چگونه افسردگی را تشخیص دهیم

 
helpkade
چگونه افسردگی را تشخیص دهیم
چگونه افسردگی را تشخیص دهیم

احساس غم و اندوه کردن که گاه و بی گاه در زندگی سراغ هرکسی می‌آید، اتفاقی طبیعی‌ست؛ اما ناامیدی و یاسی که همیشه هست و از بین نمیرود، ممکن است نشانه افسردگی باشد. افسردگی باعث میشود که دیگر مثل قبل از زندگی لذت نبرید و تمام تلاشتان صرف به آخر رساندن روز و شروع روز دیگری شود. اما مهم نیست که شما چقدر در ناامیدی غرق شده‌اید چون همیشه میتوانید از این وضعیت دربیاید و به لذت از زندگی برسید. چطور؟ با دانستن دلایلی که شما رو به سمت افسردگی و ناامیدی سوق میدهد و علائم این وضعیت. اولین قدم برای درمان همین است: تشخیص علائم.

با مجله ما همراه باشید تا در مورد افسردگی و بعضی از علائم آن، بیشتر بدانید:

” افسردگی یک حالت خلقی شامل بی‌حوصلگی و گریز از فعالیت یا بی‌علاقگی و بی‌میلی است و می‌تواند بر روی افکار، رفتار، احساسات و خوشی و تندرستی شما تأثیر بگذارد.”

توصیف بعضی از افسردگی “زندگی در یک خلأ تاریک” یا “احساس یک عذاب قریب الوقوع.” است در حالی که افسردگی برای بعضی دیگر، احساس پوچی، بی حوصلگی و بی تفاوتی است. مهم نیست که چطور افسردگی را تجربه می‌کنید، بدون درمان آن احتمال بروز مشکلات جدی در زندگی را افزایش میدهید. لازم است بدانید آن حس پوچی و ناامیدی علائم این بیماری است و نه واقعیت زندگی شما و آن موقع‌ست که در جهت درمان آن اقدام می‌کنید.

چگونه افسردگی را تشخیص دهیم

علایم افسردگی در هر فردی متفاوت و خاص است اما یک سری علایم از این اختلال وجود دارد که تقریبا در همه مشابه است. مهم است بدانید که ممکن است به دنبال اتفاقاتی که در زندگی هر شخص می‌افتد، بعضی از علائمی که در ادامه توضیح میدهیم را قبلا تجربه کرده باشید، اما این الزاماْ به این معنی نیست که شما افسرده هستید. هرچقدر تعداد بیشتری از این علائم را با شدت بیشتر و به طول دوره طولانی‌تر داشته باشید، احتمال ابتلای شما به این اختلال بیشتر است.

علایم افسردگی معمولا در مردان و زنان متفاوت است همینطور در بین افراد جوان و مسن.

افسردگی در مردان کمتر با نشانه های خود کم بینی و ناامیدی همراه است. در عوض آنها تمایل به خستگی، تحریک پذیری، مشکلات خواب و از دست دادن علاقه به کار و سرگرمی دارند. آنها همچنین احتمال بیشتری دارند که نشانه هایی مانند خشم، تجاوز، رفتار بی پروایی و سوء مصرف مواد را تجربه کنند.

زنان بیشتر علایمی احساس گناه، خواب بیش از حد، پرخوری و افزایش وزن را تجربه کنند. افسردگی در زنان همچنین تحت تاثیر عوامل هورمونی در طول قاعدگی، بارداری و یائسگی قرار داره. تحقیقاتی وجود دارد که نشان میدهد از هر هفت زن یک نفر دچار افسردگی پس از زایمان میشود.

تحریک پذیری، خشم و اغتشاش اغلب نشانه های قابل توجه افسردگی در نوجوانان است . آنها همچنین ممکن است از سردرد، بیماری های معده یا سایر درد های فیزیکی شکایت کنند.

بزرگسالان بیشتر درباره نشانه های فیزیکی و علائم عاطفی و افسردگی شکایت دارند: چیزهایی مانند خستگی، درد و درد ناشناخته و مشکلات حافظه. آنها همچنین ممکن است ظاهر شخصی خود را نادیده بگیرند و از مصرف داروهای مهم برای سلامتی خود جلوگیری کنند.

افسردگی یکی از فاکتورهای مهم در اقدام به خودکشی است. اندود شدید و ناامیدی میتواند کاری کند که خودکشی تنها راه نجات به نظر برسد. اگر هرکدام از نزدیکان شما صحبت‌هایی در مورد خودکشی میکند یا رفتاری در این راستا دارد، علایم هشدار دهنده را جدی بگیرید:

در پایان توصیه جدی ما مراجعه به یک روانکاو یا روانپزشک در اولین فرصت است. تحت نظر یک متخصص قرار گرفتن، به شناخت بیشتر و آگاهی از راه های غلبه بر این اختلال کمک بزرگی میکند و روند درمان را برای شما سریع و آسان میگرداند. شاد زندگی کردن و لذت بردن از آن، موضوعی نیست که بخواهید به آسانی از آن چشم بپوشید و تلاشی برایش نکنید.

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

دیدگاه

نام *

ایمیل *

وب‌سایت

نام کاربری یا ایمیل خود را وارد کنید:


گذرواژه

من را به خاطر بسپار


ثبت نام | گذرواژه تان را گم کردین؟

آخرین اخبار ما را مستقیماً وارد صندوق ورودی خود کنید.

© تمامی مطالب منتشر شده در این مجله توسط تیم آرادمگ تالیف، ترجمه و یا گردآوری شده‌اند و استفاده از آن‌ها تنها با ذکر نام «آرادمگ» امکان پذیر است.

برای بهبود تجربه شما، آرادمگ از کوکی های مختلفی استفاده می‌کند.

دریافت روزانه آخرین اخبار در ایمیل شما

افسردگی از بیماری های بسیار شایع در بین افراد است اما این بیماری زمانی ناهنجار تلقی می شود که در عملکرد عادی و به هنجار ما را مختل کند و طولانی مدت بشود . آمار نشان داده است که حدود 17 درصد از مردم در طول زندگی یک دوره افسردگی حاد پیدا می کنند .

همیشه گریه می کنید

از بارزترین خصوصیات افسردگی غم و اندوه و شاد نبودن است که سبب درگیری شدن ما و ایجاد احساس ناامیدی می شود. افسردگی زمانی به وجود می آید که برای هر موضوع کوچکی گریه می کنیم و به خودکشی فکر کنیم. علاوه بر این، دیگر شادی و شعفی در کارهایی که موجب رضایت و خشنودی ما می شدند احساس نمی کنیم.

اعتماد به نفس ندارید

چگونه افسردگی را تشخیص دهیم

کم شدن اعتمادبه نفس ، نالایق و ناشایست دانستن خود ، سرزنش خود به دلیل خطاها ، احساس نا امیدی ، تردید برای انجام هر کاری برای بهبود حال خود ، از دست دادن انگیزه ، توانایی نداشتن برای یک شروع تازه ، تحلیل رفتن حافظه ، فراموشی مطالب همه از علائم افسردگی هستند.

خسته هستید

نشانه های جسمانی و فیزیکی مانند تغییر اشتها و اختلال خواب، خستگی، بی جان و بی رمق بودن از علائم و نشانه های افسردگی است. در دوران افسردگی افراد بیشتر به فکر خود هستند و ممکن است مشکل کوچک خود را بزرگ کنند و نگران سلامتیشان باشند و در مورد رویدادهای بیرونی بی تفاوت باشند.

انگیزه لازم را ندارید

برای ادامه زندگی و رسیدن به اهداف انگیزه ای نداریم و نمی توانیم کاری برای خود راه اندازی کنیم و به فعل پذیر بودن تمایل داریم ، در حالت افسردگی ما دچار بی ابتکاری و پیگیری نکردن و استمرار در کارها می شویم.

همانطور که در این بخش از نمناک می خوانید اگر می خواهید بدانید افسرده هستید یا خیر لازم نیست تمامی این علائم در شما وجود داشته باشد بلکه اگر علائمی زیاد موجود در این 4 دسته در ما باشد، گرفتار افسردگی شده ایم. با توجه به تست زیر و جواب دادن صادقانه به این 21 سوال شما می توانید به افسردگی و یا عدم افسردگی تان و درجه افسردگی خود پی ببرید.

1. آیا از خودتان ناراحتید ؟

0- خیر ، از دست خودم ناراحت نیستم.

1. از دست خودم ناراحت هستم.

2. از خودم بدم می آید.

3. از خودم نفرت دارم.

2. احساس می کنید بدتر از دیگران هستید ؟

0- این احساس را ندارم.

1. به خودم نسبت به ضعف ها و اشتباهات، ایراد می گیرم.

2. به دلیل خطاهایم همیشه خود را سرزنش می کنم.

3. هر چیز اتفاق بدی رخ دهد من خودم را سرزنش می کنم.

3. افکار خودکشی در سر دارید ؟

0- هیچ فکری برای از بین بردن خودم در سر ندارم.

1. افکار خودکشی دارم ولی به آن ها عمل نمی کنم.

2. دلم می خواهد خود را از بین ببرم.

3. اگر می توانستم حتما خودم را از بین می بردم.

4. آیا زیاد گریه می کنید ؟

0- بیش از معمول گریه نمی کنم .

1.بیشتر از گذشته گریه می کنم.

2.همیشه گریه می کنم .

3.در گذشته می توانستم گریه کنم ولی حالا با آن که می خواهم، نمی توانم.

5. آیا احساس رضایت به شما دست می دهد.؟

0. مانند گذشته احساس رضایت (لذت)می کنم.

1.مانند گذشته از چیزها لذت نمی برم.

2.از هیچ چیزدیگری احساس رضایت نمی کنم.

3.احساس نارضایتی از همه چیز دارم و کسالت به من دست می دهد.

6. آیا احساس تقصیر و گناه می کنید ؟

چگونه افسردگی را تشخیص دهیم

0- احساس تقصیر و گناه خاصی نمی کنم.

1.برخی اوقات احساس تقصیر و گناه می کنم .

2.بیشتر اوقات احساس تقصیر و گناه می کنم.

3. همیشه احساس تقصیر و گناه می کنم.

7. آیا احساس غم در زندگی دارید ؟

0. خیر ،احساس غم نمی کنم.

1. بله ، احساس غم می کنم.

2. بله ، همیشه غمگینم و نمی توانم از آن خلاص شوم.

3. بسیار غمگین و افسرده ام به صورتی که طاقتم تمام شده است.

8. آیا به آینده امیدوارید؟

0- به آینده ناامید نیستم.

1. نسبت به آینده احساس ناامیدی دارم.

2.احساس می کنم چیزی برای انتظارنشستن ندارم.

3.آینده امیدوار کننده نیست و در آن چیز مثبتی رخ نمی دهد.

9. آیا احساس آدم های شکست خورده را دارید؟

0- احساس آدم های شکست خورده را ندارم.

1. احساس می کنم از افراد عادی جامعه شکست خورده ترم.

2.وقتی به زندگی گذشته ام نگاه می کنم، شکست زیادی را می بینم.

3.احساس می کنم کاملا شکست خورده هستم.

10. احساس مجازات در زندگی دارم؟

0.احساس نمی کنم که مجازات می شوم.

1. احساس می کنم که مجازات می شوم .

2. در انتظار مجازات شدن هستم.

3.احساس می کنم که دارم مجازات می شوم.

11. آیا نسبت به گذشته زود رنج تر هستید ؟

0- زودرنج تر از معمول نیستم.

1. بیش از گذشته حساسم و زود رنجیده خاطر می شوم.

2.من همیشه احساس رنجش و تحریک پذیری می کنم.

3.احساس می کنم دیگر چیزی نمی تواند مرا برنجاند و تحریک پذیرم کند.

12. آیا نسبت به دیگران علاقه دارید ؟

0- علاقه ام را نسبت به دیگران از دست نداده ام و به دیگران علاقه مند هستم .

1. نسبت به دیگران کمتر از گذشته علاقه مند هستم.

2.علاقه ام را به دیگران بیشتر از گذشته از دست داده ام.

3. دیگر به کسی علاقه ای ندارم.

13. اشتهای شما چگونه است ؟

0- اشتهایم بدتر از گذشته نیست.

1.اشتهایم مانند گذشته خوب نیست.

2.اشتهایم خیلی کم شده است.

3.نسبت به هیچ چیز اشتها ندارم.

14. آیا تغییر وزن داشته اید ؟

0- به تازگی وزنم زیاد کم نشده است.

1.بیش از 5/2 کیلو وزنم کم شده است.

2.بیش از 5 کیلو وزنم کم شده است.

3.بیش از 10 کیلو وزنم کم شده است.

15. نگران سلامتیتان هستید ؟

0.بیش از معمول نگران سلامتم نیستم.

1. درباره مسائل جسمی مانند دردها، ناراحتی معده یا یبوست نگرانم.

2. درباره مسائل جسمی خیلی نگرانم طوریکه نمی توانم فکرم را از آن دور کنم .

3.آنقدر در مورد مسائل جسمی نگرانم که نمی توانم درباره چیز دیگری فکر کنم.

16. تغییری در میل جنسی شما ایجاد نشده است ؟

0- به تازگی هیچ تغییری را در میل جنسی ام احساس نکرده ام.

1.از گذشته کمتر میل جنسی دارم.

2. میل جنسی ام بسیار کم شده است.

3. میل جنسی ام را از دست داده ام.

17 . آیا در تصمیم گیری دچار مشکل شده اید ؟

0- به خوبی گذشته، می توانم تصمیم گیری کنم.

1. تصمیم گیری ها را بیشتر از گذشته به تعویق می اندازم.

2. تصمیم گیری نسبت به گذشته، برایم مشکل تر است.

3. به هیچ وجه قادر به تصمیم گیری نیستم.

18 .آیا از ظاهر خود راضی هستید ؟

0- قیافه ام بدتر از گذشته نیست .

1.نگران پیر و زشت به نظر رسیدن هستم .

2. تغییرات دائمی به وجود آمده در ظاهرم مرا زشت جلوه می دهد.

3. باور دارم که قیافه ام زشت است.

19. آیا برای رسیدن به کارهایتان تلاش می کنید ؟

0- به خوبی گذشته می توانم به کارهایم برسم.

1. تلاش بیشتری برای شروع کارها، باید انجام دهم.

2. برای انجام کارها، باید به خودم فشار زیادی بیاورم.

3. اصلا نمی توانم به کاری دست بزنم.

20 . مانند گذشته می توانید بخوابید ؟

0- به خوبی گذشته می توانم بخوابم.

1. به خوبی گذشته نمی توانم بخوابم.

2. یک تا 2 ساعت زودتر از گذشته برمی خیزم و دیگر نمی توانم بخوابم.

3.چند ساعت زودتر از گذشته برمی خیزم و دیگر نمی توانم بخوابم.

21. آیا از گذشته بیشتر خسته می شوید ؟

0- بیشتر از گذشته خسته نمی شوم.

1.از گذشته سریع تر خسته می شوم .

2.تقریبا از انجام هر کاری خسته می شوم.

3.آنقدر خسته ام که نمی توانم دست به هیچ کاری بزنم.

شماره جواب تست ها را با هم جمع کنید تا عددی به دست آورید ، با توجه به نمره ای که به دست آورده اید ،میزان افسردگی تان را می توانید بسنجید و سپس برای درمان آن به روان پزشکان مراجعه کنید تا سلامت روان خود را به دست آورید و از افسردگی خلاص شوید.

امتیاز 0 – 28 هیچ یا کمترین حد

امتیاز 29 – 31 خفیف

امتیاز 32-39 متوسط

امتیاز 40 به بالا وخیم

 


مرجع معتبر و رسمی خرید انواع گیفت کارت


خدمات ایمپلنت بدون آسیب رساندن به لثه

بسیاری به اشتباه تصور می‌کنند که افسرده‌اند

 

چگونه افسردگی را تشخیص دهیم

خیلی‌ها در طول عمرشان دچار افسردگی می‌شوند. اما بسیاری به اشتباه تصور می‌کنند که افسرده‌اند. برخی هم افسرده‌اند بی‌آنکه خودشان اطلاعی داشته باشند. با شرکت در تست دکتر دیوید برنز مطمئن شوید که افسرده اید یا نه.

 

آخرین باری را که از ته دل خندید یا با تمام وجود احساس شادی و سرخوشی کردید، به‌خاطر می‌آورید؟ تصور می‌کنید افسرده‌اید و آدم شاد و سرزنده سابق نیستید؟

برای اینکه بدانید احساس ناخوشایند غم که شما را محاصره کرده به‌زودی از زندگی‌تان بیرون می‌رود یا به افسردگی ماندگاری تبدیل شده که جز متخصصان کسی از عهده درمانش برنمی‌آید، به سوالاتی که در ادامه آورده‌ایم، پاسخ دهید.

 

دکتر دیوید برنز، روانشناس، استاد دانشکده پزشکی هاروارد و نویسنده کتاب «از حال بد به حال خوب» و «وقتی اضطراب حمله می‌کند» تستی را طراحی کرده که میزان غمگین یا افسرده بودن شما را می‌سنجد.

۱- احساس غم و اندوه می‌کنید؟ ۰-ابدا۱-کمی۲-تاحدودی۳-خیلی۲- آیـنده را تـاریک می‌بینید؟۰-ابدا۱-کمی۲-تاحدودی۳-خیلی۳- احساس می‌کنید بی‌ارزش هستید؟ ۰-ابدا۱-کمی۲-تاحدودی۳-خیلی۴- خود را در مقایسه با دیگران حقیر احساس می‌کنید؟۰-ابدا۱-کمی۲-تاحدودی۳-خیلی۵- آیا مدام از خودتان انتقاد می‌کنید یا خودتان را سرزنش می‌کنید؟ ۰-ابدا۱-کمی۲-تاحدودی۳-خیلی۶- آیا در تصمیم‌گیری با دشواری روبه رو هستید؟۰-ابدا۱-کمی۲-تاحدودی۳-خیلی۷- اغلب احساس خشم و رنجش دارید؟۰-ابدا۱-کمی۲-تاحدودی۳-خیلی۸- آیا علاقه خود را به شغل، سرگرمی، خانواده یا دوستان‌تان از دست داده‌اید؟۰-ابدا۱-کمی۲-تاحدودی۳-خیلی۹- آیا بی‌انگیزه هستید و انجام کارها برای‌تان دشوار شده است؟ ۰-ابدا۱-کمی۲-تاحدودی۳-خیلی

۱۰- آیا خود را پیر و غیرجذاب می‌دانید؟۰-ابدا۱-کمی۲-تاحدودی۳-خیلی۱۱- آیا اشتهای‌تان را ازدست داده‌اید یا برعکس بیش از اندازه پرخوری می‌کنید؟۰-ابدا۱-کمی۲-تاحدودی۳-خیلی۱۲- خوابیدن برای‌تان دشوار شده یا مدام احساس خستگی می‌کنید و بیش از اندازه می‌خوابید؟۰-ابدا۱-کمی۲-تاحدودی۳-خیلی۱۳- آیا میل جنسی‌تان را ازدست داده‌اید؟۰-ابدا۱-کمی۲-تاحدودی۳-خیلی۱۴- آیا بیش از اندازه نگران سلامت خود هستید؟۰-ابدا۱-کمی۲-تاحدودی۳-خیلی۱۵- آیا فکر می‌کنید اگر بمیرید، بهتر است؟ ۰-ابدا۱-کمی۲-تاحدودی۳-خیلی

 

برخی افسرده‌اند بی‌آنکه اطلاعی داشته باشند

 

چه نمره‌ای گرفتید؟امتیازها را براساس ارقامی که کنار هر گزینه نوشته شده با هم جمع کنید و مجموع نمرات‌تان را به کمک راهنمای زیر تحلیل کنید.

۰ تا ۴ اگر مجموع نمرات‌تان بین صفر تا چهار است، نشان زیادی از افسردگی در شما نیست. روانشناسان در چنین وضعیتی تشخیص می‌دهند که اندکی غمگین هستید و معتقدند بدون نیاز به درمان‌های طولانی‌مدت می‌توانید شادی را دوباره به زندگی‌تان برگردانید. احتمالا یک اتفاق خاص دلیل اصلی غمگین بودن‌تان شده و با برطرف شدن آن، دوباره زندگی شادتان را شروع خواهید کرد، اما اگر اتفاق خاصی هم نیفتاده باشد، با یک اراده جدی می‌توانید غم‌ها را دست به‌سر کنید. 

۵ تا ۱۰اگر امتیازتان بین ۵ تا ۱۰ است، باز هم جای زیادی برای نگرانی وجود ندارد. وضعیت‌تان طبیعی است و فقط کمی ناراضی هستید. غم به زندگی‌تان آمده اما هنوز نتوانسته شما را کاملا محاصره‌ کند. شاید بهتر باشد به کمک کتاب‌های روانشناسی، کمی ورزش و تلاش‌های شخصی، برای بازیابی توان‌تان تلاش کنید. با چنین نمره‌ای نمی‌توان شما را بیمار دانست و باید بگوییم که تنها غمگین‌تر از قبل شده‌اید و انرژی روانی‌تان پایین‌تر از قبل آمده است. 

۱۱ تا ۲۰اگر نمره شما در این تست بین ۱۱ تا۲۰ است، کارتان از غمگین بودن گذشته. شما به افسردگی خفیفی دچار شده‌اید و اگر حواس‌تان به خودتان نباشد، خیلی زود افسردگی در زندگی‌تان ریشه می‌دواند. از نظر روانشناسان وضعیت شما چندان وخیم نیست اما باید برای ازبین بردن این افسردگی ملایم تلاش کنید و اجازه گسترش آن را ندهید. انگیزه و تلاش خود شما در این شرایط از هر چیزی تاثیرگذارتر است اما بد نیست که گاهی با یک مشاور یا روانشناس درمورد مشکلات‌تان صحبت کنید.

۲۱ تا ۳۰کسب نمره ۲۱ تا ۳۰ در این تست به شما می‌گوید که سطح متوسطی از افسردگی گریبان‌تان را گرفته است. درست است که باز هم تلاش‌های شما بیشتر از هر چیزی می‌تواند در تغییر وضعیت‌تان موثر باشد، اما بد نیست در کنار این تلاش‌ها از یک روانشناس هم کمک بگیرید. اگر در چنین شرایطی به متخصص مراجعه کنید دوره درمان‌تان زیاد طولانی نخواهد بود و خیلی زود به زندگی عادی برخواهید گشت. پس زود بجنبید و حتی یک روز دیگر را هم به جنگ تن به تن با افسردگی نگذرانید.

۳۱ تا ۴۵اگر در این تست نمره ۳۱ تا ۴۵ را گرفته‌اید، حال‌تان حسابی خراب است. شما به افسردگی شدید دچار شده‌اید و احتمالا در کنار کمک‌های روانشناسان، به دارودرمانی و مراجعه به روانپزشک هم نیاز دارید. دیر جنبیدن می‌تواند افسردگی شما را مزمن و تلاش‌های متخصصان برای بهبود را بی‌اثر کند. پس به توانایی خودتان برای بیرون آمدن از این حال اکتفا نکنید. این نمره می‌گوید که افسردگی تمام توانش را برای فلج کردن زندگی شما به کار بسته است.

منبع: الو دکتر

 

راه های شناخت خود و دیگران


سفارش آنلاین کیک تازه خانگی


درخواست وکیل طلاق و مشاوره تلفنی رایگان


هرگز ناامید نشوید!درمان زوج نابارور

شرکت در آزمون معتبر روانشناسی پیشرفته نئو

خرید انواع ابزار وجعبه ابزار خانگی وصنعتی


معرفی بهترین کتاب‌های کودک برای خرید


مشاوره تلفنی طلاق


درمان اختلالات روحی بدون دارو و عارضه


بهترین پیشنهادهای خرید برای کتاب کودک

ارائه موثرین راهکاررفع اضطراب و حواس پرتی

هرآنچه ازعملهای زیبایی زنان میخواهیدبدانید


عذاب اعتياد |از درمان تا سم زدایی

مشاهده تمامی مدلهای لوازم خانگی اسنوا/قیمت


قاعدگی دردناک زنان و دختران

چگونه افسردگی را تشخیص دهیم

Makan Inc.| All Rights Reserved – © 2013 – 2021

در این مقاله با راه ها و روش های تشخیص افسردگی آشنا خواهید شد.

احساس غم و ناراحتی در هر دوره ای از زندگی ما ممکن است وجود داشته باشد اما افسردگی حالتی متفاوت است. افسردگی بسیار عمیق تر بوده و قدرت ماندگاری بیشتری دارد. این بیماری چیزی فراتر از یک دوره کوتاه احساس غم و اندوه و دلمردگی است. افسردگی می تواند یک احساس ناخوشایند را به صورت مداوم به شما تحمیل کند و همچنین می تواند کاری کند که شما دیگر از کارهایی که سابق بر این از انجام دادنشان لذت می بردید، لذت نبرید. افسردگی علاوه بر علائم احساسی یک سری علائم فیزیکی نیز دارد. از جمله علائم فیزیکی افسردگی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

مشکلات خواب
اختلال در غذا خوردن و بی اشتهایی
احساس خستگی
سردرد
دردهای غیر قابل توضیح در سایر نقاط بدن

هر چند بیماری افسردگی به هیچ وجه یک بیماری خاموش و بدون علائم نیست اما با این وجود تشخیص آن دشوار است. کارشناسان تخمین می زنند تنها یک سوم بیماران مبتلا به افسردگی درمان های لازم برای بهبود بیماریشان را دریافت می کنند.

هنگامی که فرد برای بیماری افسردگی به پزشک مراجعه می کند، پزشک معمولا سوالاتی را در مورد احساسات و تجربیات بیمار از او می پرسد. همچنین ممکن است آزمون های غربالگری انجام دهد و برای یافتن علت پزشکی احتمالی بروز بیماری معاینات جسمی و انجام آزمایشات آزمایشگاهی را توصیه کند.

چگونه افسردگی را تشخیص دهیم

تشخیص افسردگی چگونه است؟

معاینات پزشکی و بررسی سوابق پزشکی ممکن است سرنخ هایی از علل پزشکی و یا بیماری های زمینه ای افسردگی را به پزشک بدهد. در اینگونه موارد آزمایش خون و یا اشعه ایکس می توانند مشکل را تائید کنند. اغلب افرادی که قادر به تشخیص علائم افسردگی خود نیستند، به منظور درمان علائم فیزیکی افسردگی به پزشک مراجعه می کنند. سردرد، درد معده، مشکلات جنسی و بی حالی از شایع ترین شکایاتی هستند که مبتلایان به بیماری افسردگی نزد پزشک می برند.

اگر علائم شما نشان دهنده ابتلای شما به افسردگی باشد اما علل پزشکی آن این فرضیه را رد کند، معمولا پزشک سوالاتی در مورد احساسات شما، از جمله احساس غم و ناامیدی، می پرسد. همچنین در مورد تغییرات احتمالی در اشتها، میل جنسی و یا الگوی خواب سوالاتی از شما خواهد پرسید. همچنین ممکن است سوالاتی مشابه سوالات زیر از شما بپرسد:

1- آیا تا به حال شما و یا اعضای خانوادتان به افسردگی و یا سایر اختلالات روانی دچار شده اید؟ اگر جواب مثبت است، این اختلال چگونه درمان شده است؟

2- آیا شما در زندگی خود احساس رضایت می کنید و از آن لذت می برید؟

3- آیا شما الکل مصرف می کنید؟ اگر جواب مثبت است، چه زمان هایی و به چه میزان؟

4- آیا تا به حال به خودکشی فکر کرده اید و یا سابقه اقدام به خودکشی دارید؟

5- آیا شما مواد مخدر (ماری جوانا، کوکائین، کراک، هروئین، شیشه و …) مصرف می کنید؟ اگر جواب مثبت است، چه ماده مخدری و به چه میزان و در چه زمان هایی؟

ممکن است پزشک از شما بخواهد که یک پرسشنامه در مورد برخی علائم و تغییرات در خلق و خوی را پر کنید. همچنین ممکن است پزشک پرسشنامه ای مشابه را با توجه به مشاهدات و معاینات بالینی شما پر کند که این نوع پرسشنامه ها ممکن است از پرسشنامه ای که توسط خود بیمار پر می شود بهتر باشند و در تشخیص بیماری افسردگی کمک بیشتری به پزشک بکنند.

ممکن است شما علائم خود را قبول نداشته باشید و یا از آنها آگاه نباشید، به همین دلیل پزشک از شما درخواست خواهد کرد که با یکی از اعضای خانواده شما ملاقات داشته و سوالاتی را از ایشان بپرسد. اگر فرد مشکوک به افسردگی کودک و یا نوجوان باشد، ممکن است پزشک جلسات مصاحبه مانندی را با والدین، معلم و مشاور مدرسه بیمار تشکیل دهد./ شفاجو

فال حافظ

متن عاشقانه متن زیبا آهنگ تولدت مبارک

صفحه اصلی تبلیغات تماس با ما درباره ما

مطالب بخش سلامت و پزشکی سایت کوکا فقط جنبه اطلاع رسانی و آموزشی دارند. این مطالب توصیه پزشکی تلقی نمی شوند و نباید آنها را جایگزین مراجعه به پزشک جهت تشخیص و درمان کرد.

© کپی بخش یا کل هر کدام از مطالب کوکا برای تمامی وب سایت ها به هر نحو غیر مجاز می باشد.
هر گونه کپی برداری از محتوای سایت کوکا پیگرد قانونی دارد.
استفاده از مطالب سایت کوکا در سایت های خبر خوان و دارای آی فریم نیز اکیدا ممنوع است.

افسردگی چیست و چه نشانه هایی دارد؟ این سوالی است که پاسخ آن در نگاه اول، چندان دشوار نیست.

بسیاری از ما، حتی اگر تعریف افسردگی را به شکل علمی ندانیم، هم‌چنان احساس می‌کنیم که با نشانه های افسردگی آشنا هستیم و به سادگی می‌توانیم علائم افسردگی را فهرست کنیم.

کم نیستند افرادی که از این مرحله هم فراتر می‌روند و جدای از حکم دادن درباره‌ی بیماری افسردگی و آثار آن، به تشخیص خود به درمان افسردگی هم می‌پردازند.

یکی از علت‌های مصرف خودسرانه‌ی داروهای ضد افسردگی مانند فلوکسیتین را می‌توان به همین باور – که خود ما به سادگی می‌توانیم افسردگی را تشخیص دهیم – نسبت داد (فلوکسیتین، علاوه بر نام ژنریک آن با نام‌های دیگری مانند پروزاک و سارافم هم تولید و عرضه می‌شود).

چگونه افسردگی را تشخیص دهیم

آنچه در ادامه می‌خوانید:

با وجودی که صورت این سوال، بسیار ساده به نظر می‌رسد، پاسخ آن چندان واضح نیست.

منابع مختلف، برای تعریف افسردگی و توصیف ویژگی های انسان افسرده از نشانه‌های متفاوتی استفاده کرده‌اند.

حتی راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (یا همان DSM) هم که یک منبع معتبر برای تعریف و تشخیص اختلالات روانی محسوب می‌شود، در طول زمان، نگاه خود را به افسردگی تغییر داده است (+).

اگر به دنبال یک توضیح مختصر از افسردگی و علائم آن هستید، شاید چند جمله‌ای که در DSM برای معرفی اختلال افسردگی (دپرشن) ذکر شده بتواند مفید باشد:

ویژگی مشترک همه‌ی انواع اختلالات افسردگی این‌ است که فرد، از نظر خُلق، وضعیتِ غمگینی، احساس تهی بودن یا زودرنجی را تجربه می‌کند.

ضمن این‌که تغییرات جسمی و ذهنی نیز با این حال خلقی همراه می‌شوند؛ به طوری که بر توانایی فرد برای عملکرد متعارف، تأثیر [منفی] می‌گذارند.

در کنار این اشتراکات، تفاوت‌هایی اگر هست در زمان و طول مدت این تجربه‌هاست. ضمن این‌که ریشه‌ی به وجود آمدن این اختلال هم (البته در حد فرضیاتِ مشاور و متخصص) می‌تواند متفاوت باشد.

اگر بخواهید از این حد اولیه فراتر بروید و مهم ترین علائم افسردگی شدید را بدانید، DSM در این‌جا هم منبع ارزشمندی است و فهرست دقیقی را در اختیارتان قرار می‌دهد.

با مرور کوتاهی به فهرست نشانه های افسردگی به روایت نسخه‌ی پنجم DSM بیندازیم تا ببینیم که تشخیص و تصمیم گیری درباره‌ی این‌که آیا واقعاً گرفتار افسردگی شدید و جدی هستیم چقدر سخت و دشوار است.

ابتدا باید ۹ نشانه اصلی بیماری افسردگی را بخوانیم و سپس، اما و اگرها را بررسی کنیم:


دسترسی کامل به مجموعه درس‌های خودشناسی و شخصیت شناسی برای کاربران ویژه متمم در نظر گرفته شده است. با فعال کردن عضویت ویژه در متمم، به درس‌های بسیار بیشتری نیز دسترسی پیدا می‌کنید که می‌توانید فهرست آنها را در اینجا ببینید:

فهرست درس‌های متمم

البته از میان همه‌ی درس‌ها و مطالب مطرح شده در متمم، شاید مناسب باشد در کنار درس‌های شخصیت شناسی، مطالعه‌ی درس‌های زیر را در اولویت قرار دهید:

  تحلیل رفتار متقابل

  چگونه شاد باشیم

  افزایش عزت نفس

  کاریزما و ویژگی های افراد کاریزماتیک


خلاصه‌ی ماجرا این‌که افسردگی جدی و حاد، یک اختلال ساده نیست که بسیاری از ما حس کنیم گرفتار آن شده‌ایم یا آن را به عنوان یک برچسب، برای توصیف وضعیت اطرافیان خود به‌کار ببریم.

باید به خاطر داشته باشیم که افسردگی به شکلی که در گفتگوی روزمره به‌کار می‌بریم، بیشتر به غم و ناراحتی مقطعی شبیه است. اما اگر منظورمان از افسردگی اشاره به بیماری افسردگی است، باید به خاطر داشته باشیم که این بیماری، نشانه‌های بالینی مشخص و متعدد دارد و به سادگی، به زندگی هر انسانی راه پیدا نمی‌کند.

اینکه ما ناراحت، غمگین، بی‌انرژی، یا بی‌انگیزه هستیم،‌ الزاماً به معنای افسرده بودن نیست. طبیعتاً اگر به این تفاوت‌ها توجه داشته باشیم، به سراغ راهکارهای متفاوتی هم خواهیم رفت و همه چیز را به سرعت، به سطح بیماری‌های جدی نمی‌رسانیم.

به عبارت دیگر، هدف ما از طرح این بحث در مجموعه درس‌های خودشناسی متمم، این نبوده که به روش های درمان افسردگی بپردازیم؛ بلکه تأکید بر این نکته بوده که بسیاری از اوقات، ما در تشخیص و تعریف مسئله اشتباه می‌کنیم و بی‌ انگیزه بودن و ناتوانی در مدیریت انگیزه، ضعف در هدف گذاری و برنامه ریزی، کمبود عزت نفس و سایر مشکلات و چالش‌ها را با افسردگی اشتباه می‌گیریم و به مسیر نادرستی هدایت می‌شویم.

بسیاری از ما در زندگی خود یا اطرافیان‌مان، اندوه و غم ناشی از فقدان و از دست دادن را تجربه کرده‌ایم. به عنوان یکی از بهترین نمونه‌ها، می‌توان به غم و اندوهی که در اثر از دست دادن عزیزان، تمام وجودمان را فرا می‌گیرد اشاره کرد.

اما آیا این نوع غم و اندوه هم شکلی از افسردگی است یا می‌تواند به افسردگی منتهی شود؟

DSM به طور شفاف و مشخص به این سوال پرداخته و توضیح می‌دهد که اندوه ناشی از فقدان، کاملاً متمرکز است و بر روی رویدادی که پیش آمده تمرکز دارد. در حالی که افسردگی، نه فقط به گذشته، بلکه به آینده نیز چشم می‌دوزد و آینده را به کلی فاقد شادمانی و لذت می‌بیند.

ضمناً اندوه از دست دادن و فقدان، معمولاً در طول زمان کاهش پیدا می‌کند و اغلب، به شکل موج‌های مقطعی به سراغ ما می‌آید (مثلاً وقتی خاطرات عزیزان‌مان را به یاد می‌آوریم یا به علتی، حضور آن‌ها و تجربه‌ای که در کنارشان داشته‌ایم برایمان تداعی می‌شود).

چگونه افسردگی را تشخیص دهیم

اما افسردگی، پیوسته، یکنواخت و بلندت مدت است و شدت و ضعف چندانی در آن تجربه نمی‌شود.

البته این نکته صحت دارد که فقدان و از دست دادن، می‌تواند به علتی برای شکل‌گیری افسردگی تبدیل شود؛ اما صرفاً زمانی چنین اتفاقی می‌افتد که فرد، به علت‌های دیگر، از آمادگی کافی برای افسرده شدن برخوردار باشد (و در واقع، این رویداد یا رویدادهای مشابه، فقط در حد عامل مکمل یا ضربه‌ی آخر عمل کنند).

حتی اگر فرض کنیم که در مورد نشانه‌های افسردگی، یک توافق نسبی وجود دارد، در مورد ریشه‌های آن، چنین اتفاق نظری وجود ندارد.

برخی روانشناسان در جستجوی ریشه های افسردگی به سراغ رویدادهای دوران کودکی فرد می‌روند، در حالی که برخی دیگر، افسردگی را به ناتوانی در مدیریت چالش‌ها، هیجانات و دشواری‌های زندگی جاری ربط می‌دهند.

هم‌چنین می‌دانیم که کسانی هم مانند ویلیام گلاسر (نویسنده‌ی کتاب نظریه انتخاب) هستند که افسردگی را یک رفتار می‌دانند؛ رفتاری که فرد در پاسخ به شرایط و رویدادهای محیطی و با هدف ارضاء نیازهای خود، انتخاب می‌کند (به همین علت، گلاسر ترجیح می‌دهد به جای افسرده بودن از اصطلاح افسردگی کردن استفاده کند).

هم‌چنین شاید نگاه مارتین سلیگمن (از بنیان‌گذاران روانشناسی مثبت گرا) به افسردگی هم برای شما جالب باشد. او که خود از افراد صاحب‌نام در زمینه‌ی تشخیص و عارضه‌یابی آسیب‌های روانی است و کتابش در این زمینه (Abnormal Psychology) یک مرجع دانشگاهی معتبر است، در فصل پانزدهم کتاب خوش بینی آموخته شده، خودخواهی را به عنوان یکی از ریشه‌های افسردگی مطرح می‌کند:

پیش‌تر در این‌باره بحث کرده‌ام که بخشی از افسردگی، در توجه و تعهد افراطی نسبت به خود و بی‌توجهی به خیر عمومی ریشه دارد.

این وضعیت [بی توجهی به منافع عام و فقط جدی گرفتنِ خودمان] می‌تواند برای سلامت ما بسیار خطرناک باشد؛ درست شبیه کمبود نرمش فیزیکی یا مصرف زیاد کلسترول.

اگر مدام به شکست‌ها و موفقیت‌های خودمان مشغول بوده و نسبت وضعیت به دیگران، تعهد و توجهی نداشته باشیم، نتیجه‌ی چنین وضعیتی، افزایش افسردگی، کاهش سلامت و رخت بستن معنا از زندگی خواهد بود.

با توجه به این نوع توضیحات و تحلیل‌ها و نیز همان‌طور که در ابتدای درس اشاره کردیم، افسردگی یک بیماری پیچیده و چندریشه‌ای است و به همین علت، طبیعی است که کارشناسان و صاحب نظران در تحلیل و ریشه یابی آن، آراء و دیدگاه‌های متنوعی داشته باشند و مهم است که ما هم، در تحلیل و بررسی افسردگی، نگاه بسته و محدودی نداشته باشیم.

تمرین و مشارکت در بحث

بسیاری از صاحب‌نظران بر این نکته تأکید دارند که یکی از مولفه‌های افسردگی، ناتوانی در مدیریت وضعیت روحی و خُلق است. و حتی گاهی اوقات، همین ناتوانی به تشدید وضعیت منتهی شده و در نهایت، به شکل افسردگی‌های جدی‌تر، بروز پیدا می‌کند.

به همین علت، مهم است که هر یک از ما، روش‌هایی را برای خروج از دپرشن و داون بودن کوتاه‌مدت داشته باشیم، تا حلقه‌ی معیوب افسردگی شکل نگیرد.

شما چه روش‌ها و راهکارهایی برای رهایی از وضعیت داون بودن، ملالت و بی‌حوصلی به‌کار می‌برید که فکر می‌کنید می‌تواند برای دوستان‌تان هم مفید باشد؟

ترتیبی که متمم برای خواندن مطالب سری خودشناسی به شما پیشنهاد می‌کند:

متمم مخففِ محل توسعه مهارتهای من است؛ یک فضای آموزشی آنلاین برای بحث‌های مهارتی و مدیریتی.

برای کسب اطلاعات بیشتر می‌توانید به صفحه‌ی درباره متمم مراجعه کنید.

ما برای هر یک از درس‌های متمم، یک نقشه راه داریم که به یادگیری آن درس کمک می‌کند.

می‌توانید با مراجعه‌ به صفحه‌ نقشه راه یادگیری، عنوان درس‌های مختلف متمم را ببینید.

همچنین می‌توانید دوره MBA متمم را ببینید.

شما می‌توانید بدون پرداخت پول در متمم به عنوان کاربر آزاد عضو شوید. اما به چیزی در حدود نصف درسهای متمم دسترسی خواهید داشت.

پیشنهاد ما این است که پس از ثبت نام به عنوان کاربر آزاد، با خرید اعتبار به کاربر ویژه تبدیل شوید.

اعتبار را می‌توانید به صورت ماهیانه (۳۷ هزار تومان)، فصلی (۹۵ هزار تومان)، نیم‌سال (۱۶۰ هزار تومان) و یکساله (۲۸۰ هزار تومان) بخرید.

برای اطلاعات بیشتر لطفاً به صفحه‌ی ثبت نام مراجعه کنید.

مجموعه گسترده و متنوعی از فایلهای صوتی رایگان در رادیو متمم ارائه شده که می‌توانید هر یک از آنها را دانلود کرده و گوش دهید.

ثبت‌نام | اطلاعات بیشتر     فهرست درس‌های متمم

با الهام از کتاب راه هنرمندِ جولیا کامرون، ترجمه  خانم گیتی خوشدل، در چنین مواقعی خودم را مقید می کنم هر روز صبح  کمی زودتر بیدار شوم و  بلافاصله پس از بیداری چند صفحه بنویسم، هر آنچه که در لحظه به ذهنم می آید به روی کاغذ می آورم.

رفتن به طبیعت، پرداختن به علاقه مندی ها مثلا تماشای  یه نمایش خوب، یه فیلم خوب،  خرید چند شاخه گل، یه کتاب خوب و خوندنش، شنیدن موسیقی مورد علاقه،  پیاده روی  و … کمک می کنند این حالت  ها کاهش پیدا کنند.

و در آخر  به خودم می گم چه من باشم و چه نباشم زندگی جریان خواهد  داشت،   این آسمان، این درختها ، این شهر قبل از من بوده ، بعد از من هم خواهد بود، چه خوب زندگی کنم و چه خوب زندگی نکنم، چه حال خوبی داشته باشم و چه نداشته باشم،  به هر حال عمر با شتاب خواهد گذشت، پس چه بهتر به بهترین شکل ممکن بگذرد. البته قبول دارم که خیلی وقتها خیلی هم راحت نیست ولی می شود تمرین  کرد و نتیجه گرفت.

و بیشتر وقتها این جور مواقع  این  پاراگراف از کریستین بوبن در کتاب دیوانه بازی از خاطرم  می گذرد:

“… شما دخترها جوان هستید، دوست داشتنی، به زودی از جنگل درس خواندن ها بیرون می روید و به محوطۀ باز زندگی می رسید، در آن می رقصید،  می خندید ، گریه می کنید. در آن همه  چیز را می یابید و از دست می دهید، گاهی همزمان.

در این زندگی از همه چیز می توان چشم پوشید- چشم پوشیدن فریبنده ترین طریقۀ از دست دادن است. همه چیز مگر یک چیز. آنچه می خواهم به شما بگویم گفتۀ مادر بزرگم است، چند ساعتی پیش از مرگش این را به من گفت- زنی بود روستایی، در تمام عمر بدبختی به سرش باریده بود، بچه ای معلول، و بچه دیگرش که در اردوگاه کار اجباری مرد، بیماری و فلاکت انگار از آسمان  برایش می بارید. یک روز- آن موقع  12 یا 13 سال داشتم- از او پرسیدم ماما بزرگ چه چیزی در زندگی از همه مهم تر است؟ پاسخش را فراموش نکرده ام که گفت: فقط یک چیز در زندگی مهم است کوچولو، و آن شادی است، هیچوقت اجازه نده کسی یا چیزی آن را از تو بگیرد.”

 

 

شناسه کاربری:

پسورد:

نام و نام خانوادگی

شناسه کاربری:

ایمیل:

پسورد:

لطفا معادله زیر را تکمیل نمایید:

چهار − = 1

شناسه کاربری یا ایمیل خود را وارد نمایید.در صورت صحیح بودن، پسورد جدید به ایمیلتان ارسال خواهد شد

شناسه کاربری یا ایمیل:


متمم چیست؟Downloads-icon

مقدمه

افسردگی! اختلالی که این روزها بدلیل مشکلات زندگی بسیار شایع شده است. (بخصوص در زنان)

اگرچه همگی افسردگی را با غم و اندوه می شناسیم اما موضوع فراتر از آن است! چرا که علائم زیادی حتی در جسم شما نیز ایجاد می شود.

توجه! در اینجا سعی کرده ایم به تمام نکات مربوط به افسردگی، علائم و درمان آن بپردازیم. می توانید بطور آنلاین تست تعیین افسردگی را تکمیل نموده و با متخصصین در ارتباط باشید! همچنین در صورت نیاز به دریافت اطلاعات بیشتر در هر بخش می توانید مقاله ی تخصصی آن بخش را مطالعه فرمایید.

فهرست

چگونه افسردگی را تشخیص دهیم

افسردگی (به انگلیسی: Depression) جزو اختلالات خلقی طبقه بندی شده است. افسردگی با احساس فقدان، خشم و غم و اندوه همراه است که باعث مختل شدن فعالیتهای روزمره ی فرد می شود.

(در تعریف خلق باید گفت، احساس درونی نافذ و پایداری که در آن درک و نگرش فرد نسبت به خود ، دیگران و در کل نسبت به محیط اطراف عمیقا تحت تاثیر قرار میگیرد.)

در مطالعات اخیر مشخص شده است که اختلال افسردگی اساسی در بین تمامی اختلالات روانپزشکی، بیشترین شیوع را در کل دوران زندگی افراد دارد. این آمار نشان دهنده ی آن است که این بیماری بسیار شایع و رایج است.

افراد به روشهای مختلفی افسردگی را تجربه می کنند. افسردگی ممکن است در کار روزانه شما مشکل ایجاد کند و میزان بهره وری شما را کاهش بدهد. همچنین میتواند بر روابط و برخی از حالتهای جسمی شما تاثیر گذارد.

بیماری ها و اختلالهایی که بر اثر افسردگی می تواند بدتر بشود عبارتست از:

به این نکته توجه داشته باشید که گاهی اوقات داشتن غم و اندوه و یا احساس کمبود، بخشی عادی از زندگی است. در زندگی همه درگیر اتفاقات غم انگیز و ناراحت کننده می شوند. اما اگر به طور مرتب احساس بدبختی و ناامیدی دارید، ممکن است دچار افسردگی شده باشید.

افسردگی یه اختلال جدی محسوب می شود و می تواند بدون پیگیری و درمان صحیح تشدید شود.

با این وجود افرادی که بطور آگاهانه در صدد درمان بر آمده و پیگیری دارند در طی چند هفته بهبودی علائم و حالات خود را متوجه می شوند.

افسردگی چیزی فراتر از داشتن احساس غم و اندوه مداوم است!

افسردگی عمده میتواند علائم مختلفی را ایجاد کند که این علامت ها در زنان، مردان و کودکان متفاوت است. این علائم شامل:

توجه! باید حتما به این نکته توجه شود که این اختلال در اثر بیماری دیگری (مانند دیابت، انوااع آلرژی ها، بیماریهای عفونی، هپاتیت، سرطان و مشکلات تیروئید) ایجاد نشده باشد و یا ناشی از واکنش به مرگ عزیزان نباشد.

یک نکته مهم در تشخیص اختلال افسردگی این است که شدت این علایم باید به اندازه ای باشد که روی عملکرد شغلی فرد تاثیر نامطلوبی به جای گذاشته باشد.

باید برای تشخیص این اختلال سنجش انجام شود که چرخه ی تغییر روحیه فرد چه مدت است و چند روز دوام دارد.

علایم جسمی نشان دهنده این است که افسردگی فراتر از ذهن فرد است و فقط باعث بر هم زدن و مشکل در افکار فرد نمیشود و اثراتی گسترده تر دارد.

این علایم در مردان و زنان می تواند وجود داشته باشد اما علایم افسردگی در کودکان کمی متفاوت تر از این نشانه ها است.

علایم افسردگی در کودکان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

این علایم باید تقریبا هر روز و دست کم در طی دو هفته مستمر دیده شود تا بتوان تشخیص افسردگی در کودک را داد.

علت بوجود آمدن افسردگی در افراد بر حسب سن، جنس و شرایط بیولوژیک آنها متفاوت است. شایع ترین علل افسردگی شامل:

داشتن برخی از مشکلات جسمی نیز میتواند فرد را در معرض خطر ابتلاء به افسردگی قرار دهد. مثل:

ممکن است گاهی هرگز علل افسردگی در افراد مشخص نشود.

بسته به شدت علائم ، افسردگی می تواند به دسته بندی های متفاوتی تقسیم شود. برخی افراد افسردگی را خفیف و موقتی تجربه می کنند، در حالی که برخی دیگر اختلال افسردگی شدید و مداوم را تجربه می کنند.

اختلال افسردگی به چند دسته طبقه بندی میشود:

اختلال افسردگی اساسی از شدیدترین نوع افسردگی است. این نوع از اختلال با احساسات مداوم غم ، ناامیدی و بی کفایتی مشخص می شود که به تنهایی و بدون پیگیری و درمان از بین نخواهد رفت.

برای تشخیص اختلال افسردگی عمده دست کم باید پنج علامت از نه علامت زیر حداقل به مدت دو هفته در فرد وجود داشته باشد:

این علایم باید تقریبا همه روزه در فرد دیده شود و نشانه ی اول و دوم یعنی داشتن خلق افسرده و کاهش علاقه و لذت حتما باید در جمع پنج نشانه ای که فرد تجربه میکند وجود داشته باشد.

افزون بر داشتن این علائم باید حداقل سه مورد از موارد زیر نیز تا حدقابل ملاحظه ای وجود داشته باشد:

اختلال افسردگی مداوم یا دیس تایمی (قبلا روان نژندی افسردگی معرفی میشد) اختلال خفیف اما مزمن است.

برای تشخیص این اختلال ، علائم باید حداقل دو سال ادامه داشته باشد. افسرده خویی می تواند بیشتر از افسردگی اساسی زندگی فرد را تحت تأثیر قرار دهد زیرا این دوره برای مدت طولانی تری ادامه دارد.

شیوع این اختلال در زنان بیشتر از مردان است و سیر مزمن تری دارد. شروع آن بی سرو صدا است و بروز آن اغلب در افرادی است که مدت طولانی را تحت فشارهای روانی بوده اند و یا فقدانهای ناگهانی را تجربه کرده اند.

معمولا عوارض آن در پایان روز شدت میگیرد و عموما در سنین ۲۰ تا ۳۵ سالگی شروع می شود. البنه نوعی از این اختلال زود آغاز بوده و می تواند در سنین قبل از ۲۱ سالگی بروز پیدا کند.

با بروز حداقل دو مورد از علایم زیر بهمراه افسردگی میتواند احتمال این اختلال را داشته باشد:

چگونه افسردگی را تشخیص دهیم

در طی این دوره ی دو ساله اختلال (در مورد کودکان و نوجوانان یکساله) فرد هرگز نباید بیش از دو ماه فارغ از این علایم باشد.

این علایم نباید ناشی از اثرات جسمی مستقیم یکی از مواد (مثل سوء مصرف موادمخدر یا داروهای طبی) یا یکی از بیماریهای طبی عمومی (مثلا کم کاری تیروئید) باشد.این علایم باید باعث ایجاد رنج و ناراحتی چشمگیری در فرد بشود بطوریکه کارکردهای اجتماعی، شغلی و… فرد را به نحو قابل توجهی تحت تاثیر قرار بدهد.

افسردگی مانیک شامل دوره های شیدایی یا هیپومانیا (جایی که فرد  احساس می کند بسیار خوشحال است) همراه با علائم افسردگی است. افسردگی مانیک نامی قدیمی برای اختلال دو قطبی است.

برای اینکه اختلال دو قطبی در فرد تشخیص داده شود، باید یک قسمت از شیدایی را تجربه کند که هفت روز طول بکشد. ممکن است که حالت افسردگی را قبل یا بعد از قسمت شیدایی تجربه کند. چرخه ی حالات افسردگی و مانیک باید به شکل مستمر ادامه داشته باشد.

حالت افسردگی علائمی مانند افسردگی عمده را دارد.

علائم حالت مانیک شامل:

در موارد شدید ، اختلال می توانند توهم را همراه داشته باشد. هیپومانیا نوعی شیدایی شدید است.

برخی از افراد مبتلا به افسردگی اساسی نیز دوره های از دست دادن ارتباط با واقعیت را پشت سر می گذارند. این به روان پریشی معروف است که می تواند توهم و هذیان باشد.

توهم وقتی است که فرد چیزهایی را می بیند که وجود خارجی ندارد، یا صداهایی می شنود که نیست، بو و مزه هایی را احساس می کنید که واقعاً وجود ندارند. افسردگی همراه با روان پریشی می تواند علائم جسمی را نیز به همراه داشته باشد.

افسردگی پریناتال ،در دوران بارداری یا طی چهار هفته پس از زایمان رخ می دهد.معمولاً افسردگی پس از زایمان نامیده می شود. افسردگی پری ناتال ممکن است در حین بارداری باشد.

تغییرات هورمونی که در دوران بارداری و زایمان اتفاق می افتد می تواند باعث ایجاد تغییراتی در مغز شود که منجر به نوسانات خلقی می شود. کمبود خواب و ناراحتی جسمی که اغلب با تولد نوزاد اتفاق می افتد نیز باعث افزایش این اختلال می شود.

علائم افسردگی پریناتال می تواند به همان اندازه علائم افسردگی اساسی باشد و شامل موارد زیر است:

زنانی که فاقد پشتیبانی هستند و یا قبل از آن دچار افسردگی شده اند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به افسردگی پریناتال هستند، اما این برای هر کسی ممکن است رخ دهد.

اختلال ملال قبل از قاعدگی (PMDD) نوعی شدید از سندرم قبل از قاعدگی (PMS) است. در حالی که علائم سندروم قبل از قاعدگی می تواند از نظر جسمی و روانی باشد، اما علائم ملال قبل از افسردگی عمدتاً روانی است!

این علائم روانی شدیدتر از موارد مرتبط با سندرم پیش از قاعدگی است. ممکن است کسی که مبتلا به ملال قبل از قاعدگی است، سطح افسردگی و اندوهی را تجربه کند که عملکرد روزمره را تحت تاثیر قرار می دهد.

سایر علائم احتمالی این اختلال شامل:

به نظر می رسد ملال قبل از قاعدگی به طور مشابه با افسردگی پریناتال مربوط به تغییرات هورمونی می باشد. علائم آن معمولاً درست پس از تخمک گذاری شروع می شود و بعد از قاعدگی، کاهش می یابد.

افسردگی فصلی ، اختلال عاطفی فصلی نیز خوانده می شود. از نظر بالینی به عنوان “اختلال افسردگی اساسی با الگوی فصلی” شناخته می شود. این افسردگی مربوط به فصول خاصی است. برای بیشتر افراد ، این اتفاق در ماه های زمستان رخ می دهد.

علائم اغلب در پاییز شروع می شوند، زیرا روزها کوتاه تر می شوند و در زمستان ادامه می یابند.

علائم شامل موارد زیر هستند:

افسردگی فصلی ممکن است با پیشرفت فصل بدتر شود و منجر به افکار خودکشی شود. هنگامی که بهار می رسد​​، علائم تمایل به بهبود می یابد. این ممکن است مربوط به تغییر در ریتم های بدنی فرد در پاسخ به افزایش نور طبیعی باشد.

افسردگی موقعیتی ، توسط رویدادها یا موقعیت های خاص ایجاد می شود. مثال این موقعیت ها شامل:

البته طبیعی است که حوادثی مانند اینها ایجاد احساس غم و اضطراب کنند. اما افسردگی موقعیتی هنگامی اتفاق می افتد که این احساسات متناسب با رویداد تحریک آمیز باشد و در زندگی روزمره اختلال ایجاد نمایند.

افسردگی آتیپیک به افسردگی اطلاق می شود که در پاسخ به وقایع مثبت داده میشود. علیرغم نام آن ، افسردگی آتیپیک غیر معمول یا نادر نیست!

ابتلا به افسردگی غیر معمولی بسیار چالش برانگیز است زیرا  فرد ممکن است از نظر دیگران (یا خودش) افسرده نباشد.

علائم دیگر افسردگی آتیپیک می تواند شامل موارد زیر باشد:

مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها (CDC) منبع معتبری را تخمین زده که ۸٫۱ درصد از بزرگسالان در سنین ۲۰ سالگی و بالاتر از سال ۲۰۱۳ تا ۲۰۱۶ هر سال دو دوره زمانی دو هفته ای دچار افسردگی شده اند.

این اختلال در زنان درصد شیوع بیشتری نسبت به مردان دارد. شاید یکی از دلایل این باشد که زنان بیشتر در مورد ناراحتی خود صحبت می کنند و یا احساساتشان را بیشتر بروز می دهند. اغلب مردانی که دچار افسردگی می شوند برای اینکه خودشان را بیمار نشان ندهند درباره ی آن صحبت نمی کنند.

میزان شیوع اختلال افسردگی اساسی در زنان ۱۰ تا ۲۵ درصد و در مردان ۵ تا ۱۲ است.

ممکن است شیوع افسردگی در بعضی از کشورها زیادتر باشد که از جمله دلایل آن میتوان به فقر، فقر غذایی، مصیبت های طبیعی و چیزهای دیگر اشاره نمود.

برای تشخیص اختلال افسردگی آزمایش واحدی وجود ندارد. اما متخصص می تواند براساس علائم و ارزیابی روانشناختی، تشخیص اختلال را انجام دهد.

در بیشتر موارد ، متخصص یک سری سؤال در مورد خلق و خو، اشتها، الگوی خواب، سطح فعالیت و افکار فرد خواهد پرسید. از آنجا که افسردگی می تواند با سایر مشکلات سلامتی مرتبط باشد ، ممکن است متخصص توصیه به معاینه جسمی را داشته باشد (مانند آزمایش خون ،تیروئید و در صورت لزومی MRI). بعضی اوقات مشکلات تیروئید یا کمبود ویتامین D می تواند علائم افسردگی را ایجاد کند.

یکی از راههایی که در تشخیص سطح و نوع این بیماری بسیار کمک کننده است تست افسردگی بک (BDI) است. (شما می توانید این تست را در سایت انجام داده و تفسیر تخصصی بسته به شرایط خودتان از متخصص دریافت نمایید.)

علائم افسردگی را نباید نادیده گرفت. اگر روحیه فرد بهتر نشده یا بدتر شده است، باید از متخصص کمک بخواهد. افسردگی یک بیماری روانی جدی است و خطراتی ناشی از عوارض آن دارد.

در صورت عدم درمان، عوارض این اختلال شامل موارد زیر است:

زندگی با افسردگی می تواند مشکل باشد، اما درمان می تواند به بهبود کیفیت زندگی شما کمک کند.

ممکن است بتوان با یک شکل از درمان علائم را با موفقیت مدیریت کرد، یا ممکن است تصمیم گرفته شود که ترکیبی از درمانها به بهترین وجه استفاده شود.

در درمان افسردگی سه نوع درمان وجود دارد:

دوره های افسردگی اساسی در ۷۰ تا ۸۰ درصد بیماران قابل درمان است. برای درمان این اختلال باید داروها را بهمراه مداخلات روان درمانی مورد استفاده قرار داد.

درمان نگهدارنده با داروهای ضد افسردگی حداقل به مدت ۵ ماه به جلوگیری از عود بیماری کمک میکند.

اگر فرد از افسردگی اساسی رنج می برد و در برابر درمان، دارو و کمک به خود مقاومت کرده است، ممکن است TMS درمان مفیدی باشد.

درمان تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال (TMS) یک روش درمانی غیر تهاجمی است که پالسهای انرژی مغناطیسی را در مناطق مختلف مغز که درگیر خلق هستند، هدایت می کند. این پالس های مغناطیسی بدون درد از طریق جمجمه عبور می کنند و سلول های مغزی را تحریک می کنند که می توانند ارتباط بین بخش های مختلف مغز را بهبود دهند و علائم افسردگی را سهولت بخشند.

همچنین از این روش در زمانهایی که پاسخ سریع به درمان مدنظر است یا عوارض جانبی داروهای افسردگی، درمان را با مشکل روبه رو کرده است میتوان استفاده کرد.

استفاده از روان درمانی به همراه داروهای ضد افسردگی برای اختلال افسردگی اساسی، بسیار کاربردی تر و موثر تر از کاربرد به تنهایی هر یک از روشهای عنوان شده است.

درمانهای روانشناختی شامل درمان کوتاه مدت است که در آن تعاملی بین درمانگر و بیمار شکل می گیرد. طی جلسات درمان و تکالیفی که مراجع باید آنها را در منزل انجام دهد درمانگر می تواند با فرضیات ذهنی و ناخودآگاه مراجع آشنا شده و عوامل زمینه ساز این بیماری را تشخیص و اصلاح کند.

برای مقابله با افسردگی روشهای درمانی فردی وجود دارد که بیمار با تغییر دادن و اصلاح سبک زندگی خود می تواند در روند بهبود خود بسیار موثر باشد.

برخی از این درمان ها شامل:

به مدت ۳۰ دقیقه فعالیت بدنی سه تا پنج روز در هفته . ورزش می تواند تولید اندورفین بدن را افزایش دهد، اندورفین از همان هورمون هایی است که باعث بهبود روحیه فرد می شوند!

ممکن است مصرف مواد در کوتاه مدت برای فرد احساس لذت ایجاد کند. اما در طولانی مدت ، این مواد می توانند افسردگی و علائم اضطراب را بدتر کنند.

درگیری بیش از اندازه اضطراب و علائم افسردگی را بدتر می کند. تعیین مرزها در زندگی حرفه ای و شخصی می تواند به شما کمک کند احساس بهتری داشته باشید.

همچنین با مراقبت از خود می توانید علائم افسردگی را بهبود ببخشید. اینکار شامل خوابیدن کافی، داشتن رژیم غذایی سالم، دوری از افراد منفی و شرکت در فعالیتهای لذت بخش است.

این چربی های اساسی برای رشد عصبی و سلامت مغز مهم هستند. افزودن مکمل های امگا ۳ به رژیم غذایی، ممکن است به کاهش علائم افسردگی کمک کند.

ویتامین ها برای بسیاری از عملکردهای بدن مهم هستند. تحقیقات نشان می دهد که دو ویتامین به ویژه برای کاهش علائم افسردگی مفید هستند:

ویتامین B: ویتامین B-12 و B-6 برای سلامتی مغز بسیار حیاتی هستند. هنگامی که سطح ویتامین B فردکم است ، ممکن است خطر ابتلا به افسردگی بیشتر باشد.

ویتامین D: گاهی اوقات ویتامین آفتاب خوانده می شود زیرا قرار گرفتن در معرض آفتاب آن را برای بدن فرد تأمین می کند. ویتامین D برای سلامتی مغز ، قلب و استخوان بسیار مهم است. افرادی که افسرده هستند ، احتمالا مبتلا به کمبود این ویتامین هستند.

بسیاری از گیاهان ، مکمل ها و ویتامین ها ادعا می کنند که به کاهش علائم افسردگی کمک می کنند، اما اکثر آنها در تحقیقات بالینی مؤثر نیستند.

درباره مواردی که تاثیر خود را نشان داده اند ، بیاموزید و از متخصص خود بپرسید که آیا این موارد مناسب شما هستند؟

(همچنین در صورت تمایل می توانید جهت دریافت مشاوره آنلاین و یا مشاوره تلفنی از متخصصین “توان درمان” کمک بگیرید.)

معمولاً افسردگی قابل پیشگیری نیست. تشخیص اینکه چه عواملی باعث ایجاد آن می شود، دشوار است.

اما وقتی فرد علایم افسردگی را تجربه کرد، ممکن است با آموختن اینکه تغییرات سبک زندگی و روشهای درمانی مفید هستند ، برای جلوگیری از قسمت بعدی آماده بشود.

تکنیک هایی که ممکن است به فرد در پیشگیری کمک کند عبارتند از:

افسردگی می تواند موقتی ، یا یک چالش بلند مدت باشد. درمان همیشه باعث نمی شود افسردگی به طور کامل از بین برود. اما درمان اغلب علائم را کنترل می کند.

مدیریت علائم افسردگی شامل یافتن ترکیب مناسب داروها و روشهای درمانی است. اگر یک روش درمانی مؤثر نباشد، ممکن است با یک روش متفاوت نتیجه بهتری داشته باشید.

بهترین حالت در درمان و کنترل بیماری افسردگی این است که باید نسبت به علایم و حالات خود هوشیار و آگاه بوده و به تغییر در روحیات و خلق خود حساس باشیم.

در صورتیکه در دوره ی زمانی از زندگی قرار داریم که در آن اتفاقی تلخ (از مرگ عزیز تا ترک رابطه) اتفاق افتاده است، آگاهانه از خود مراقبت کنیم و بدانیم گرفتن کمک حرفه ای در این دوره بسیار موثر و کمک کننده خواهد بود.

نسبت به مراجعه برای درمان و پیگیری جلسات درمانی اهمال نداشته باشیم و با صبوری پیگیر بهبود اوضاع جسمی و روحی خود باشیم.
در نسبت دادن این بیماری بخود وسواس بیشتری داشته باشیم و از برچسب زدن به خودمان خودداری کنیم.

اگر امکان مشاوره ی حضوری و مراجعه به مشاور را ندارید می توانید از کمک متخصصین توان درمان در بخش مشاوره ی آنلاین و یا مشاوره ی تلفنی بهره مند شوید.

وبسایت توان درمان در سال 1396 با هدف ارائه بهترین خدمات توانبخشی و درمانی در سراسر کشور تاسیس شده است. فعالیت تیم توان درمان در حیطه گفتاردرمانی، کاردرمانی، اعضای مصنوعی، فیزیوتراپی، روانشناسی و مشاوره، مددکاری اجتماعی می باشد. پشتیبانی توان درمان بصورت تمام وقت پاسخگوی مشکلات و سوالات کاربران می باشد.

قوانین و مقررات

کلیه حقوق متعلق به وبسایت توان درمان می باشد. 1396 -1399 All Rights Reserved © 2017 – 2021 Tavandarman.com


خانم هستم

آقا هستم

سلام! به اکانت کاربری خود وارد شوید

بازیابی پسورد

پسورد شما به ایمیل شما ارسال خواهد شد

چاپارنیوز ، اخبار روز ایران و جهان –

به گزارش چاپارنیوز، افسردگی یک وضعیت پیچیده سلامت روان است که می تواند باعث تنگ شدن خلق و خوی فرد شده  و احساس ناراحتی یا ناامیدی مداومی در فرد شود اما چطور باید علائم افسردگی را تشخیص داد؟

چگونه افسردگی را تشخیص دهیم

علائم افسردگی ممکن است یک تجربه موقتی باشد که به دلیل غم یا ضربه ایجاد شده باشد، اما علائمی که بیش از دو هفته ادامه داشته باشند ممکن است نشانه افسردگی شدید باشد. این علائم همچنین ممکن است نشانه های اختلال روانی دیگری مانند اختلال دو قطبی یا استرس پس از سانحه (PTSD) باشد.

در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی علائم زیر برای افسردگی ذکر شده است:

_ خلق و خوی کم از جمله احساس غم یا خالی بودن در بیشتر روزها

_ در فعالیتی که قبلاً شخص دوست داشته است، لذت خود را از دست داده است

_ خواب زیاد یا کمتر از حد لازم

_ افزایش یا کاهش وزن ناخواسته یا تغییر در میزان اشتها

_ تلاطم و بی حسی فیزیکی یا احساسی

_ کاهش انرژی یا خستگی

_ احساس مهم نبودن یا گناهکار بودن

_ مشکل در تمرکز یا تصمیم گیری

_ افکار ناخوانده مرگ یا خودکشی

طبق گزارش مدیکال نیوزتودی، این علائم در افراد مختلف متفاوت است و ممکن است با گذشت زمان تغییر کند. برای اینکه پزشک بتواند افسردگی را با توجه به علائم تشخیص دهد، فرد باید در عرض دو هفته پنج مورد یا بیشتر از این علائم را داشته باشد.

علاوه بر این، بر اساس آخرین تحقیقات پزشکی، گروهی از متخصصان نقش احتمالی متابولیسم را در ایجاد افسردگی تعیین کرده اند.

محققان در ایالات متحده و هلند بر اساس نتایج، بررسیهای انجام گرفته مشاهده کردند بعضی متابولیت ها ممکن است شاخص پیش بینی کننده در افرادی باشند که در معرض ابتلا به افسردگی اساسی مکرر هستند.

محققان گفتند: “این مطالعه در مقیاس کوچک انجام شد، اما این اولین موردی است که پتانسیل شاخص های متابولیک را به عنوان شاخص بالینی پیش بینی کننده برای بیمارانی است که با بالاترین و کمترین میزان بروز علائم افسردگی حاد مواجه هستند.”

افسردگی حاد نوعی اختلال خلقی است که با علائم زیر مشخص می شود: غم و اندوه و ناامیدی، عصبانیت، کاهش علاقه، اختلال در خواب، اضطراب، ایده خودکشی و مشکلات جسمی بی دلیل مانند کمر درد یا سردرد.

اختلال افسردگی شدید یکی از شایعترین بیماریهای روحی_روانی در ایالات متحده است، که احتمال ابتلا به ان در طول زندگی۲۰.۶ درصد تخمین زده شده، به این معنی که از هر پنج آمریکایی یک نفر حداقل یک دوره زمانی مشخص را در طول زندگی خود تجربه می کند.

محققان در این مطالعه به بررسی روی ۶۸ نفر(۴۵ زن و ۲۳ مرد) مبتلا به اختلال افسردگی حاد مکرر(rMDD) که در دوره بهبودی داروهای افسردگی مصرف نمی کردند و ۵۹ بیمار تحت کنترل پرداختند. پس از جمع آوری نمونه های خون از بیماران بهبود یافته، وضعیت آنها به مدت دو سال و نیم پیگیری شد.

نتایج نشان می دهد که یک علامت متابولیکی وجود دارد که می تواند وضعیت بیمار را پیش بینی کند که ممکن است در دو سال و نیم دیگر عود کند. دقت این پیش بینی از ۹۰٪ فراتر می رود. تجزیه و تحلیل ترکیبات پیش بینی شده نشان داد که آنها به انواع خاصی از لیپیدها و پورین ها تعلق دارند.

پورین و پیریمیدین با هم یک پایه آلی تشکیل می دهند، که به عنوان یک نوکلئوتید در ساختار DNA شرکت می کنند.

به گزارش چاپارنیوز به نقل از هندوستان تایمز، در افراد مبتلا به افسردگی اساسی مکرر، تغییر در برخی متابولیت ها در شش مسیر متابولیکی ایجاد شده منجر به تغییرات اساسی در فعالیت سلول های حیاتی می شود.

پست قبلی

امسال سفرهای نوروزی با چه محدودیت هایی همراه خواهد بود؟

پست بعدی

ارتقای زیستگاه حیوانات به منطقه حفاظت شده برای حفظ حیات وحش

افتتاح بیش از ٢٣٨ میلیارد ریال پروژه در استان فارس در ایام دهه فجر

یوسف غفارزاده: نگرانی اصلی ما بحث تامین آب شرب تبریز در سال ۱۴۰۰ است

پیروزی پاری سن ژرمن در هفته بیست و سوم مسابقات لیگ فرانسه

آشنایی با روش های جلوگیری از انتقال کرونا در نانوایی های سطح شهر

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

چگونه افسردگی را تشخیص دهیم

اطلاعات من را ذخیره کن تا در آینده نیازی به ورود اطلاعات نداشته باشم

آخرین اخبار

افتتاح بیش از ٢٣٨ میلیارد ریال پروژه در استان فارس در ایام…

یوسف غفارزاده: نگرانی اصلی ما بحث تامین آب شرب تبریز در سال…

پیروزی پاری سن ژرمن در هفته بیست و سوم مسابقات لیگ فرانسه

پربازدید ها

عرضه واکسن آنفولانزا سه ظرفیتی در داروخانه های منتخب تهران

تصمیمات مجلس برای خروج ایران از برجام و قطع همکاری با آژانس

فراخوان وزارت کشور برای نحوه برگزاری انتخابات ۱۴۰۰ در شرایط شیوع کرونا

سلام! به اکانت کاربری خود وارد شوید

بازیابی پسورد

پسورد شما به ایمیل شما ارسال خواهد شد

چگونه افسردگی را تشخیص دهیم
چگونه افسردگی را تشخیص دهیم
0

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *