا رسیدگی‌های لازم انجام گیرد.

در اغلب مواقع نوزدانی که با استفاده از بی‌حسی عمل آنها انجام می‌شود، عارضه‌های بسیار کم و نادری را نشان خواهند داد. عوارض بی‌حسی می‌تواند سبب سوزش پوست یا کبودی در آن قسمت شود. چنانچه در سنین بالا این عمل انجام گیرد ممکن است با عارضه‌هایی دیگر روبه‌رو شوند.

در بیشتر مواقع بدون هیچ مشکلی عمل انجام می‌شود و هیچ عارضه‌ای را پس از عمل برای فرزند خود مشاهده نخواهید کرد. اما باید بدانید در چه مواقعی باید به پزشک مراجعه کنید تا از خطرات احتمالی جلوگیری کند:

اگر فرزند شما به‌مدت ۱۲ ساعت ادرار نکرده باشد.
اگر پوشک او را خون فرا گرفته باشد.
اگر قرمزی و تورم روزبه‌روز بدتر شده و بهبودی حاصل نشود.
چنانچه علائم عفونت مانند چرک در ناحیه برش داده شده، مشاهده شود.
اگر بوی ناخوشایندی در نوک آلت احساس شود.
حلقه پلاستیکی پس از دو هفته از آلت جدا نشود.

این عمل به شکل‌های متفاوتی انجام می‌شود. برخی با انجام عمل جراحی و برخی با استفاده از حلقه، ختنه را انجام می‌دهند. روش جراحی با استفاده از بخیه انجام می‌شود. اما در روشی که حلقه مورد استفاده قرار می‌گیرد، لازم به بخیه زدن نخواهد بود.

با وجود آنکه بهترین زمان انجام این عمل در نوزادی است، اما گاهی اوقات شرایطی وجود دارد که نوزاد آمادگی برای انجام این عمل را ندارد. ابتدا باید با پزشک متخصص در این خصوص مشورت کنید و در صورت صلاحدید متخصص عمل جراحی امکان پذیر خواهد بود. در صورت داشتن شرایط زیر ختنه انجام نمی‌شود:

نوزادانی که زودتر از زمان موعود به دنیا آمده‌اند، شرایط انجام این عمل را نخواهند داشت.
نوزادانی که پوست آلت‌شان ملتهب است، می‌بایست انجام این عمل به تعویق بیفتد.
نوزدانی که آلت کوچک‌تر از حد نرمال داشته باشند، نباید عمل را انجام دهند.

کلام آخر

ختنه یکی از عمل‌های مهم و حساسی است که در سنین نوزادی انجام می‌شود. بهتر است قبل از انجام این عمل برای فرزند آگاهی خود را بالا ببرید تا بتوانید به‌خوبی از نوزاد خود نگهداری کنید.

گاهی اوقات ممکن است با عارضه‌هایی بسیار نادر پس از عمل روبه‌رو شوند. در این مواقع چنانچه آگاهی بالایی داشته باشید، به خوبی از فرزند خود مراقبت خواهید کرد. این نکته را به یاد داشته باشید که هرچه زودتر این عمل را انجام دهید، بهتر است. به گفته متخصصین بهترین زمان برای ختنه بین یک تا سه ماهگی است.

ممنون از مطالب کامل و مفیدتون که در اختیار مردم‌قرار میدین.

سلام

من ۱۶ سالمه قراره هفته بعد منو ختنه کنن خیلی درد داره؟ چه کار کنم بعد از اینکه بریدن کمتر درد بکشم

سلام
درد حين عمل و پس از آن با دارو قابل كنترل است.

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *چگونه نوزاد پسر را ختنه میکنند

نام *

ایمیل *

وب‌ سایت

ذخیره نام، ایمیل و وبسایت من در مرورگر برای زمانی که دوباره دیدگاهی می‌نویسم.

دیدگاه

بیمارستان و زایشگاه خصوصی مریم در تاریخ ١٣٩٣/٠٣/٠١، به منظور ارائه خدمات درمانی و مراقبتی پیشرفته بر مبنای پایبندی به کرامت انسانی، آغاز به کار نمود. این بیمارستان با داشتن ٦٤+٧ تخت فعال اورژانس که شامل اتاق‌های سه تخته، دو تخته و یک تخته در دو بلوک ساختمانی ۵ و ۸ طبقه طراحی شده است.

اخبارسوالات متداولنظرسنجیدرخواست همکاریماهنامه مریماز زبان پزشکانآوای اولبیمه های طرف قراردادفیلم عمل پزشکانسوالات متداول از متخصص زناننظرسنجی از مادران باردارارتقا سلامت

همه‌گیری کروناویروس جدید کووید-۱۹، یک وضعیت اضطراری در دنیا اعلام شده است و طبعاً زنان باردار یا زنانی که قصد بارداری داشته‌اند در مورد همه چیز…

واریکوسل از مشکلات شایعی است که احتمالاً در جریان درمان‌های ناباروری با آن مواجه می‌شوید. واریکوسل وجود سیاهرگ‌های واریسی در بیضه است که معمولاً…

فشار خون بالا بعد از هفتۀ ۲۰ بارداری اگر با علائم بیماری‌های دیگری همراه نباشد، می‌تواند نشانۀ بیماری فشار خون حاملگی باشد. کنترل نکردن به موقع…

لحظۀ تولد کودک شما پس از ۹ ماه انتظار نزدیک است. آگاهی و شناخت نسبت به نشانه‌های شروع درد زایمان تا پس از تولد نوزاد باعث آرامش بیشتر مادران باردار…

بعد از تولد کودک و زایمان همسرتان، احتمالاً کمی اطرافتان شلوغ است و شاید یکی از اعضای خانوادۀ همسرتان یا نزدیکان شما در کنار همسر شما بماند، اما…چگونه نوزاد پسر را ختنه میکنند

تغذیهٔ خوب برای رشد ذهنی و جسمی کودک شما بسیار مهم است و پس از تولد نوزاد، لازم است افزایش وزن و وزن‌گیری او به دقت توسط یک پزشک اطفال مورد اعتماد…

اگر دوست ندارید کودکتان را هنگام خواب تنها بگذارید تا گریه کند یا روش‌های ناپدید شدن تدریجی و گریه تا خواب را امتحان کرده‌اید ولی مؤثر نبوده‌ است،…

وقتی کودکتان بزرگ می‌شود دلتان برای خیلی چیزها تنگ خواهد شد، اما به احتمال خیلی زیاد، عوض کردن پوشک یکی از این دلتنگی‌ها نیست. با این حال، یادتان…

حالا دیگر شما به عنوان والدین می‌دانید که فرزندتان به اندازه‌ٔ دوران شیرخوارگی به خواب نیاز ندارد، اما چه مقدار خواب برای کودکان از دو تا هشت سالگی…

جلوگیری از خفگی در کودکان زیر یک سال با نجات کودکان بالای یک سال از خفه شدن فرق دارد. برای پیشگیری از خفگی در سن زیر یک سال، سه مرحله و قانون اصلی…

شاید برای شما هم این سؤال پیش آمده باشد که چه زمانی باید زایمان سزارین را انتخاب کنید؟ در این ویدیو، خانم نیلوفر قاسمی، کارشناس ارشد مامایی و مدیر…

لیوان مخصوص کودک می‌تواند کمکی برای فرایند انتقال کودکتان از شیر خوردن سینه یا شیشه‌شیر به یک لیوان معمولی باشد. لیوان مخصوص کودکان شیرخوار انواع و…

شما ممکن است کمی در مورد مراقبت از آلت تناسلی نوزاد پسر خود پس از ختنه کردن نگران باشید، اما آلت تناسلی کودک پسر آن‌قدر که به نظر می‌آید حساس نیست و ختنه نیز آسیبی به او نمی‌رساند. ختنه عملی ساده است که طی آن پوست پوشانندهٔ سر آلت تناسلی کودک پسر یا همان پوست ختنه‌گاه با یکی از تکنیک‌های موجود توسط پزشک کودک برداشته می‌شود. در این مطلب می‌توانید با فرایند و سن ختنه در نوزادان، نکات مراقبتی پس از ختنۀ نوزاد پسر و موارد نیازمند مراجعه به پزشک پس از ختنه آشنا شوید.

دوران شیرخوارگی، یعنی از بدو تولد تا ۱۲ ماهگی، معمولاً زمان مناسبی برای ختنهٔ انتخابی کودکان پسر است، زیرا پوست ختنه‌گاهشان نازک‌تر است. اما به گفتهٔ کارشناسان و در سن‌های بالاتر، به ویژه بعد از سه سالگی می‌تواند از لحاظ روحی برای کودکان مناسب نباشد. زمان و سن انجام ختنهٔ یک کودک پسر، با توجه به نظر پزشک اطفال کودک شما بسیار متغیر است و هر پزشکی اغلب نظر خودش را در این رابطه دارد که شاید بهتر است به نظر پزشک آگاه کودک خودتان اعتماد کنید، چون اگر شما او را نمی‌شناختید، مراقبت پزشکی کودکتان را به او نمی‌سپردید! از طرفی هم، اگر تصمیم به این کار دارید زیاد نگران نباشید، چون آلت تناسلی کودک پسرتان آن‌قدرها که به نظر می‌آید حساس نیست و ختنه هم آسیبی به او نمی‌رساند.

همچنین با توجه به اعتقادات مذهبی یا فرهنگی ممکن است انجام یا زمان آن متفاوت باشد. به عنوان مثال، در برخی مذهب‌ها ختنه زمانی انجام می‌شود که کودک هشت روزه باشد. در بعضی دیگر از جوامع، ختنه در دوران نوزادی یعنی چهار هفتهٔ اول تولد انجام می‌شود و در برخی دیگر وقتی کودک بزرگ‌تر شده است. همچنین ختنه گاهی از وقت‌ها فقط دلیل مذهبی ندارد و یک علت پزشکی یا یک مشکل پشت آن نهفته است. مثلاً، وقتی پوست ختنه‌گاه کودک از نظر پزشک به شکلی درست و مناسب جمع نمی‌شود. به گفتهٔ برخی پزشکان، بهترین زمان ختنه در ۱۰ روز اول تولد و ترجیحاً همان ۴۸ ساعت اول است. در بعضی موارد نیز، پزشکان ممکن است این اقدام را به دلایل پزشکی به تأخیر بیندازند که زمان بعدی ختنه، ۱۱ روز اول بعد از تولد نوزاد و سپس تا پایان دورۀ نوزادی یعنی تا ۲۸ روز بعد از تولد است. این زمان باز هم می‌تواند با تشخیص پزشک کودکان شما بیشتر شود.

ختنه کردن برای نوزادان زودرس، معمولاً تا زمانی که به اندازهٔ کافی بهبود نیابند و از بیمارستان مرخص نشوند توصیه نمی‌شود. نوزادان زودرسی که خیلی زود ختنه می‌شوند، بیشتر در معرض خطر عوارضی مانند چسبندگی آلت تناسلی قرار دارند.

اما غیر از زمانی که پزشک کودک شما برای این عمل تأیید می‌کند، نکتهٔ مهم‌تری که باید به در نظر بگیرید این است که این عمل باید توسط پزشکان باتجربه و ماهر و متخصصان انجام شود، تا عوارض این عمل به کمترین میزان خود برسد.

بعد از ختنه، نوزادتان حداقل تا دو ساعت زیر نظر خواهد بود. یک روش شایع ختنه، روشی به نام حلقۀ پلاستیکی است و در برخی موارد نیز پزشکان از جراحی استفاده می‌کنند. بعد از ختنه در روز سوم تا پنجم که آزمایشات غربالگری نوزاد انجام می‌شود، بهبود ختنه نیز بررسی خواهد شد. حداکثر زمان مراجعه به پزشک برای بررسی محل ختنه، یک هفته پس از ختنه است. در صورت بی‌قراری نوزاد و با تجویز پزشک، می‌توانید از قطرۀ استامینوفن کودکان و فقط طبق دستور پزشک کودک استفاده کنید و از راهنمایی‌های نامطمئن دیگران برای مراقبت‌های اشتباه و غلط خودداری کنید.

برای اطلاعات دقیق‌تر در این مورد می‌توانید ویدیوی مادرشو را در رابطه با ختنهٔ نوزادان ببینید.

مراقبت‌های بعد از ختنه نسبتاً ساده است که تا زمان بهبود آلت تناسلی ختنه‌شده‌ که حدود هفت تا ۱۰ روز طول می‌کشد، لازم است نکات زیر را رعایت کنید:

ناحیۀ ختنه‌شده را تمیز نگه دارید: این مهم‌ترین مراقبت پس از ختنه است. در هر بار تعویض پوشک، هر ذرۀ مدفوعی را که می‌بینید با ملایمت پاک کنید. از صابونی ملایم و بی‌بو برای پوست نوزاد و آب گرم استفاده کنید. از دستمال مرطوب استفاده نکنید. اجازه دهید که آن ناحیه خودبه‌خود خشک شود تا از التهاب جلوگیری شود. تا زمانی که آلت تناسلی بهبود می‌یابد و ریشۀ بند ناف نیز می‌افتد تنها از روش شست‌وشو با یک لیف یا حولۀ نرم برای بدن نوزاد استفاده کنید و از خیس کردن این ناحیه در حمام خودداری کنید. هرچند، بدیهی است که در حین ادرار کردن مرطوب خواهد شد، اما تا زمانی که پوشک او را به موقع تعویض می‌کنید، این موضوع مشکل‌ساز نیست.

از ناحیۀ ختنه‌شده محافظت کنید: پس از جراحی ممکن است یک باند وازلینی روی آلت نوزاد قرار داده شود که معمولاً با اولین ادرار نوزاد می‌افتد. متخصصان اطفال نظرات متفاوتی در مورد لزوم ادامۀ استفاده از پانسمان برای آلت تناسلی در حال بهبود دارند، بنابراین نظر پزشک کودک خود را بپرسید. اگر توصیه شده است که به پانسمان ادامه دهید، به احتمال زیاد به شما گفته می‌شود که قبل از پیچیدن یک گاز استریل کوچک دور محل یا قرار دادن یک باند روی آن، کمی وازلین روی سر آلت تناسلی بمالید تا پانسمان به پوست نچسبد. اگر پزشک شما معتقد به استفاده از پانسمان نیست، ممکن است به شما گفته ‌شود که برای روز اول یا بعد از آن نیز بعد از هر تعویض پوشک، کمی وازلین یا پماد آنتی‌بیوتیک به آن ناحیه بزنید، فقط برای اینکه مانع از ساییده شدن پوشک به آلت تناسلی شود.

دو پوشک به نوزاد بپوشانید: این کار اختیاری است، اما به کاهش درد کمک می‌کند. پوشاندن دو پوشک به نوزاد، به محافظت از آلت تناسلی او کمک می‌کند و از فشار آوردن ران‌ها به آن جلوگیری می‌کند؛ همچنین می‌توانید به منظور کاهش درد، یک کیسۀ حاوی یخ را بین دو لایه پوشک قرار دهید. در این مورد نیز لازم است نظر پزشک کودک را بپرسید.

وقتی ناحیۀ ختنه به طور کامل بهبود پیدا ‌کرد، شما همچنان به تمیز نگه داشتن آلت تناسلی و پاک کردن هر گونه مدفوع روی آن ادامه دهید. گاهی نیز کمی از پوست ختنه‌گاه باقی می‌ماند، اگر این مورد برای کودک شما پیش آمده است، در زمان حمام کردن، پوست را با ملایمت بکشید و زیر آن را تمیز کنید.

اگر سر آلت تناسلی نوزاد کمی قرمز است، نگران نشوید. ترشحات زرد رنگ نیز کاملاً طبیعی است و تنها به این معنی است که بدن در حال ارسال مایعات شفابخش به این ناحیه است. حتی دیدن یک لکۀ کوچک خون در پوشک نوزاد نیز طبیعی است. اما اگر کودک شما هر یک از علائم زیر را دارد، فوراً به پزشک کودک اطلاع دهید. این علائم می‌تواند به معنای عفونت یا مشکلات دیگری باشد:

غیر از این موارد نیز اگر هر علامتی را مشاهده کردید که به نظرتان غیرطبیعی می‌آمد، لازم است به پزشک کودکتان اطلاع دهید تا هم نگران نمانید و هم مشکلی برای کودک پیش نیاید.

نوزادان مواد غذایی و اکسیژن را در رحم مادرشان از طریق جفت دریافت می‌کنند که به دیوارۀ داخلی رحم متصل است. جفت نیز توسط بند ناف به یک شکاف در شکم…

نگران بودن در مورد سلامت نوزاد برای تمام پدر و مادرها و به خصوص والدینی که صاحب اولین فرزندشان شده‌اند، یک اتفاق طبیعی است. نوزادان، کوچک و آسیب…

تمام اعضای بدن نوزاد پس از تولدش نیاز به مراقبت و بهداشت مناسب دارد. این مراقبت در مورد نواحی حساس بدن کودک اهمیت بیشتری پیدا می‌کند که بهتر است…

تیم و هیئت علمی مادرشو تلاش می‌کند تا تمام مطالب کیفیت بالایی داشته باشد. اما حفظ این کیفیت بدون داشتن نظرات اصلاحی شما کاربر عزیز امکان‌پذیر نیست. بنابراین اگر ایرادی در مطلب بالا می‌بینید یا فکرمی‌کنید این مقاله مناسب نیست، نظرتان را از طریق فرم زیر با ما در میان بگذارید.

ختنه یک جراحی بسیار کوچک است که برای نوزادان پسر فواید زیادی دارد. در این ویدیو، دکتر امیرابراهیم…

مطالب این سایت جایگزین تشخیص، تجویز و درمان نیست. برای اطلاعات بیشتر به شرایط استفاده مراجعه فرمایید.

© کلیه حقوق مادی و معنوی متون، گرافیک، تصاویر و ویدیوها و محتویات سایت صرفاً متعلق به شرکت راهکارهای سلامتی پدیدار می باشد. بازنشر و استفاده از مطالب مادرشو تنها برای مقاصد غیرتجاری و با ذکر منبع (و لینک مستقیم به مطلب و بازنشر کامل و بدون جرح و تعدیل) بلامانع است. کليۀ حقوق مادی و معنوی اين سايت متعلق به شرکت دانش‌بنیان راهکارهای سلامتی پدیدار است.

 

يكي از دغدغه‌هايي كه در نخستين هفته‌هاي تولد نوزاد پسر، خانواده‌ را به خود درگير مي‌كند ختنه كردن است. سوال‌هاي بسياري ذهن اين خانواده‌ها را به خود مشغول مي‌كند. خوشبختانه در کشور اسلامی ما ختنه برای تمامی پسران انجام می‌شود با اين وجود بسياري از خانواده‌ها درست در بزنگاهي كه بايد نوزادشان را براي ختنه آماده كنند با چرايي‌هاي مختلفي روبه‌رو مي‌شوند ،  چه زماني براي ختنه پسرم اقدام كنم؟ كدام پزشك تبحر بیشتري دارد؟ چقدر احتمال بروز خطا در ختنه توسط پزشك وجود دارد؟ مبادا پسرم آسيب ببيند؟ اين پرسش‌ها در كنار ترسي كه در برخي از خانواده‌ها به دليل ناآگاهي از ضرورت ختنه‌كردن وجود دارد، موجب مي‌شود ختنه در زماني كه بايد و شايد اتفاق نيفتد و والدين در سنين بالاتر براي ختنه فرزندشان اقدام كنند. اين در حالي است كه تاخير در ختنه فرزندان پسر يا ختنه نكردن آنها مي‌تواند عوارض و اختلال‌هايي را براي‌شان به دنبال داشته باشد. در همین رابطه دکتر علی‌اصغر حلیمی، متخصص کودکان و استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی توضیح می‌دهد تا نگرانی‌های والدین برطرف شود و با آگاهی اقدام به این کار کنند.از ختنه بيشتر بدانيدختنه عملی است که در آن پوست اضافه سر آلت تناسلی برداشته می‌شود و با وجود آنکه در کشور ما اعتقادات و توصيه‌هاي مذهبی عامل اصلی انجام آن بوده، شده اما امروزه از ختنه به‌عنوان يك جراحی علمی ياد مي‌شود و حتی در بسیاری از کشورها با وجود آنکه از نظر مذهبی نیازی به این کار نیست اما آن را انجام می‌دهند و مثلا در آمریکا 80 درصد نوزادان پسر ختنه می‌شوندو در ایران نیز حدود 95 درصد از پسران ختنه می‌شوند.ضرورت ختنه پسرانکودکانی که ختنه می‌شوند احتمال عفونت ادراری در آنها نسبت به کودکاني كه ختنه نمي‌شوند 15 برابر کمتر است. تحقيقات نشان داده كه با انجام ختنه احتمال ابتلا به سرطان آلت تناسلي در سنين بالا به مراتب کمتر مي‌شود. ضمن آنکه اين جراحي ساده و سرپايي احتمال انتقال عفونت‌هایی که بعد از ازدواج ممکن است از طریق رابطه زناشويي ایجاد شود را کاهش مي‌دهد. همچنین احتمال انتقال عفونت ایدز نیز به این ترتیب کمتر می‌شودبنابراین باتوجه به اینکه عفونت ادراری در کودکان زیر 6 ماه بیشتر است، توصیه مي‌شود ختنه در سنین پایین انجام شود.كدام روش را انتخاب كنيم؟2 روش برای ختنه وجود دارد؛ یکی روش جراحی و دیگری حلقه‌ که البته هر کدام از اینها عوارض مخصوص خود را دارند. بنابراین افرادی که این کار را انجام می‌دهند باید میزان مهارت خود را در مورد انجام هرکدام از روش‌ها بدانند و یک روش را انتخاب کنند. در روش جراحی، پزشک ابتدا در پوست جلوی آلت تناسلی شکاف کوچکی ایجاد می‌کند، بعد پوست را به عقب می‌کشد و با حفظ 2 میلی‌متر پوست اضافی بخیه می‌شود. در روش حلقه، به کمک یک حلقه پوست مانند بندناف خشک شده و بعد از چند روز می‌افتد.عوارض هر روش چيست؟یکی از عوارضی که در مورد ختنه می‌توان به آن اشاره کرد خونریزی است که در روش جراحی بیشتر اتفاق می‌افتد. گاهی ممکن است در زمان ختنه با بی‌احتیاطی بخشی از سر آلت نیز بریده شود که این نیز در روش اول بیشتر دیده می‌شود. گاهی نیز ممکن است چسبندگی‌های بعد از عمل اتفاق بیفتد و کودک را از لحاظ ادرار دچار مشکل کند. در روش حلقه نیز ممکن است پوست به اندازه کافی برداشته نشود یا برعکس به مقدار زیاد برداشته شود یا با جابه‌جا شدن حلقه در ادرار کودک فشار ایجاد شود.بیهوشی یا بی‌حسی!با اینکه هر 2 روش جراحي و حلقه با بیهوشی عمومی و بی‌حسی موضعی انجام می‌شوند ولي بهترین حالت این است که بیهوشی عمومی اتفاق بیفتد زیرا در این حالت کودک آرام خوابیده و پزشک به‌راحتی و با تمرکز می‌تواند کارش را انجام دهد.در بی‌حسی ممکن است کودک بترسد، گریه کند، حرکت کند، اضطراب داشته باشد و علاوه بر تاثیر روانی بد، درنتیجه عمل نیز ممکن است اختلال ایجاد کند. به طور کلی برای کودکان کمتر از 2 ماه معمولا از بی‌حسی استفاده می‌شود و برای کودکان بالای 6 ماه می‌توان روش بیهوشی را انتخاب کرد.زمان مناسب برای ختنهدر مورد زمان مناسب برای ختنه کودک اختلاف‌نظرهایی وجود دارد. برخی اورولوژیست‌ها و جراحان عمومی و اطفال معتقدند که این کار باید بعد از 2 سالگی انجام شود اما متخصصان اطفال، هفته‌های اول تولد را مناسب می‌دانند. میان برخی متخصصان اطفال نیز اين ديدگاه مطرح است كه بهتر است ختنه را بعد از30 روز‌گی کودک انجام داد. اما آنچه اهمیت دارد این است که بهتر است ختنه تا قبل از 18 ماهگی انجام شود زیرا احتمال عفونت ادرار در این زمان زیاد است و در صورتی که ختنه انجام نشود، این احتمال بالاتر هم می‌رود.عارضه‌اي كه قابل درمان استیکی از عمده خطراتی که در عمل‌های غیرحرفه‌ای ختنه به وجود می‌آید، بسته‌شدن کامل مجاری ادراری است که معمولا درنتیجه استفاده از بخیه‌های بسیار درشت ایجاد می‌شود.  در صورتی که مجاری ادراری پس از عمل جراحی ختنه تنگ‌تر شود، علائم آن معمولا به صورت درد شدید در مثانه بروز پیدا می‌کند؛ اما در صورت مسدود شدن، عوارض در همان 24 ساعت اول بروز می‌کند بنابراین تا 2 هفته بعد از ختنه باید بررسی شود که تنگی مجرا اتفاق افتاده یا نه. در صورت ایجاد تنگی، پمادی تجویز می‌شود و بعد از مدتی پزشک با وسیله‌ای امتحان می‌کند که مجرا باز شده يا نه. اگر این درمان موثر نباشد، باید متخصص اورولوژی کودک را معاینه کرده و اقدام به درمان کند. اما به طور کلی معمولا بعد از یک هفته مشکلی وجود ندارد و بهبود انجام می‌شود.کار را به کاردان بسپاریدخوب است بدانید که ختنه را بايد فردی انجام دهد که تبحر دارد و اگر توسط یک غیرمتخصص انجام شود عوارض زیادی به دنبال خواهد داشت؛ ازجمله عوارضی که می‌توان به آن اشاره کرد استفاده بیش از حد داروی بیهوشی است که می‌تواند باعث ایجاد شوک و تشنج در کودک شود و از آنجا که این قبیل کارها ممكن است در فضایی دور از امکانات بهداشتی انجام شوند، در صورت دسترسی نداشتن به بیمارستان ممکن است جان کودک به خطر بیفتد.چه زمان باید عجله کرد؟در مورد برخی از کودکان به هیچ عنوان نباید تعلل کرد و بايد خیلی زود ختنه را انجام داد. کودکانی که به شکل مادرزادی بزرگی کلیه دارند یا برگشت ادرار از مثانه به کلیه در آنها وجود دارد ازجمله این افراد هستند زیرااز آنجا که احتمال عفونت در این کودکان زیاد است توصیه می‌شود هرچه زودتر ختنه انجام دهند.چه زمان ختنه نباید انجام شود؟همانقدر که انجام ختنه در پسربچه‌ها به‌شدت توصیه می‌شود، برخی اوقات هم ختنه نباید انجام شود. اگر نوزاد آلت کوچکی داشته باشد یا سوراخ سر آلت نابجا باشد که به اصطلاح به آن هیپوسپادیاس می‌گویند یا اگر نوزاد انحراف آلت تناسلی داشته باشد، نباید ختنه انجام شود. دقیقا به همین دلیل است که توصیه می‌شود نوزاد بلافاصله ختنه نشود و حداقل یک بار بعد از ادرار و معاینه دقیق توسط پزشک این عمل انجام شود.بعد از ختنه بايد بدانيدآلت تناسلی کودک بعد از ختنه قرمز و متورم می‌شود و تا ۲۴ ساعت هم ممکن است خونریزی داشته باشد به همین دلیل باید پوشک نوزاد را به محض کثیف شدن تعویض کنید، ناحیه مورد نظر را هر روز با آب شست‌وشو دهید و از یک پماد آنتی‌بیوتیک به مدت 3 تا 4 روز استفاده کنید. باید محل ختنه با گاز تمیز پوشیده شود، اما این گاز نباید به محل ختنه بچسبد چون می‌تواند تنگی و عوارض دیگری ایجاد کند. حواس‌تان باشد که تا بهبود کامل نوزاد او را حمام نبرده و از صابون، پودر یا لوسیون برایش استفاده نکنید. اگر خونریزی یا ترشحات از آلت تناسلی ادامه پیدا کرد، سر آلت تناسلی آبی یا سیاه شد و جریان ادرار کاهش پیدا کرد حتما باید با پزشک خود تماس بگیرید.مجله سیب سبز / برترین ها

برای داشتن بچه های سالم تر بخوانید

هتل و بلیط مقصد موردنظرت رو آنلاین رزرو کنچگونه نوزاد پسر را ختنه میکنند


هرگز ناامید نشوید!درمان زوج نابارور

خرید انواع ابزار وجعبه ابزار خانگی وصنعتی


اسباب بازی فکری و آموزشی به تفکیک سنین


مرجع معتبر و رسمی خرید انواع گیفت کارت


ارسال فوری و محرمانه انواع کاندوم


جدیدترین مدلهای طرح برجسته فرش


واسه همه چی جا هست!


یادگیری زبان انگلیسی با اینترنت نیم بها


بهترین راه بهبود کیفیت هوا در خانه


موثرترین راه پاکسازی هوای خانه


از عمل افزایش قد، چقدر می دانید؟

بالاترین کیفیت لوازم خانگی با بهترین قیمت


اصلاح طرح لبخند با کمک ارتودنسی

Makan Inc.| All Rights Reserved – © 2013 – 2021


 شایعترین و در عین حال قدیمی‌ترین عمل جراحی که روی نوزادان و کودکان پسر انجام می‌شود، ختنه کردن است. به بریدن همه یا بخشی از پیش پوست از آلت مردانه ختنه می‌گویند. در حالت طبیعی زیر پوست آلت تناسلی کودکان پسر ماده سفید رنگی ترشح می‌شود که خاصیت نرم کنندگی دارد و مانع چسبیدن پوست به آلت می‌شود. در ادامه به دلایل پزشکی و شرعی علت ختنه پسران و فواید و مضرات آن می‌پردازیم.

 

علت ختنه پسران چیست؟

برای ختنه کردن پسران می‌توان دو دلیل کلی بیان کرد؛ دلایل پزشکی و دلایل مذهبی – فرهنگی. آخرین درمان برای تنگی غلفه (فیموز)، عفونت مجدد غلفه و سر آلت تناسلی ختنه کردن است و می‌توان آن را یکی از اصلی‌ترین دلایل پزشکی ختنه کردن پسران دانست. در ادامه مقاله سایر فواید پزشکی ختنه پسران تحت عنوان فواید ختنه کردن پسران آورده شده است. در برخی از ادیان مانند اسلام به دلیل فواید و آثار مثبت ختنه کردن پسران، این امر واجب شده است و اگر در سنین پایین انجام نشود بر فرد واجب است بعد از بلوغ این عمل را انجام دهد. اگر غیر مسلمانی به دین اسلام روی آورد و ختنه نشده باشد بر او واجب است این عمل را انجام دهد.چگونه نوزاد پسر را ختنه میکنند

علت وجود پوست ختنه‌گاه

سوالی که ممکن است هر فرد با شنیدن عمل ختنه کردن پسران به ذهنش خطور کند این است که اگر قرار است مردان “پوست ختنه گاه” نداشته باشد، پس علت وجود داشتن آن چیست؟ علتی که برای آفریده شدن این عضو می‌توان آورد این است که، این پوست در دوران جنینی و قبل از تولد نوزاد باعث حفظ آن قسمت جنین می‌شود و مانند بند ناف بچه پس از تولد عضو زاید به حساب آمده و بهتر است بریده شود.

فواید ختنه کردن پسران

۱- پسرانی که عمل ختنه انجام می‌دهند بهداشت و سلامت بیشتری دارند.۲- این عمل از عفونت ادراری و کلیوی پیشگیری می‌کند و عفونت و تورم دستگاه تناسلی را کاهش می‌دهد. گفته می‌شود، کودکانی که ختنه می‌شوند ۱۵ برابر کمتر از کودکانی که ختنه نمی‌شوند به عفونت‌ دچار می‌شوند.۳- از مهم‌ترین اثرات مثبت ختنه کردن، جلوگیری از انتقال سریع ویروس HIV و کم کردن انتقال عفونت‌های دیگری است که ممکن است از طریق رابطه جنسی به وجود آید.۴- مردان ختنه شده کم‌تر در معرض ابتلا به سرطان آلت تناسلی هستند و در سنین بالاتر ابتلا به این نوع سرطان در مردان ختنه شده کمتر است.۵- ختنه شدن تنها برای مردان مفید نیست بلکه زنانی که همسرانشان ختنه شده‌اند، کمتر دچار ابتلا به سرطان دهانه رحم می‌شوند.۶- در مواردی هم گفته شده است که ختنه کردن باعث افزایش لذت بردن از رابطه جنسی می‌شود که البته ثابت شده نیست و نمی‌توان درباره آن نظر قطعی داد.می‌توان نتیجه گرفت که ختنه کردن پسران از ابتلا به خیلی از بیماری‌های عفونی که ممکن است آقایان به آن مبتلا شوند و بیماری‌هایی که ممکن است از روش جنسی منتقل شود، جلوگیری می‌کند. باکتری‌ها و ویروس‌ها به علت وجود محیط مناسب در زیر پوست ختنه‌گاه می‌توانند به خوبی رشد کنند و در واقع اصلی‌ترین علت ختنه پسران حذف محیط مناسب رشد باکتری‌هاست.  

عوارض ختنه کردن پسران

عوارض عمل ختنه‌ای که با رعایت ضوابط پزشکی انجام شود، خیلی نادر است و تنها خونریزی و التهاب از جمله عوارض آن به شمار می‌آید. خون ریزی از شایع‌ترین عوارض ختنه کردن است که با اقدامات ساده قابل کنترل است و به ندرت نیاز به انتقال خون وجود خواهد داشت. عفونت موضعی دومین عارضه‌ای است که ممکن است به صورت خفیف و به شکل قرمزی و ترشحی که چرک باز است نمود پیدا کند.

از دیگر عوارض نادری که ممکن است رخ دهد عوارض ایزوله است که شامل فیموزیس راجعه، باز شدن زخم، پنیس مخفی، اشکالات زیبایی به علت پوست اضافه و … می‌شود.عوارض جانبی شدید بعد از عمل ختنه بسیار نادر است. 

اگر ختنه کردن پسران در زمان نوزادی انجام پذیرد، بسیار آسان‌تر و کم خطرتر است و کودک نیازی به بیهوشی عمومی نداشته و تنها با بیهوشی موضعی انجام می‌شود. اگر ختنه کردن در زمان نوزادی صورت نگیرد باید کودک به طور کامل بیهوش شود. علاوه بر آن اثر بدی بر روحیه و روان کودک گذاشته و تصویر بدی در ذهن کودک باقی می‌ماند زیرا در این سنین (به ویژه سنین ۲ تا ۳ سالگی) کودک نسبت به حفظ آلت تناسلی خود حساسیت دارد.

 ۱- ختنه کردن با گذاشتن حلقه پلاستیکی

متداول‌ترین روش ختنه کردن، گذاشتن حلقه پلاستیکی است که از این روش بیشتر برای نوزادانی که ۳ ماه یا کمتر سن دارند استفاده می‌شود. به این صورت که حلقه پلاستیکی را نوک آلت قرار داده و با نخ گره زده و آن را به مدت ۵ تا ۷ روز به همین صورت نگه می‌دارند. بعد از این مدت پوست جلو نخ سیاه شده و با حلقه پلاستیکی می‌افتد. ۲- ختنه کردن با روش بریدن و دوختن

اگر ختنه کردن در یک یا دو ماه بعد از تولد نوزاد انجام نشود، از این روش استفاده می‌شود. بعد از انجام این روش، محل ختنه باید با دقت مراقبت شود. خروج چند قطره خون مسئله مهمی نیست ولی در صورت بروز خونریزی زیاد حتما باید به پزشک مراجعه شود. اگر در محل بریدن ختنه ترشحات سیتوزنگ مشاهده شد باید محل را با آب و صابون شسته و در معرض هوا قرار دهید.

 مراقبت از کودکان ختنه شده

بعد از ختنه آلت تناسلی کودک قرمز و متورم شده و تا ۲۴ ساعت احتمال خونریزی وجود دارد، در چنین شرایطی برای مراقبت از کودک می‌توان اقدامات زیر را انجام داد:

۱- تعویض پوشک کودک به محض کثیف شدن ۲- تمیز کردن روزانه ناحیه مورد نظر با آب (توجه داشته باشید که این کار به آرامی انجام شود)۳- استفاده از یک پماد آنتی بیوتیک به مدت ۳تا ۴ روز ۴- استفاده نکردن از صابون، پودر، لوسیون و هر ماده دیگر تا خوب شدن کامل ۵- حمام نبردن کودک تا بهبودی کامل (در بعضی مقالات تاکید شده بعد از افتادن پانسمان اولیه می‌توان کودک را حمام کرد و برای بهبود سریعتر مقداری نمک در وان کودک بریزید، ولی از هیچ ماده ضدعفونی دیگر در آب استفاده نکنید. نخ بخیه معمولا طی ۷ تا ۱۰ روز جذب می‌شود. اگر از حلقه استفاده شود حداکثر تا یک هفته خودبه خود می‌افتد.)۶- در صورت ادامه پیدا کردن خونریزی و یا ترشحات از آلت تناسلی، آبی و یا سیاه شدن سر آلت تناسلی و کاهش جریان ادرار حتما با پزشک خود تماس بگیرید.

سخن آخردر حال حاضر بسیاری از مردان دنیا بنا به دلایل بهداشتی و یا مذهبی ختنه می‌شوند. آمریکا یکی از کشور‌هایی است که در آن عمل ختنه کردن به یک امر سنتی تبدیل شده است و می‌توان کانادا را با ۴۸ درصد از مردان ختنه شده جزء کشور‌هایی دانست که عمل ختنه کردن پسران در آن رواج دارد، ولی ختنه کردن در آمریکای جنوبی و مرکزی، آسیا و بیشتر اروپا در گستره پایینی قرار دارد.


 شایعترین و در عین حال قدیمی‌ترین عمل جراحی که روی نوزادان و کودکان پسر انجام می‌شود، ختنه کردن است. به بریدن همه یا بخشی از پیش پوست از آلت مردانه ختنه می‌گویند. در حالت طبیعی زیر پوست آلت تناسلی کودکان پسر ماده سفید رنگی ترشح می‌شود که خاصیت نرم کنندگی دارد و مانع چسبیدن پوست به آلت می‌شود. در ادامه به دلایل پزشکی و شرعی علت ختنه پسران و فواید و مضرات آن می‌پردازیم.

 

علت ختنه پسران چیست؟

برای ختنه کردن پسران می‌توان دو دلیل کلی بیان کرد؛ دلایل پزشکی و دلایل مذهبی – فرهنگی. آخرین درمان برای تنگی غلفه (فیموز)، عفونت مجدد غلفه و سر آلت تناسلی ختنه کردن است و می‌توان آن را یکی از اصلی‌ترین دلایل پزشکی ختنه کردن پسران دانست. در ادامه مقاله سایر فواید پزشکی ختنه پسران تحت عنوان فواید ختنه کردن پسران آورده شده است. در برخی از ادیان مانند اسلام به دلیل فواید و آثار مثبت ختنه کردن پسران، این امر واجب شده است و اگر در سنین پایین انجام نشود بر فرد واجب است بعد از بلوغ این عمل را انجام دهد. اگر غیر مسلمانی به دین اسلام روی آورد و ختنه نشده باشد بر او واجب است این عمل را انجام دهد.

علت وجود پوست ختنه‌گاه

سوالی که ممکن است هر فرد با شنیدن عمل ختنه کردن پسران به ذهنش خطور کند این است که اگر قرار است مردان “پوست ختنه گاه” نداشته باشد، پس علت وجود داشتن آن چیست؟ علتی که برای آفریده شدن این عضو می‌توان آورد این است که، این پوست در دوران جنینی و قبل از تولد نوزاد باعث حفظ آن قسمت جنین می‌شود و مانند بند ناف بچه پس از تولد عضو زاید به حساب آمده و بهتر است بریده شود.

فواید ختنه کردن پسران

۱- پسرانی که عمل ختنه انجام می‌دهند بهداشت و سلامت بیشتری دارند.۲- این عمل از عفونت ادراری و کلیوی پیشگیری می‌کند و عفونت و تورم دستگاه تناسلی را کاهش می‌دهد. گفته می‌شود، کودکانی که ختنه می‌شوند ۱۵ برابر کمتر از کودکانی که ختنه نمی‌شوند به عفونت‌ دچار می‌شوند.۳- از مهم‌ترین اثرات مثبت ختنه کردن، جلوگیری از انتقال سریع ویروس HIV و کم کردن انتقال عفونت‌های دیگری است که ممکن است از طریق رابطه جنسی به وجود آید.۴- مردان ختنه شده کم‌تر در معرض ابتلا به سرطان آلت تناسلی هستند و در سنین بالاتر ابتلا به این نوع سرطان در مردان ختنه شده کمتر است.۵- ختنه شدن تنها برای مردان مفید نیست بلکه زنانی که همسرانشان ختنه شده‌اند، کمتر دچار ابتلا به سرطان دهانه رحم می‌شوند.۶- در مواردی هم گفته شده است که ختنه کردن باعث افزایش لذت بردن از رابطه جنسی می‌شود که البته ثابت شده نیست و نمی‌توان درباره آن نظر قطعی داد.می‌توان نتیجه گرفت که ختنه کردن پسران از ابتلا به خیلی از بیماری‌های عفونی که ممکن است آقایان به آن مبتلا شوند و بیماری‌هایی که ممکن است از روش جنسی منتقل شود، جلوگیری می‌کند. باکتری‌ها و ویروس‌ها به علت وجود محیط مناسب در زیر پوست ختنه‌گاه می‌توانند به خوبی رشد کنند و در واقع اصلی‌ترین علت ختنه پسران حذف محیط مناسب رشد باکتری‌هاست.  

عوارض ختنه کردن پسران

عوارض عمل ختنه‌ای که با رعایت ضوابط پزشکی انجام شود، خیلی نادر است و تنها خونریزی و التهاب از جمله عوارض آن به شمار می‌آید. خون ریزی از شایع‌ترین عوارض ختنه کردن است که با اقدامات ساده قابل کنترل است و به ندرت نیاز به انتقال خون وجود خواهد داشت. عفونت موضعی دومین عارضه‌ای است که ممکن است به صورت خفیف و به شکل قرمزی و ترشحی که چرک باز است نمود پیدا کند.

از دیگر عوارض نادری که ممکن است رخ دهد عوارض ایزوله است که شامل فیموزیس راجعه، باز شدن زخم، پنیس مخفی، اشکالات زیبایی به علت پوست اضافه و … می‌شود.عوارض جانبی شدید بعد از عمل ختنه بسیار نادر است. 

اگر ختنه کردن پسران در زمان نوزادی انجام پذیرد، بسیار آسان‌تر و کم خطرتر است و کودک نیازی به بیهوشی عمومی نداشته و تنها با بیهوشی موضعی انجام می‌شود. اگر ختنه کردن در زمان نوزادی صورت نگیرد باید کودک به طور کامل بیهوش شود. علاوه بر آن اثر بدی بر روحیه و روان کودک گذاشته و تصویر بدی در ذهن کودک باقی می‌ماند زیرا در این سنین (به ویژه سنین ۲ تا ۳ سالگی) کودک نسبت به حفظ آلت تناسلی خود حساسیت دارد.

 ۱- ختنه کردن با گذاشتن حلقه پلاستیکی

متداول‌ترین روش ختنه کردن، گذاشتن حلقه پلاستیکی است که از این روش بیشتر برای نوزادانی که ۳ ماه یا کمتر سن دارند استفاده می‌شود. به این صورت که حلقه پلاستیکی را نوک آلت قرار داده و با نخ گره زده و آن را به مدت ۵ تا ۷ روز به همین صورت نگه می‌دارند. بعد از این مدت پوست جلو نخ سیاه شده و با حلقه پلاستیکی می‌افتد. ۲- ختنه کردن با روش بریدن و دوختن

اگر ختنه کردن در یک یا دو ماه بعد از تولد نوزاد انجام نشود، از این روش استفاده می‌شود. بعد از انجام این روش، محل ختنه باید با دقت مراقبت شود. خروج چند قطره خون مسئله مهمی نیست ولی در صورت بروز خونریزی زیاد حتما باید به پزشک مراجعه شود. اگر در محل بریدن ختنه ترشحات سیتوزنگ مشاهده شد باید محل را با آب و صابون شسته و در معرض هوا قرار دهید.

چگونه نوزاد پسر را ختنه میکنند

 مراقبت از کودکان ختنه شده

بعد از ختنه آلت تناسلی کودک قرمز و متورم شده و تا ۲۴ ساعت احتمال خونریزی وجود دارد، در چنین شرایطی برای مراقبت از کودک می‌توان اقدامات زیر را انجام داد:

۱- تعویض پوشک کودک به محض کثیف شدن ۲- تمیز کردن روزانه ناحیه مورد نظر با آب (توجه داشته باشید که این کار به آرامی انجام شود)۳- استفاده از یک پماد آنتی بیوتیک به مدت ۳تا ۴ روز ۴- استفاده نکردن از صابون، پودر، لوسیون و هر ماده دیگر تا خوب شدن کامل ۵- حمام نبردن کودک تا بهبودی کامل (در بعضی مقالات تاکید شده بعد از افتادن پانسمان اولیه می‌توان کودک را حمام کرد و برای بهبود سریعتر مقداری نمک در وان کودک بریزید، ولی از هیچ ماده ضدعفونی دیگر در آب استفاده نکنید. نخ بخیه معمولا طی ۷ تا ۱۰ روز جذب می‌شود. اگر از حلقه استفاده شود حداکثر تا یک هفته خودبه خود می‌افتد.)۶- در صورت ادامه پیدا کردن خونریزی و یا ترشحات از آلت تناسلی، آبی و یا سیاه شدن سر آلت تناسلی و کاهش جریان ادرار حتما با پزشک خود تماس بگیرید.

سخن آخردر حال حاضر بسیاری از مردان دنیا بنا به دلایل بهداشتی و یا مذهبی ختنه می‌شوند. آمریکا یکی از کشور‌هایی است که در آن عمل ختنه کردن به یک امر سنتی تبدیل شده است و می‌توان کانادا را با ۴۸ درصد از مردان ختنه شده جزء کشور‌هایی دانست که عمل ختنه کردن پسران در آن رواج دارد، ولی ختنه کردن در آمریکای جنوبی و مرکزی، آسیا و بیشتر اروپا در گستره پایینی قرار دارد.

منبع: ستاره

1980

موندم چی بگم .سکوت کنم یا… .از اصول اساسی اسلام اینه 10 دقیقه تفکر بهتر از یه عمر عبادت طوطی واره.تقلید برا حیوانات .اموزش وتفکر برای انسان.اگر قرار باشه همه چیز زوری باشه پس بنده چطور میخواد خداشو بشناسه.بله حق الناس خوری .احتکار .تجاوزو…اگه بدستور اینا باشه حکمنی داره نباید تفکر یا اعتراضی داشته باشین همینه که هست دوست ندارین کشورتونو ول کنین برین والااااا.از ماست که برماست

آموزنده بود و اینکه فهمیدم تنها ما مسلمون ها نیستیم که بچه ها رو عذاب میدیم آمریکا و کانادا هم هستن

کسایی که میگن منطق رو پیشه کنید !
خب ماهم داریم دوکلوم حرف منطقی میزنیم ، مزایا شو درنظر بگیرین بعد نظر بدین که بده !

واقعا جاب تأسف داره پسرای امروز انگار دلشون میخواد همیشه به‌مهدی فاطمه سیلی بزنند واقعأ من‌که از‌این‌موضوع بسیار ناراحت ام

نمیدونم چرا همه چیزو به دین ربط میدن بعضی ها، مگه فقط ایران و اسلام که ختنه میکنن ماشالله الان همه چشم و گوشا بازه همه دارن میبینن چه اروپایی چه آفریقایی و… همه ختنه هستن پس یه حکمتی داره که انجام میدن
اگرم لازم نباشه انجام نمیدن صددرصد اروپایی ها علمشون از ما بیشتره که انجام میدن
پس همه چیزو به دین و اسلام ربط ندین

شاید من اصلا دلم نخواد ک ختنه کنم! چرا باید پدر و مادر من تو سن پایین بزور با من همچین کاری کنن اگه انتخاب دین بر اساس علاقه منه پس چرا باید با من قبل از بلوغ فکری همچین کاریو بکنن، انگار آدمو مجبور میکنن دین اسلامو انتخاب کنه! اگه این قسمت از آلت اضافیه پس چرا آفریده شده? من مسلمون نیستم من ی لامذهبم پس باید پدر و مادر من اینو ب عهده خود من میزاشتن ک ختنه کنم یا نه من از والدین وو جامعه خودم شکایت دارم و نمیدونم چطور اعتراضمو بیان کنم لطفا این عمل رو بر عهده فرزنداتون بگزارین.

واقعا جای تأسف داره اینقدر نادانی. البته از این مردم مثلاً تحصیل کرده چیزه دیگه ای رو نمیشه توقع داشت. اگر زبان انگلیسی می دونید، https://mayocl.in/312K5Hz سایت رو مطالعه کنید. اگر نه در جهل خودتون باقی بمانید. اسلام هم دین کاملی است که این مطلب رو در اون زمان ارائه کرده و الان این کار در خیلی از کشور های جهان انجام میشود.

اسلام هرچی رسم و رسوم خشونت امیز و قبیح بوده رو جمع کرده و بصورت یه پکیج کامل اراعه کرده واقعا دستش درد نکنه

مسلمانها و متحجرها میخوان بگین خدا عقلش نمیکشیده اینو درست کرده ما بیاد اصلاحش کنیم .
تازه این بلا رو سر دختران هم میاوردن !

سلام من ۲۷سالمه ختنه نشدو والتم نزدیک۳۹سانتی متر چه کنم

سلام من ۲۰ سالمه و ختنه نشدم
البته دوس دارم ختنه بشم چون از شکل ظاهری آلتم ناراضی ام .
اما ترس دارم از درد عمل
کسی هست کمکم کنه؟

برین پیش دکتر داخلی مردان .

سخت نیس نگران نباش

علت این عمل برخلاف انچه بعضی از سایت هایی که به زور می خواهند از اعتقادات دینی مردم دفاع کنند می گویند افزایش لذت جنسی یا مبتلا نشدن به ایدز و یا سرطان الت نیست؛ بلکه فلسفه ی اصلی ان این است که ختنه نشانه ی تعهد مرد مومن به خدا و خداپرستی است. البته مواردی از این قبیل که جنبه ی بد دینداری است کم نیست! ولی به ما گفته شده است که هر چیزی از محتوای دین که ظاهرا بد و برای انسان ناپسند است، به طور کلی خیر است و به نفع انسان است و یا حکمت خاصی دارد که ما قرار نیست حتما ان را بدانیم. در هر حال این عمل ظاهرا وحشتناک ان قدر ها هم بد نیست؛ هر چند بر خلاف انچه که بعضی از سایت ها اقرار می کنند ختنه باعث افزایش لذت جنسی نمی شود و اتفاقا باعث کاهش ان می شود و خیلی ها هم در جهان به همین خاطر حاضر به ختنه نیستند و این عمل در کشور هایی مثل ایران که مردم ان تعصب شدیدی به اعتقادات خود دارند( درست مانند سریال پایتخت ۵) انجام می گیرد و البته خیلی ها هم حتی راجع به فلسفه یا منطق اعتقادات خود فکر هم نمی کنند! بگذریم…. اخر این خود ما هستیم که یک چیزی را سریع و چشم بسته می پذیریم و ان را گسترش می دهیم و یا نمی پذیریم و با ان مقابله می کنیم. ما که به زور ان را پذیرفتیم. شمایی که ختنه نکرده اید و ان را هم قبول ندارید خوش به حالتان که لذت بیش تری از امیزش جنسی ( ان هم به هر صورت ) می برید. برای بقیه ی مردم هم فقط دو کلمه دارم…. التماس تفکر!!!!

شما ناراحتی بچتو ختنه نکن
نه شما جای اون ادم ختنه نکرده هستی نه من پس نمیتونی خیلی با جدیت بگی خوش به حالتان
خودتون میگین ادم دارای منطق یه دوکلام حرف میزدین خوب بود نه این که همش دری وری بگین
بازم من نه از ختنه دفاع میکنم نه ردش میکنم بچه من ۱۰ سالشه و ختنه نشده و این عملو به خودش واگذار کردم شما هم اگر خیلی منطق سرتون میشه یکم مطالعه هم وارد منطقتون بکنین ممنون میشم

این واژه عربی است و پارسی جایگزین این است: آواپاتیک ãvâpâtik (سنسکریت: ávapâtikâ). گمان می رود ختنه از هند باستان پیدا شده که واژه ی سنسکریت اوه پاتیکا برای آن ساخته شده است. سپس به میان مصریان راه یافته که به نوشته ی هرودوت مصریان نیز مردان (نه کودکان پسر) را ختنه می کردند.آن گاه یهودیان که آن را از مصریان آموخته بودند به کار بستند و آن را یکی از دستورهای دینی دانستند که در تورات، کتاب پیدایش، فصل 17 بند هفت تا چهارده چنین آمده است. 7ـ پیمانم را با تو و نوادگان پس از تو، پشت اندر پشت تا ابد نگه می‌دارم؛ زیرا من، خدای تو و نوادگان تو خواهم بود؛ 8 ـ و سراسر سرزمین فلسطین را که اکنون درآن زندگی می‌کنی، تا ابد به تو و نوادگانت خواهم بخشید؛ و خدای آنها خواهم بود.» 9ـ سپس خداوند به ابراهیم فرمود: «تو و نوادگان پس از تو نیز پشت اندر پشت، پیمان مرا نگاه دارید. 10ـ این است پیمان من و شما که تو و نوادگانت آن را نگاه خواهید داشت: همه‌ی پسران شما ختنه می‌شوند. 11ـ پسران خود را ختنه کنید؛ و این نشان پیمان من با شما خواهد بود. 12ـ هر پسر هشت روزه ختنه ‌شود. چه پسری که از نوادگان تو و در خانه‌ی تو زاده شده و چه پسر بیگانه‌ایی که با پول خریداری شده و از نژاد تو نیست. 13ـ کسی در ختنه کردن پسری که در خانه‌ی تو زاده شده یا پسر بیگانه‌ایی که با پول خریداری شده، کوتاهی‌ یا درنگ نکند. نشان پیمان من در تن شما تا ابد خواهد بود. 14ـ هرکس نخواهد ختنه شود یا پسر خود را ختنه کند، پیمان مرا شکسته و از میان مردم خود رانده خواهد شد.» ********************** ولی در قرآن و انجیل (چهارگانه) دستوری برای ختنه نیامده است. تنها در انجیل لوقا فصل یکم آمده که یحیی و عیسی را در هشتمین روز نوزادی شان بر پایه آیین موسی ختنه کردند. جالب این جاست که پزشکان در ایران باستان ختنه را روا ندانسته اند و با این که ایرانیان همسایه هندیان بوده اند ولی این آیین را از آنان نپذیرفته اند و در میان نوشته های اوستایی، پهلوی، پارتی، مانوی، سغدی، پارسی باستان، پارسی کهن و نیز ایلامی واژه ای برای ختنه به کار نرفته است و در دین زرتشت نیز نیامده است. پزشکان نامداری چون برزویه و سپس پورسینا و …در این باره چیزی نگفته اند. در شاهنامه نیز سخنی در این باره نیامده است. ******** چنین می نماید که ختنه برای پیشگیری از گسترش همجنسگرایی بوده است؛ زیرا پوست سر نرینگی از تحریک زودهنگام و زودریزی آب مرد جلوگیری می کند. هندیان پی برده بودند که اگر پوست سر نرینگی بریده شود، هنگام راست شدن، تحریک پذیری بالا می رود و چون دهانه ی روده ی بزرگ تنگ است کسی که می خواهد از پشت آمیزش کند، تا بخواهد آن را فرو کند، آبش می ریزد و اگر هم بتواند آن را فرو کند، زمان چندانی نمی تواند آن را آن جا نگهدارد و تلمبه بزند. یهودیان هم برای جلوگیری از همجنسگرایی و افزایش جمعیت خود آن را به کار بستند. مسلمانان هم با انگیزه افزایش جمعیت این روش را از یهودیان مدینه آموختند؛ از سوی دیگر نیز چون دین خود را ابراهیمی می دانستند، پس باید این دستور را اجرا می کردند که یهودیان بر آنان خرده نگیرند. زیرا واجب شدن آن در اسلام از روی حدیث است؛ چون در قرآن نیامده است **************** پیامد ناگوار ختنه، که همان زودریزی آب مردان است، باعث می شود تا زنان به لذت نرسند و یکی از دلایل برجسته ی طلاق در کشورهایی است که ختنه در آن ها انجام داده می شود. پزشکان نامدار ایرانی چون پورسینا در باره ختنه و فواید آن چیزی ننوشته اند؛ ولی چون در میان مسلمانان می زیسته اند نتوانسته اند از پیامدهای آن بنویسند.

چرا مسخره میگی؟

ختنه کردن یه عمل جراحیه… برای نوزاد تحملش سخته.. چرا اجازه نمیدین خودشون بزرگ شن و به تکلیف و سن یانونی ک رسیدن اگه دوست داشتن انجامش بدن؟ اون موقه هیچ تاثیر بدی ام رو روحیه شون نداره

چرا هرچی دختره این مطلب رو خونده و نظر داده

از این زاویه هم ببینین که دکترا سن نوزادی و بچگی رو به صلاح میدونن شاید بخاطر این باشه که اگر در سن بعد از بلوغ انجام بشه اونوقت الت روزانه بصورت ناخوداگاه نعوذ داره (مثلا هنگام خواب)یا در اثر تحریک روانی ، اونوقت حتما جای زخمش رنج اور و دراور هست وقتی الت سایزش از چهار و پنج سانتی متر یهو در حالت نعوذ به بیست سانتی متر میرسه.شاید هم با این بزرگ و کوچیک شدن الت جای زخم خیلی زمان بیشتری برای ترمیم بخواد.اینارو هم در نظر بگیرین.یه پسربچه کوچولو یا نوزاد ولی نعوذ نداره التش و ثابته.

اگر این ۸ نفر، نامزدهای انتخابات ریاست جمهوری ۱۴۰۰ باشند، به کدام‌یک رای می‌دهید؟

تعداد کل آرا:
18604

شماره تماس :

پسرها هنگام تولد، پوستی روی انتهای آلت‌شان قرار گرفته که با انجام این عمل برداشته می‌شود. ختنه بیشتر در منطقه‌های مذهبی مرسوم بوده و به عنوان یکی از واجبات در اسلام است. اما در حال حاضر بیشتر کشورها این عمل را برای نوزدان انجام می‌دهند.

هنگامی که پوست انتهایی برداشته می‌شود، آلت به‌طور کامل در معرض دید قرار می‌گیرد که جهت رعایت بهداشت و تمیزی انجام می‌شود.

در نوزادان ، ختنه به چندین روش قابل انجام است. متداول ترین تکنیک ها هنگام خارج کردن پوست از آلت تناسلی با دستگاه های مخصوص محافظت می کنند. پزشک شما مشخص خواهد کرد که کدام روش مناسب است.

ختنه سنتی و ختنه جراحی از متداول ترین روش های ختنه هستند اما برای انجام هر کدام از آنها باید مواردی را در نظر گرفت.چگونه نوزاد پسر را ختنه میکنند

روند انجام ختنه سنتی و ختنه جراحی به این صورت است که بعد از دریافت نوبت معاینه توسط پزشک و پرداخت ویزیت ، پزشک ختنه ، روش مورد نظر را پیشنهاد داده و انجام می دهد.

ختنه جراحی | بیمارستان و زایشگاه مریم

 

آمادگی برای ختنه

جهت انجام این عمل برای فرزند خود ابتدا باید در نظر بگیرید که او آمادگی لازم برای انجام این عمل را دارد یا خیر؟ باید دراین‌باره از پزشک متخصص اطفال بخواهید که نظر خود را در خصوص آمادگی فرزند شما بدهد تا بتوانید تصمیم نهایی درستی بگیرید.

در اغلب مواقع نوزادان می‌توانند چند روز پس از به دنیا آمد این جراحی را انجام دهند. اما ممکن است در برخی از کودکان به دلایل مختلفی مانند نارس بودن، انجام این عمل زود باشد. پزشک متخصص در خصوص مزایا و خطرات احتمالی توضیحات لازم را خواهد داد.

پس از آگاهی و صلاحدید پزشک می‌توانید فرم رضایت‌نامه را تکمیل کرده و رضایت خود جهت انجام این عمل برای فرزند خود اعلام کنید. هرچه انجام این عمل در کودکان زودتر انجام گیرد، برای آنها بهتر خواهد بود؛ زیرا در سنین بالاتر آنها درد بیشتری را احساس خواهند کرد.

در نوزادان ، سه روش معمول ختنه وجود دارد:

 

از ابزار ویژه ای به نام کاوشگر برای جدا کردن جلوی پوست از آلت تناسلی استفاده می شود (معمولاً توسط غشای نازک به آنها ملحق می شوند). بعد یک وسیله زنگ دار روی سر آلت تناسلی مرد و زیر شاخک تعبیه شده است (برای اجازه دادن به این امر ممکن است برش ایجاد شود). سپس پوست ختنه گاه به طرف بالا و زنگ کشیده شده و گیره ای در اطراف آن محکم می شود تا جریان خون به ناحیه کاهش یابد. از پوست سر برای بریدن و برداشتن پوست ختنه گاه استفاده می شود.

 

مجدداً پوست پیشانی با پروانه از سر آلت جدا می شود. سپس پوست ختنه گاه جلوی سر بیرون کشیده می شود و از طریق گیره فلزی به همراه شکاف داخل آن وارد می شود. این گیره در حالی نگه می دارد که پوست ختنه گاه با پوست سر بریده می شود و چند دقیقه پس از این کار باقی می ماند تا مطمئن شوید که خونریزی کنترل شده است.

 ختنه جراحی | بیمارستان و زایشگاه مریم

این روش شبیه به تکنیک گیره گمکو است. پس از جداسازی با کاوشگر ، زنگ پلاستیکی در زیر پیشانی و بالای سر آلت قرار می گیرد. یک قطعه بخیه به طور مستقیم در اطراف پوست ختنه دیده می شود ، که خونرسانی به پوست ختنه گاه را قطع می کند. سپس می توان از پوست سر برای بریدن پوست پیشانی اضافی استفاده کرد ، اما حلقه پلاستیکی باقی مانده است. حدود 6 تا 12 روز بعد به خودی خود سقوط می کند.

 ختنه سنتی و ختنه جراحی از متداول ترین نوع روش های ختنه کودک می باشد.

مراقبت از زخم پس از انجام ختنه

پس از ختنه از گاز نرم روی زخم ایجاد شده استفاده می‌کنند. استفاده از این باندها جهت جلوگیری از برخورد آلت نوزاد با لباس استفاده می‌شود. پس از انجام عمل نیز باید مراقبت‌هایی تا زمان بهبودی انجام شود.

بعد از رویه

پس از ختنه ، پزشکان پماد نفتی را بر روی زخم اعمال کرده و آلت تناسلی کودک را در گازی می پوشانند تا از چسبیدن زخم به پوشک وی جلوگیری شود (مگر اینکه پزشکان از روش Plastibell استفاده کرده باشند ، که نیازی به پانسمان نیست). کودک شما معمولاً اندکی پس از انجام عمل جراحی برای شما آورده می شود.

 

خونریزی بسیار کمی بعد از ختنه وجود دارد ،. اگرچه ممکن است هنگام اولین بار پانسمان را کمی از خون لبه برش یا پوشک مشاهده کنید ، اما این به طور کلی به خودی خود متوقف می شود.

 

آلت تناسلی کودک شما ممکن است بعد از عمل چند روز دچار درد شود ، بنابراین هنگام استحمام او ملایم باشید. هرگز از محصولات حمام قابض و مخصوص استفاده نکنید. اکثر پزشکان توصیه می کنند منطقه را با آب گرم تمیز کنید. اگر مدفوع روی آلت تناسلی مرد شود ، می توان از آب صابونی برای پاک کردن آن به آرامی استفاده کرد.

 

اگر پانسمان بر روی برش وجود دارد ، هر وقت پوشک را برای دو یا دو روز تغییر دهید ، یک مورد جدید (با ژله نفتی) بمالید. حتی بعد از اینکه دیگر نیازی به پانسمان نیست ، باید 3 تا 5 روز یک کباب ژله نفتی را روی آلت یا آلت تناسلی جلوی پوشک قرار دهید. این می تواند به جلوگیری از ناراحتی از مالش و چسبیدن به پوشک کمک کند.

 

معمولاً بین 7 تا 10 روز طول می کشد تا آلت تناسلی ختنه شده از عمل انجام شود. تا زمان انجام این کار ، نوک ممکن است خام یا زرد باشد. در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر ، فوراً با پزشک تماس بگیرید:

 

خونریزی که ادامه می یابد یا خون روی پوشک (بیش از اندازه چهارم) 

قرمزی یا تورم در اطراف نوک آلت تناسلی که بدتر می شود

تب

علائم عفونت مانند وجود تاول های پر از چرک

در 12 ساعت بعد از ختنه ادرار نکردن

 

چگونه نوزاد پسر را ختنه میکنند

آیا می‌توان ختنه را در زمان‌های بعد از نوزادی موکول کرد؟

توصیه ما به والدین این است که برای انجام ختنه فرزندان خود در دوره نوزادی آنها اقدام کنند. شاید برخی افراد تصور کنند که در نوزادی دردی احساس نمی‌شود، اما اینطور نیست. در نوزدان نیز حین انجام عمل ختنه درد وجود خواهد داشت. اما آنها نسبت به کودکان و بزرگسالان فرایند آسان‌تری را تجربه می‌کنند.

در واقع برای انجام این عمل در نوزادان تنها از بی‌حسی استفاده می‌شود و کودک کاملا هوشیار است. اما چنانچه این عمل در کودکان و بزرگسالان انجام گیرد، نمی‌توان تنها با استفاده از بی‌حسی جراحی را انجام داد. برای کودکان و بزرگسالان می‌بایست از بیهوشی استفاده کرد.به‌طور کلی هرچه انجام ختنه به بزرگسالی موکول شود، روند بهبودی دردناک‌تر خواهد بود. در نهایت بهتر است در صورتی که شرایط مناسب باشد، در سنین نوزادی این عمل انجام گیرد.

 

ختنه کردن در نوزادان چه فوایدی به‌ همراه دارد؟

انجام این عمل جراحی فواید زیادی دارد، در واقع این امر سبب شده که همه افراد مجاب به انجام این عمل برای فرزندان خود شوند. در ادامه مزایا انجام ختنه را ذکر خواهیم کرد:

بر اساس تحقیقات انجام شده، نوزادانی که در روزهای اولیه، ختنه را انجام می‌دهند خطر ابتلا به عفونت ادراری در آنها به‌شدت کاهش می‌یابد.علاوه بر تأثیرات کوتاه‌مدت، تأثیرات بلندمدت نیز در انجام عمل ختنه مشاهده شده است. به عنوان مثال بیماری‌های جنسی (STI) از دیگر بیماری‌های پرخطر است، چنانچه عمل ختنه انجام شده باشد، از بروز آن جلوگیری خواهد شد.همچنین تمیز و ضدعفونی کردن پسرانی که ختنه انجام داده‌اند بسیار راحت‌تر از سایر افراد است.به‌طور کلی انجام این عمل علاوه بر موارد ذکر شده تأثیر بسزایی در بهداشت و جلوگیری از بسیاری از بیماری‌های دیگر خواهد داشت.

خطرات و عوارض

ختنه یک روش بی خطر با حداقل خطرات ، در صورت وجود ، در نظر گرفته می شود. بیشتر اوقات ، عوارضی مشاهده نمی شود.

 

در موارد نادر ، عوارض می تواند شامل موارد زیر باشد:

 

عفونت: عفونت نادر است زیرا پزشکان برای انجام این روش از تکنیک های استریل استفاده می کنند. بیشتر عفونتهای مربوط به ختنه خفیف بوده و به راحتی با آنتی بیوتیک قابل درمان است. علائم عفونت شامل بدتر شدن قرمزی ، چرک ، درد و تورم اطراف برش یا تب است. در صورت مشاهده هر یک از این علائم ، با پزشک تماس بگیرید.

خونریزی در محل: این احتمال بیشتر است که کودک اختلال خونریزی داشته باشد ، به همین دلیل مهم است که به پزشک اطلاع دهید تا از هرگونه سابقه خانوادگی در مورد خونریزی یا لخته شدن خون استفاده کند. به ندرت ، رگ خونی کوچک ممکن است در طی عمل پخته شود. در بیشتر موارد ، این خونریزی به خودی خود متوقف می شود ، اما گاهی اوقات بخیه لازم است.

خطرات مرتبط با بیهوشی: بی حسی موضعی بسیار بی خطر است ، اما گاهی اوقات می تواند باعث کبودی ، خونریزی یا سوزش پوستی شود. به ندرت می تواند باعث ضربان قلب نامنظم ، مشکلات تنفسی ، یک واکنش آلرژیک و به ندرت مرگ شود. این عوارض رایج نیستند و معمولاً بیمارانی را که مشکلات پزشکی دیگری دارند درگیر می کند.

برداشتن ناقص از پوست ختنه گاه: بعضی اوقات پوست بیش از حد باقی مانده است. این امر با افزایش سن کودک کمتر آشکار می شود. گاهی اوقات ، اگر پوست اضافی ناهموار است ، ممکن است یک روش اصلاحی در تاریخ بعد انجام شود.

آسیب در آلت تناسلی: در موارد نادر ، سر آلت در هنگام ختنه ممکن است آسیب دیده باشد. با این حال ، اقدامات احتیاطی پزشکان تقریباً همیشه از این امر جلوگیری می کنند.

هنگامی که کودک شما در حال انجام هر نوع روش یا جراحی است ، درک این مسئله کمی ناراحت کننده است. اما کمک می کند تا بدانیم که ختنه ها روشهای متداول و عوارض کمیاب هستند. کودکی که ختنه دارد معمولاً بدون هیچ مشکلی و یا مشکلات سلامتی بهبود می یابد. اگر در مورد ختنه سؤال دارید ، با پزشک خود مشورت کنید.

زمینه

ختنه در بسیاری از کشورها به عنوان یک عمل معمول انجام می شود ، بیشتر به دلایل مذهبی و فرهنگی از شرایط ذکر شده مانند فیموز و بالانیت. تکنیک های زیادی در دسترس است و اخیراً الکتروکاردیو و هر دو لیزر Nd: YAG و CO2 به جای تیغه ها ، برای برش های پوستی و مخاطی استفاده شده اند. اما خطر عفونت در ختنه ها با استفاده از لیزر CO2 10٪ بیشتر بود. همچنین گزارشاتی در مورد روشهای بدون خستگی با استفاده از سیانواکریلات وجود دارد ، اما اینها خطرات بالاتری از هماتوم و خونریزی دارند. ما برای کاهش زمان عمل و کاهش عوارض خونریزی ، یک لیزر CO2 و سیانواکریلات را با هم ترکیب کردیم.

 

مواد و روش ها

ختنه تحت بیهوشی عمومی با لیزر CO2 و ترکیب سیانواکریلات در 75 پسر 6-9 ساله بین ماه مه 2013 و آگوست 2014 تنها به دلایل شرعی انجام شد. به عنوان یک کنترل ، ما آنها را به صورت گذشته نگر با 75 بیمار همسن که با استفاده از روش گیوتین معمولی در کلینیک ما ختنه شده بودند مقایسه کردیم.

 

نتایج

بدون هماتوم ، خونریزی یا عفونت زخم مشاهده نشد. یک انحراف زخم (1.33) در دوره اولیه بعد از عمل رخ داده است و بدون هیچ روش اضافی بهبود یافته است. میانگین زمان کار 7 (محدوده 6-9) دقیقه بود. گروه گیوتین معمولی شامل یک هماتوم (1.3٪) ، دو انحراف زخم (2.6٪) و دو خونریزی (2.6٪) و زمان متوسط ​​کار 22 (محدوده 20-26) دقیقه بود. اختلاف زمان جراحی معنی دار بود (P <0.001) و تفاوت معنی داری در میزان عوارض بین دو گروه مشاهده نشد.

 

کرم ضد درد EMLA (ترکیبی از بی حسی موضعی مانند لیدوکائین 2.5٪ / پیلوکائین 2.5٪) قابل استفاده است اما در تسکین درد ختنه کمترین کارآیی دارد ، 6 گرچه برخی محققان گزارش داده اند که در مقایسه با دارونما موثر است. کرم ضد درد 30 تا 60 دقیقه قبل از ختنه استفاده می شود.

بهترین دکتر ختنه در تهران با سابقه 10 ساله ، دکتر کامبیز هرمان مقدم هستند که در این زمینه دارای تخصص می باشند.

  

 

 

 

سلام خسته نباشید
من 22سالمه و 6سال پیش هیدروسل عمل کردم و خوب شدم ولی الان در قسمت بالای چپ کیسه بیضه تورم دارم و 2بار سونوگرافی گرفتم که یکی نظرشون فتق بود و دیگری توده چربی خوش خیم در کانال اینگوینال بود حالا من موندم بین این دو جواب ایا دوتاشون فتق حساب میشن؟درد نداشتم ولی یه یه هفتست گاهی اوقات درد دارم و جراحی برای توده چربی لازم است یا نه؟

من از کودکی تا جایی که یادم میاد دچار این مشکل بودم. مشکل حجم بیش از اندازه یا شاید بهتر هست بگم بیرون زدگی بخش آلت تناسلی هست که حتی وقتی شلوار میپوشم باز اون بخش به چشم میزنه و باعث شده از رفتارهای اجتماعی و معاشرت راحت با دیگران در عذاب باشم. حتی از گن استفاده میکنم برای اینکه اون بخش زیاد بیرون نزنه ولی باز به چشم میاد. آیا هیچ راه حلی برای این درد من وجود نداره؟

بنده پدر محمد رضا که تو این دور ه که نمیشه به هر دکتری اعتماد کرد و متاسفانه به علت خاطره بدی از بعضی از دکتر ها داشتم نداشتن علم وسواد کافی بصورت اتفاقی از طریق اینترنت با دکتر هرمان مقدم آشنا شدم که البته خانمم اعتماد نمیکرند ولی خوشبختانه ختنه پسرم رو در این مرکز انجام دادیم و بعد متوجه شدیم که دکتر خوب هم وجود داره که وجدان داشته باشه
خدا بهتون برکت بده و موفق باشید

بهترین زمان برای انجام ختنه چه سنی است؟

Make sure you enter all the required information, indicated by an asterisk (*). HTML code is not allowed.

آدرس :

یوسف آباد(خیابان اسد آبادی) – نبش خیابان 47 – پلاک 417 (ساختمان نادر) -طبقه 4 – واحد 401

برای مسیر یابی با waze روی تصویر زیر کلیک کنید:

021-88213218

09356255563

طراحی و پیاده سازی توسط وبیگو

خانه » آلت تناسلی » اگر ختنه نکنیم چه می شود؟

ختنه کردن نوزاد یکی از قدیمی ترین اعمال جراحی برای بشر می باشد. جالب است بدانید که ختنه مربوط به حدود پانزده هزار سال قبل بوده و در اجساد مومیایی نیز دیده شده است. در تصویر زیر عکس آلت ختنه نشده نشان داده شده است.

ختنه ی نوزاد دارای مزایا و معایب متعددی می باشد. از مزایای ختنه می توان به کاهش میزان عفونت، جلوگیری از سرطان آلت، کاهش میزان بیماری های مقاربتی و ایدز اشاره کرد.

از بین مزایای گفته شده مهمترین مورد، جلوگیری از عفونت ادراری می باشد، چرا که کلیه کودکان به عفونت خیلی حساس بوده و ممکن است اسکار بر روی آن به جای بماند و این اسکار عوارض زیادی از جمله فشارخون دارد.چگونه نوزاد پسر را ختنه میکنند

در حقیقت میزان شیوع عفونت ادراری و باکتریمی (وجود باکتری در خون) به طور مشخص و حدود ۲۰ برابر در پسران ختنه نشده بالاتر است.

از سوی دیگر تنها سرطانی در دنیا که ١٠٠٪؜ قابل پیشگیری بوده سرطان آلت است که صرفا با ختنه نوزادی قابل پیشگیری است. فاکتوری که در بروز این سرطان دخالت دارد، پاپیلوما ویروس تیپ ١٦ و ١٨ است. این ویروس در آلت ختنه نشده خیلی بیشتر از آلت ختنه شده، دیده میشود.

از فواید دیگر ختنه نوزاد، ترمیم عالی نسج در این سن است و احتمال عفونت ختنه در این سن بسیار ناچیز است. لذا بهترین زمان برای ختنه در دوران نوزادی و همزمان با افتادن بند ناف نوزاد میباشد.

بعضی از والدین تصور میکنند که بهتر است ختنه دیرتر و در سنین بالاتر انجام شود تا بچه قوی تر و بزرگتر باشد. اما باید به این نکته توجه کنند که ختنه نوزاد بهتر بوده، زیرا علاوه بر کاهش عفونت، باعث جلوگیری از سرطان می شود و هرچه سن بالاتر رود، اثر محافظتی از سرطان کاهش پیدا می کند.

در این ویدئو دکتر شهریار ناطق متخصص اورولوژی به همه سوالات شما در مورد ختنه کودک پاسخ می دهند.

بهترین سن ختنه نوزاد پیش از دو هفتگی است چرا که هنوز اعصاب آلت وی فعال نیستند، در صورتی که نوزاد در دو هفته اول ختنه نشد، حتما این عمل را تا شش ماهگی به تعویق بیندازید. بعد از شش ماهگی می توان از دارو های مسکن تزریقی برای کاهش درد کودک بعد از ختنه استفاده کرد. مصرف داروهای مسکن پیش از شش ماهگی به علت عدم تکامل مغز کودک می تواند اثرات منفی بسیاری داشته باشد.

مهمترین عارضه ی ختنه، خونریزی است و بعد از آن، عفونت محل ختنه می باشد. ازدیگر عوارض ختنه نوزاد می توان به تنگی نوک مجرا (مه آ ) اشاره کرد که تا زمانی که کودک توالت رفتن را نیاموزد، خود را نشان نمی دهد. تنگی مه آ تقریبا همیشه اکتسابی بوده و به دنبال ختنه نوزاد اتفاق میافتد.

این تنگی به ندرت علائم انسدادی ایجاد کرده و هیچگاه در آن حدی نیست که سبب اثر سوء روی مثانه و کلیه ها (مانند ضخیم شدن دیواره مثانه و یا تورم و هیدرونفروز کلیه) شود.

نکته مهم برای پیشگیری از تنگی نوک مجرا آن است که در یک هفته اول بعد از ختنه نوزاد، پوشاک او را بیشتر تعویض کنیم، اطراف محل مه آ را با وازلین چرب کنیم و به نوزاد شیر بیشتری بدهیم تا ادرار رقیق شده و نوک مه آ را نسوزاند. عارضه های دیگر ختنه عبارتند از: التهاب مجرا، باز شدن زخم، پنیس(آلت)مخفی و ..

دلایل اجتماعی و بهبود بهداشت از مهم ترین علل ختنه هستند. عفونت ادراری، همراهی با جراحی های دیگر و …. از علل دیگر انجام ختنه می باشند.

این روش، روش متداول ختنه نوزاد است. حلقه پلاستیکی را روی نوک آلت قرار می‌دهند و بر روی حلقه با نخ گره می‌زنند و ۵ تا ۱۰ روز آن را به همین حال نگاه می‌دارند. در نتیجه پوست بالای نخ سیاه می‌شود و با حلقه پلاستیکی می‌افتد. این روش را معمولاً قبل از چهار ماهگی بکار می‌برند.

اگر ختنه در ماههای اول انجام نشود، پزشک بعد از شش ماهگی با روش بریدن و دوختن، ختنه را انجام می‌دهد. اگر از محل ختنه چند قطره خون خارج شود، مهم نیست ولی اگر خونریزی زیاد باشد باید هر چه زودتر به پزشک اطلاع داده شود تا از خونریزی جلوگیری نماید.در صورت مشاهده ترشحات سفید رنگ در محل ختنه نوزاد ، مادر باید محل را با آب و صابون بشوید و در معرض هوا قرار دهد.

روش سنتی شامل بریدن پوست و بانداژ محکم محل زخم است که گاهی در آن از بخیه نیز استفاده میشود. روش‌های جدیدتر با وسایلی مانند حلقه (پلاستی‌بل Plastibell) و با شیوع کمتر Mogen و Gomco انجام می‌شوند.

روش استفاده از حلقه با توجه به آسانی و عوارض کمتر آن، بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد. هم چنین بهتر است در این روش از بی‌حسی موضعی استفاده شود.

شایع ترین عوارض بعد از ختنه به غیر از خونریزی و عفونت، تنگی مجرای ادرار نوزاد بعد از ختنه و همین طور چسبندگی پوست آلت به کلاهک در کودک است. والدین گرامی معمولا با این مشکلات بعد از ختنه کودک خود رو به رو می شوند

برای جلوگبری از تنگی نوک مجرای ادرار نوزاد بهتر است در روزهای اول بعد از ختنه به کودک خود مایعات بیشتری بدهید، همچنین ناحیه نوک آلت و محل ختنه را با وازلین چرب کنید.

در ۱۰ روز اول بعد از ختنه هر گاه خواستید پوشک بچه را عوض کنید، بین پوست و کلاهک فاصله دهید و  پماد جنتامایسین و یا تتراسایکلین را به آن ناحیه بزنید تا از چسبندگی پوست آلت به کلاهک آلت نوزاد جلوگیری کند. اگر چسبندگی کم باشد با بزرگ شدن نوزاد و بزرگ شدن آلتش به خودی خود پوست جدا می شود. در صورت زیاد بودن چسبندگی پوست به کلاهک نیاز دارید به پزشک مراجعه نمایید.

توصیه پزشک

با توجه به فواید ختنه در نوزادی توصیه می شود که والدین ختنه نوزاد خود را به علت ترس عقب نیندازند. قابل ذکر است که تنها سرطانی که کاملا قابل پیشگیری می باشد، سرطان آلت است و تنها روش پیشگیری از آن ختنه نوزاد است.

نکته ی قابل ذکر دیگر این است که اگر فرزند دچار چاقی مفرط است بهتر است از روش های جراحی به جای حلقه استفاده شود. والدین توجه داشته باشند که ختنه در سنین بالاتر علاوه بر عوارض ذکر شده، بار روانی نامناسب برای کودک خواهد داشت و خاطره ی بدی را برای کودک رقم خواهد زد.

دکتر شهریار ناطق جراح کلیه و متخصص ارولوژی

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

متخصص ارولوژی و جراح کلیه، مجاری ادراری و تناسلی، عضو انجمن ارولوژی اروپا، عضو انجمن ارولوژی ایران و مدیر گروه ارولوژی بیمارستان آتیه.

یکی از عوامل مهمی که مردان باید آن را در نظر داشته باشند، ارتباط…

در اکثر موارد مردان از کوچک بودن اندازه الت تناسلی خود نگران، و به…

پوسته پوسته شدن ناحیه تناسلی، خارش، سوزش، قرمزی یا خونریزی می توانند، نشان دهنده…

تماس با ما

با ما در تماس باشید


آدرس مطب

تهران – جنب بیمارستان آتیه – ساختمان پزشکان آتیه – طبقه ۴


ساعات کار مطب

شنبه تا چهارشنبه از ساعت 11:30 الی 13 و 17 الی 20


شماره تماس

چگونه نوزاد پسر را ختنه میکنند

02188367353
|

09129727780

دسترسی سریع

مطالب تصادفی

متخصص کلیه و فشار خون در تهران

علائم و روش های درمانی سرطان بیضه

ارولوژی اطفال – دکتر شهریار ناطق در برنامه به خانه برمیگردیم

فرایند و سن ختنۀ نوزادانبهترین زمان ختنه در ۱۰ روز اول تولد و ترجیحاً همان ۴۸ ساعت اول است. در بعضی موارد نیز، پزشکان ممکن است این اقدام را به دلایل پزشکی به تأخیر بیندازند که زمان بعدی ختنه، ۱۱ روز اول بعد از تولد نوزاد و سپس تا پایان دورۀ نوزادی یعنی تا ۲۸ روز بعد از تولد است. بعد از ختنه، نوزادتان حداقل تا دو ساعت زیر نظر خواهد بود. یک روش شایع ختنه، روشی به نام حلقۀ پلاستیکی است و در برخی موارد نیز پزشکان از جراحی استفاده می‌کنند.

نکاتی برای مراقبت بعد از ختنۀ نوزادمراقبت‌های بعد از ختنه نسبتاً ساده است که تا زمان بهبود آلت تناسلی ختنه‌شده‌ که حدود هفت تا ۱۰ روز طول می‌کشد، لازم است نکات زیر را رعایت کنید:ناحیۀ ختنه‌شده را تمیز نگه دارید:

تا زمانی که آلت تناسلی بهبود می‌یابد و ریشۀ بند ناف نیز می‌افتد تنها از روش شست‌وشو با یک لیف یا حولۀ نرم برای بدن نوزاد استفاده کنید و از خیس کردن این ناحیه در حمام خودداری کنید. هر چند، بدیهی است که در حین ادرار کردن مرطوب خواهد شد، اما تا زمانی که پوشک او را به موقع تعویض می‌کنید، این موضوع مشکل‌ساز نیست.از ناحیۀ ختنه‌شده محافظت کنید:

اگر توصیه شده است که به پانسمان ادامه دهید، به احتمال زیاد به شما گفته می‌شود که قبل از پیچیدن یک گاز استریل کوچک دور محل یا قرار دادن یک باند روی آن، کمی وازلین روی سر آلت تناسلی بمالید تا پانسمان به پوست نچسبد. اگر پزشک شما معتقد به استفاده از پانسمان نیست، ممکن است به شما گفته ‌شود که برای روز اول یا بعد از آن نیز بعد از هر تعویض پوشک، کمی وازلین یا پماد آنتی‌بیوتیک به آن ناحیه بزنید، فقط برای اینکه مانع از ساییده شدن پوشک به آلت تناسلی شود.دو پوشک به نوزاد بپوشانید:

موارد نیازمند مراجعه به پزشک بعد از ختنه نوزاداگر سر آلت تناسلی نوزاد کمی قرمز است، نگران نشوید. ترشحات زرد رنگ نیز کاملاً طبیعی است و تنها به این معنی است که بدن در حال ارسال مایعات شفابخش به این ناحیه است. حتی دیدن یک لکۀ کوچک خون در پوشک نوزاد نیز طبیعی است. اما اگر کودک شما هر یک از علائم زیر را دارد، فوراً به پزشک کودک اطلاع دهید. این علائم می‌تواند به معنای عفونت یا مشکلات دیگری باشد:  –  تب کردن کودک  –  ورم شدید آلت و بیضه  –  مشکل در ادرار کردن  –  ادرار نکردن نوزاد حداکثر ۲۴ ساعت پس از ختنه  –  زخم‌های پوسته‌پوسته و ترشح‌کننده  –  قرمزی ناحیۀ ختنه بیشتر از پنج روز  –  ادامۀ ترشحات زرد رنگ بیشتر از یک هفته  –  خونریزی مداوم محل ختنه  –  تغییر رنگ و تیره شدن نوک آلت  –  خون‌مردگی وسیع آلت و بیضه  –  افتادن حلقه در کمتر از سه روز یا نیفتادن حلقه تا ۱۰ روز پس از ختنهغیر از این موارد نیز اگر هر علامتی را مشاهده کردید که به نظرتان غیرطبیعی می‌آمد، لازم است به پزشک کودکتان اطلاع دهید تا هم نگران نمانید و هم مشکلی برای کودک پیش نیاید.چگونه نوزاد پسر را ختنه میکنند

مطالب بیشتر درباره ختنه نوزاد

سنت یا آیین ختنه از هزاران سال قبل مرسوم بوده، مابین یهودیان جزو ارکان دین یهودیت است. در اسلام نیز به انجام آن تأکید شده و در کشورهای مسلمان بطور گسترده ای انجام می گیرد.در کشورهای اروپائی نسبتا کم انجام می گیرد ولی در ایالات متحده و کانادا بر خلاف اروپا تا حدی با استقبال روبرو شده است. پیروان حضرت موسی در روز هشتم تولد و مسلمانان تا قبل از بلوغ کودکانشان ختنه را انجام می دهند.امروزه در آمریکای شمالی نیاز به آن مورد بحث است و برخی پژوهشها نشانگر فوایدی در انجام ختنه مانند کاهش عفونت‌های ادراری دوره نوزادی است.در مقابل برخی پژوهشگران بر پیامدهایی مانند کاهش حساسیت لذت به تحریکات جنسی و آثار سوء روانشناختی آن تاکید دارند ولیکن تا‌کنون هیچ مدرک مستدلی مبنی بر اینکه ختنه باعث تاثیر سو‌ء بر عملکرد جنسی مردان می‌شود منتشر نشده و نیاز به تحقیق بیشتر است.در آخرین بررسی که در سال ۲۰۱۲ توسط آکادمی پزشکان جراحی کودکان آمریکا منتشر شد، فواید این جراحی کوچک بیشتر از زیان های آن تشخیص داده شد، در عین حال این آکادمی انتخاب نهایی را بر عهده پدر و مادر می گذارد.کدام روش ختنه بهتر است؟روش های ختنه :1-حلقه2-جراحیبهترین روش ختنه در دوره نوزادی و تا سن 12ماهگی روش حلقه است.1- روش ختنه با حلقهختنه کردن نوزاد پسر با حلقه (رینگ) در مجموع عارضه خاصی ندارد و بطور فراگیر انجام می گیرد و نحوه انجام ختنه مطمئن است، در صورت انجام عمل با رینگ توسط فرد مجرب نتیجه نهایی از نظر زیبایی به مراتب بهتر است، حلقه پلاستیکی را روی نوک آلت قرار می‌دهند و با نخ گره می‌زنند.حلقه پس از یک هفته تا 12 روز می‌افتد. بعد از عمل، کودک می‌تواند پوشک شود البته یک سایز بزرگتر مناسب تر است او را می توانید در آغوش بگیرید و از تحت فشار بودن محل عمل نگران نباشید.می توان کودک را بعد از ادرار کردن زیر آب گرفت، چون پانسمانی وجود ندارد. از این روش تا قبل از 12ماهگی استفاده می شود.در صورتی که عمل در 12 ماه اول صورت نگیرد پزشک با روش جراحی عمل را انجام می‌دهد که در این سن عمل مشکل تر و با عوارض خونریزی بیشتر همراه است، چنانجه سن کودک از 1-2 سال بیشتر شود، معمولا تحت بی هوشی عمومی عمل ختنه صورت می گیرد و هزینه بیشتری را نیز به همراه دارد.این عمل در مردان بزرگسال تحت بی هوشی عمومی قابل انجام است که غالبا در تازه مسلمان شده ها انجام می گیرد.نکته مهم در انجام آن این است که به هر طریقی که عمل انجام شود تجربه پزشک در نتیجه نهایی بسیار مهم است.بر خلاف تصور عمومی این یک عمل جراحی پیش پا افتاده نیست و هر چند غالبا بدون درد سر انجام میشود، لیکن میتواند عوارض جدی داشته باشد، لذا لازمست که در مورد مجرب بودن جراح اطمینان حاصل کنید.بهترین فصل برای ختنه :

فصل خاصی مطرح نیست ولی در فصول سرما به علت محدودیت های تردد در سرما و شیوع سرما خوردگی گاهی مشکل اآفرین میشود.2- ختنه کردن پسر به روش جراحی یا روش سنتیروش دوم انجام عمل به روش جراحی است که مشکلتر از دیگر انواع ختنه نوزادان است. امروزه به علت عوارض بیشتر و مشکلات عمل و خونریزی این روش کمتر انجام می گیرد.یکی از عمده خطراتی که در این روش جراحی به وجود می‌آید، بسته‌شدن کامل مجاری ادراری است که معمولا در اثر بخیه‌های بسیار درشت، ایجاد می‌شود و در همان ۲۴ ساعت اول عوارض واضح خود را نشان می‌دهد.3-ختنه با لیزرعمل با لیزر امکانپذیر است ولی بعلت هزینه بالا و عدم مزایای عمل با لیزر هنوز عمل لیزری مورد استقبال قرار نگرفته است و نظر ما نیز بر این منوال است.عمل با لیزر مانند همان روش جراحی سنتی یعنی برش است با این تفاوت که برش پوست به جای چاقو با کاتر لیزری انجام می‌شود وگرنه در اصل روش تفاوتی وجود ندارد بدین دلیل نه تنها ارجعیتی ندارد بلکه عارضه بیشتری به همراه دارد.ختنه بدون درد با بی حسیدو نوع بی‌حسی موضعی مورد استفاده قرار می‌گیرد تا درد ناشی از عمل برای نوزاد کاهش یابد:1. اگر نوزاد کمتر از 20 روزه باشد بی حسی موضعی مناسب تر است. بتازگی از یک کرم جدید که از مخلوط بیحس کننده موضعی بنام (EMLA ( Eutectic Mixture local Anesthetics املا استفاده میشود که مخلوطی از لیدوکائین و پریلوکائین است که تاثیر خوب بی حسی دارد، گاهی این کرم در بازار دارویی ایران موجود است.این کرم موضعی روی پوست قرار داده می‌شود که 30 تا 50 دقیقه طول می‌کشد تا اثر کامل خود را بگذارد.گاهی نیز میدازولام خوراکی بکار میرود، میدازولام خوراکی 5/. میل گرم به ازای هر کیلوگرم که نیم ساعت قبل از ساعت ختنه داده می شود.2. اگر نوزاد بیش از 20 روزه باشد یک بی‌حس‌کننده تزریقی نیاز است که به زمان کمتری برای اثر کردن نیاز دارد.برای کــاهش درد میتوان بلوک دورسال آلت تناسلی با استفاده از محلـول لیدوکائین Lidocain یا بوپیواکـائین Bupivacain را در ساعت 10 و 2 خلف آلت تزریق کرد.گاهی این تزریق موجب کبودی بعد از ختنه در محل میشود که به تدریج جذب شده و مشکلی ایجاد نمی کند.علاوه بر این بی‌حسی، شیافی از استامینوفن نیز در مقعد کودک قرار داده می‌شود. این کار به کاهش ناراحتی در طی عمل و چند ساعت پس از آن کمک می‌کند. دادن پستانک آغشته به آب قند نیز می‌تواند به کاهش استرس و ناراحتی کودک کمک کند.

عوارض ختنه1 – عوارض زودرس با حلقه:- خونریزی بعد از ختنه :در 5% موارد دیده می شود و در کودکان بزرگتر شایع تر است. این خونریزی با اقدامات ساده از جمله فشردن آلت کنترل می‌شود. دلیل خونریزی بعد از ختنه غالبا شل شدن گره نخ بعلت تقلای نوزاد است.-هماتوم و ایسکمی نادر است.- علایم عفونت ختنه۱) افزایش قرمزی و تورم که البته این علامت در زمان جدا شدن حلقه هم دیده می شود که طبیعی است ولیکن اگر این علایم همراه تب باشد می توان تشخیص عفونت را داد.۲) ترشحات بد بو (نادر )۳) تب 384) اگر کودک دو وعده ی متوالی شیر نخورد احتمال عفونت وجود دارد.-توجه شود در روز اول، دلمه یا ترشح زردرنگ بر روی آلت دیده میشود که گذرا است و چرک نیست مفهوم این ترشحات فقط آن است که بدن در حال ارسال مایع شفابخش به ناحیه آسیب دیده است.درمان عفونت ختنه : با تجویز آنتی بیوتیک سفالکسین و شستشو با نرمال سالین درمان می شود.2 – عوارض دیررس ختنه با حلقه:- تنگی مجرای ادراد نوزاد (تنگی مآی) به آسانی قابل درمان است.-برش نامناسب پوست ختنه گاه.- چسبندگی پوست به کلاهک در ماه اول و دوم ختنه : پماد موپیروسین به موضع زده می شود سپس کم کم با فشار جدا می کنیم پماد را ادامه می دهیم تا وقتی قرمزی و التهاب از بین برود.ممنوعیت های انجام ختنه-نارس بودن کودک و وزن کمتر از سه کیلوگرم .-اگر تنه آلت نوزاد در سطح پوست عانه قرار گرفته و درحقیقت آلت نوزاد در چربی عانه فرو رفته باشد.-اگر آلت نوزاد بسیار کوچک باشد، یعنی کمتر از 2.5 سانتیمتر طول داشته باشد (آلت نوزاد سالم بین 2.8 تا 4 سانتیمتر می‌باشد-اگر پیشابراه به جای نوک آلت در زیر سر یا تنه آلت قرار گرفته باشد (هیپوسپادیاس ) و پوست کامل تشکیل نشده باشد این وضع یک نوع نابهنجاری است و نوزاد به جای ادرار کردن به جلو به زیر ادرار می‌کند.در این حالت ختنه نبایستی انجام شود زیرا پوست ختنه‌گاه در ‌‌نهایت ممکن است به عنوان بخشی از یک عملیات ترمیمی در سن 18 ماهگی مورد استفاده قرار بگیرد.-انحنای آلت-آلت نهفته-اشکال در پوست کلاهک آلت-هیدروسل یا فتق بزرگ، هر دو اینها عمل جراحی نیاز دارند لذا انجام ختنه نیز در همان جلسه عمل تواما تحت بی هوشی براحتی انجام می شود.-اختلال انعقادی

همراه عزیز نی نی بان، اگر سئوالی دارید با متخصصان کلینیک نی نی بان مطرح کنید

https://clinic.niniban.com

چگونه نوزاد پسر را ختنه میکنند
چگونه نوزاد پسر را ختنه میکنند
0

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *